和和最近總是感冒，病好了以後也沒有胃口，一到吃飯時間就開始跟媽媽“耍無賴”：“媽媽，媽媽，肚子裡的小精靈還不餓呢，說他們還不想吃飯”，好容易連哄帶說的吃了幾口，到了晚上下樓玩的時候，才跑了幾步，和和就說跑不動了，背後的汗把衣服都打溼了......看到和和媽媽有些發愁，有個寶媽說和和可能是“脾虛”，可是和和媽媽又搞不懂了，脾虛是說脾臟功能不好嗎？

此“脾”彼“脾”大不同

很多媽媽一聽醫生說孩子“脾虛”，就很容易自然聯想到我們常說的“脾臟”。其實這個脾虛指的可不是“脾臟虛”，它們之間有聯繫，但又不相同。

脾臟的位置

脾臟是西醫的概念，指的就是解剖學上脾臟這個器官，它位於腹腔的左上方，是人體重要的淋巴器官。脾臟的生理功能主要包括：第一，貯存血液；第二，脾臟中含有大量的淋巴細胞和巨噬細胞，可以吞噬血液中的病菌、異物等致病因子以及衰老的自身細胞；第三，脾臟能夠製造免疫球蛋白、補體等免疫物質。從以上幾項不難看出，脾臟在我們身體的免疫系統中扮演重要的角色，但它又與孩子不思飲食有什麼關係呢？這就要來說說中醫中的“脾”。

中醫所說的“五臟六腑”

與現代醫學相對應的，中醫中有“臟腑學”。“五臟六腑”就概括了中醫對於人體內臟的分類，其中“五臟”指的是心、肝、脾、肺、腎，而“六腑”指的是膽、胃、大腸、小腸、膀胱和三焦。值得注意的是，這裡的“五臟六腑”並不是現代解剖學中所說的單個器官，而是依據其功能進行劃分的系統。所以“脾”是一個整體而模糊的概念，包含“脾臟”，但不僅僅包含“脾臟”。

脾的形態學基礎是脾臟和胰腺，而脾系統指的是包含了胃、脾、胰腺、大小腸在內的消化系統以及“神經-內分泌-免疫系統”，承擔著消化吸收、血液生成、能量轉化、水鹽代謝等生理功能，維持人體各系統生理平衡的相互聯繫的一個系統。

所以，我們所說的脾虛，指的就是具有這一系列生理功能的系統出現了失常，而並不是指脾臟有異常。

如何判斷孩子是否“脾虛”

其實概括一下脾虛對孩子的影響，我認為主要有“消化”和“免疫”兩個方面，就是消化吸收不好和免疫力低下，這兩者其實也是互為因果的，就像我們常跟孩子說的，好好吃飯身體棒，好好吃飯吸收營養是前提，身體棒是結果，反過來說也是一樣，身體好胃口才能好。下面我們來具體瞭解一下孩子脾虛會有哪些表現：

第一，“吃飯困難戶”。看什麼都沒食慾，吃什麼都沒胃口，無論是青翠可人的蔬菜還是濃香四溢的紅燒肉，好像都激不起她半分興趣，吃飯比吃藥都難。不僅如此，小肚子還時常脹脹的，拍上去像小鼓在響，有時孩子還會說自己肚子痛。也有些孩子胃口挺好，但是總是積食，這種現象叫做“胃強脾弱”。

第二，“臭臭有異常”。以前我曾跟朋友開玩笑，說每個媽媽都是“屎學家”，的確，孩子的“臭臭”確實能夠反映出他的消化吸收狀況，如果脾虛，孩子會出現大便溏薄或者是大便乾硬的情況。

第三，“愛生病的嬌寶寶”。有研究結果證明，脾虛的孩子都存在不同程度的免疫力低下問題，所以也就更容易出現生病的現象，尤其是反覆的呼吸道感染，也就是我們常說的“愛感冒”。另外一部分孩子在生病後也會出現一些脾虛的表現，我們稱為“感染後脾虛綜合徵”。

第四，“不長個的小豆豆”。前面提到，脾系統的主要功能包括消化吸收、血液生成、能量轉化等等。雖然考慮到遺傳等各項因素的影響，不能拿同樣的身高體重標準去衡量每個孩子，但孩子脾虛會影響到營養的吸收，甚至造成營養不良，身體消瘦，面色發黃，使身體的生長髮育受到影響。

第五，“睡不安穩的搗蛋鬼”。有些孩子越是到了晚上越表現的異常興奮，甚至睡覺的時候也不能安靜下來，整夜翻來覆去，還時不時的發出“咯吱咯吱”的咬牙聲，活像一隻小老鼠，其實這也是脾虛的表現。

