人類歷史上有過所謂“群體性免疫”的成功案例嗎?1920年的“西班牙流感”可以算是嗎?

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大家好,我是謹言。

1920年的西班牙大流感,以及歷史上的天花病毒,從暴發到消失,很大程度上也是群體性免疫起了作用,但人類付出的代價是非常慘重的。

天花病毒

這個歷史最悠久,對人類殺傷力最大的病毒,早在3000年前的古埃及就有記載,僅在18世紀的歐洲,就至少造成1.5億人死亡。

在哥倫布發現美洲之前,美洲的原住民(比如印第安人等等)有5000萬~1億人,歐洲人登陸美洲的同時,也帶去了病毒,在接下來的一百多年時間裡,美洲的原住民數量銳減到100多萬,很大一部分是死於歐洲人帶去的傳染病,其中就以天花病毒最為嚴重。

天花病毒的R0=5~7,死亡率大約30%,在人類歷史上,天花病毒總是一波接一波,在天花疫苗還沒有出現之前,天花病毒的消失幾乎只能靠群體性免疫,好在天花病毒屬於DNA病毒,感染天花病毒痊癒後的人,能終身對天花病毒免疫。

但是問題在於特異性免疫並不會遺傳,過了幾十年上百年後,人群中的免疫佔比降低到一定程度,天花病毒又會席捲一波,這也是天花病毒無法徹底消滅的原因,後來人們發現感染牛痘的人不會感染天花,才有了接種牛痘預防天花的辦法,最終人類利用天花疫苗徹底消滅了天花病毒。

1920年暴發西班牙大流感,一共經歷三波大暴發,歷時2年,全球感染人數大約10億(當時全球人口約17億),最終死亡人數不低於5000萬(最高估計值9000萬),全球感染死亡率3~5%,R0=2~3。

與天花病毒不同的是,西班牙大流感病毒屬於RNA病毒,疫苗是針對病毒固定基因或者表面蛋白質研製的,病毒發生一定變異後,原先的疫苗甚至是抗體將失去作用,RNA病毒的變異速度是DNA病毒的數百萬倍,所以很少有針對RNA病毒的疫苗。

由於1920年西班牙大流感沒有毒株保留下來,所以針對該病毒的細節我們無法知道,而此次暴發的新型冠狀病毒,與1918年的西班牙大流感有相似之處,比如死亡率和R0就非常接近。

西班牙大流感從暴發到消失歷經兩年,當時沒有疫苗,也沒有特效藥,從季節上看,最嚴重的三波大暴發主要出現在秋冬季節,但是也有在7、8月份的局部暴發,所以西班牙大流感很大程度上,一直到1920年,是被群體性免疫消滅的,否則也不會持續2年之久。

如果英國採用群體性免疫來應付此次新冠病毒,那麼完全可以參考1918年西班牙大流感的蔓延情況,西班牙大流感的兩個重要數據:

全球感染比例:10億/17億=59%;

全球死亡佔比:5000萬/17億=3%;

英國人口目前是5500萬,60%感染就是3300萬人感染,死亡人數會更加嚇人,就問英國能否承受這樣的後果?








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