不同血型者紅細胞上的抗原、低聚糖分子等不同，導致病毒感染風險存在差異
受訪專家：東南大學附屬中大醫院感染性疾病科主任 張 群
本報記者 李 爽
3月16日，上海交通大學楊廣宇、武漢大學王行環等人在預印版平臺medRxiv 在線發表的研究論文稱，與非A型血相比，A型血的人感染新冠病毒的風險顯著增加;與非O型血相比，O型血的人感染新冠病毒的風險顯著降低。
血型系統的分類方法以ABO系統最為常見，紅細胞上有A或B型凝集原(抗原)的，即為A或B型血;兩種凝集原都有，則為AB型血;如果都沒有，則為O型血。當病毒侵入人體後，通常需要與體內細胞表面抗原結合，才能侵入細胞內部，繼續繁殖和致病。東南大學附屬中大醫院感染性疾病科主任張群介紹，不同病毒可能更傾向於與不同的抗原結合。以乙肝病毒為例，研究表明，A型血或B型血的人，紅細胞表面有A抗原或B抗原，利於防範乙肝病毒感染;而O型血的人因紅細胞表面不含A、B抗原，HBsAg(乙型肝炎表面抗原)陽性率相對較高。
不同血型紅細胞表面呈現的低聚糖分子不同，紅細胞上相同的低聚糖分子也會出現在小腸細胞表面，有些病毒會傾向性地與小腸細胞上某種低聚糖分子結合，導致病毒感染表現為血型傾向性。諾如病毒就是利用這一原理，導致不同血型的人群感染率形成差別。張群分析，根據國內外研究報道，類似於SARS(非典型肺炎病毒)，新冠病毒可能主要通過血管緊張素轉化酶II受體感染細胞，但O型血抗A抗體會對其結合造成干擾，從而在一定程度上降低感染率。
張群表示，病毒感染在ABO不同血型間的差異性，一直是國內外學者研究的熱點。新冠病毒感染在ABO不同血型中的分佈研究很及時，但也有不足：1.樣本量來源有限，該研究涉及的僅有武漢部分醫院及深圳3家醫院的2173例患者，如果樣本量能擴大到更多地區和中心，結果會更有意義;2.研究若能將輕症和無症狀感染人群也納入其中，結果也許會更全面。最後，張群提醒，影響感染新冠病毒的因素有很多，不管什麼血型，大家都要做好標準防護，不能存在僥倖心理。▲
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