地圖舌

除了上面說的這些，比較直觀的表現還有舌苔和手足心，如果孩子舌苔白膩或厚黃或出現地圖舌，手足心熱，容易出汗，也要考慮可能是脾虛引起的。

造成小兒脾虛的原因

在生活中，脾虛的孩子並不少見，甚至可以說非常常見，而“健脾”也是媽媽們永不過時的話題，為什麼會出現這種現象呢？主要是由以下幾點原因造成的：

首先，“脾虛”是由孩子生理特點所決定的，可以概括為“先天不足，後天失調”。

宋代醫家錢乙將“五臟六腑，成而未全，全而未壯”概括為小兒的生理特點，把“臟腑柔弱、易虛易實，易寒易熱”概括為小兒的病理特點。

孩子本身是一個相對特殊的群體，因為他們具有獨特的生理特點，一方面身體各方面沒有發育成熟，另一方面又因為處於生長髮育期，所以自身對各方面營養的需求比較高，具體到消化系統來說，就是沒有發育完善的消化系統要承擔著超負荷的消化吸收的任務，加上孩子因為年齡小，不容易控制自己的飲食，容易愛吃什麼就吃什麼，不懂得節制，更不懂得均衡飲食，如果父母控制不得當，就容易出現偏食或者暴飲暴食，引起消化不良，抵抗力下降等問題。

另外，對於年齡較小的孩子，父母錯誤的餵養方式也會造成孩子脾虛。比較典型的包括端著碗追著餵飯、總擔心孩子吃不飽而喂的過多、毫無原則的給幼兒“進補”等。

再次，抗菌藥物的濫用也有不可忽視的作用。

前面說了，在脾虛證和細胞免疫相關的研究中發現，脾虛的孩子都在不同程度上存在著免疫力低下的問題，這也就意味著脾虛的孩子更容易生病，雖然現在對於兒童輸液的管控已經非常嚴格，但還是存在著口服抗生素濫用的現象，也有些家長為了避免病情發展，孩子一感冒就給吃消炎藥，這就屬於典型的抗生素濫用。一方面抗菌藥物本身就存在刺激胃腸道的不良反應，容易引起孩子噁心、嘔吐、腹部不適等；另一方面，長期反覆使用抗菌藥物也會使體內菌群失調，當然也包括我們腸道內幫助消化的菌群。菌群失調，會影響腸道功能，自然也會影響到人體的消化和吸收。

孩子出現脾虛，該如何調理

在考慮孩子生理特性的基礎上，對待脾虛的孩子，首先要從調節飲食著手，再配合一些其他的措施：

• 避免給孩子食用油膩的食物和甜食，雖然孩子都對甜食愛不釋手，也喜歡油快餐食品，但父母要注意控制量，這些食物是不健康的，偶爾解解饞不是不可以，但不要經常吃；
• 因為孩子的身體對於蛋白質、維生素等的要求比較高，所以每天要保證攝入一些富含優質蛋白的食物，比如牛奶、瘦肉、魚、蛋或豆製品等，均衡攝入五穀雜糧和水果蔬菜；
• 在夏天，很多人都喜歡來一根冰糕或者喝一瓶冷飲，雖然感覺上很過癮，但過冷的食物也是不適合孩子的脾胃的，所以千萬不要貪涼；

• 對於大便乾燥的孩子，不要因為孩子“上火”常給孩子吃一些寒涼的藥物，包括涼茶等；
• 每頓飯吃到七八成飽即可，吃的過多反而會給孩子的腸胃造成負擔；
• 從日常保健的角度來說，媽媽可以適當學習一下推拿，時常給孩子按摩一下，常用的手法包括：補脾經、揉板門、運內八卦、揉足三里、摩腹、揉臍、捏脊等，尤其是秋冬交替時節，每天睡覺前按摩一下，還可以增強寶寶的抵抗力；

• 從孩子的角度來說，要加強鍛鍊，適當的體育鍛煉有助於孩子消化，能夠提高孩子的食慾，同時多進行戶外活動、多曬太陽也有助於孩子身體的生長髮育，可謂是益處多多。

綜上，調理“脾虛”還是要以合理飲食為主，要從日常著手，長期堅持。

中醫說，脾是後天之本，生化之源，爸爸媽媽是孩子最好的保健醫生，希望每個孩子在父母的呵護下都有一個健康的脾胃，吃飯香香，身體棒棒！