喬彥秋

不知道是什麼情景下的幾天幾夜沒睡覺？精神長時間處於低落還是亢奮的狀態呢？我去年四月份的時候，將近兩個月沒有好好睡過覺，最開始是凌晨兩三點，睡到第二天八點多自然醒，後來四五點睡，九點多醒來，到最後乾脆一整夜都睡不著，就是那種躺在床上閉著眼睛翻來覆去三個多小時也睡不著，白天只能睡三四個小時，也不覺得累，腦子裡一直在思考東西，覺得累，可是一點辦法也沒有，再加上情緒持續低落，後來去醫院掛了精神科，檢查說睡眠障礙，抑鬱情緒和焦慮，伴有強迫症，開了藥吃一個多月，也沒啥用，最後自己平靜下來，調節了情緒才漸漸規律起來。有一個情況是，知道自己不應該熬夜，但是睡不著就著急，越著急越睡不著，形成惡性循環了，所以最根本的還是得調整好心態呢，祝好～

小衚衕狗

咱們先從你的提問中分析，從問題中可以提煉出兩個討論點：第一，為什麼幾天幾夜不睡覺？第二，抑鬱症的表現形式又有哪些？

好了，這兩個問題先摘出來，咱們再來分析你所提的問題。首先，幾天幾夜是個概數，假如你說兩天兩夜沒閤眼沒睡覺，很多人還是可以做到的。但是真正三天五天甚至更久一直不睡覺那基本上是不可能的。大腦是會自我調節和保護的，你覺得你一直沒睡著，其實在某些時候你已經不自主的進入了很淺的睡眠中，只是這個時間很短，而且是非常淺的睡眠。外界的聲音，活動，你都可以感受到，但是大腦或多或少還是休息了一下。有很多實驗都證明了連續多日不睡覺對大腦傷害極大，甚至會造成非常嚴重的後果，當然這些實驗都是在被剝奪睡眠的情況下進行的。

然後，你提到幾天幾夜不睡覺，白天也不困，這個也要稍作鑑別，你指的是不困，還是主觀上就不想睡？或是害怕睡覺。因為很多有睡眠障礙的人，在需要睡眠時因害怕睡不著導致大腦緊張無法放鬆，反而更清醒。另外，你覺得雖然不困，但是對正常的認知，思維狀態，工作，社交等有沒有造成影響？

接下來，我簡單說一下抑鬱症的表現，顯著而持久的心境低落是抑鬱症的主要臨床特徵，比如長時間的悲傷失落，自我評價降低，經常抑制不住的想哭泣，興趣喪失，社交能力退化，悲觀厭世，甚至有自殺傾向。以下是我從百度百科搬運過來具體的幾種抑鬱症的表現：

1.心境低落

主要表現為顯著而持久的情感低落，抑鬱悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化。在心境低落的基礎上，患者會出現自我評價降低，產生無用感、無望感、無助感和無價值感，常伴有自責自罪，嚴重者出現罪惡妄想和疑病妄想，部分患者可出現幻覺。

2.思維遲緩

患者思維聯想速度緩慢，反應遲鈍，思路閉塞，自覺“腦子好像是生了鏽的機器”，“腦子像塗了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動言語減少，語速明顯減慢，聲音低沉，對答困難，嚴重者交流無法順利進行。

3.意志活動減退

患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現行為緩慢，生活被動、疏懶，不想做事，不願和周圍人接觸交往，常獨坐一旁，或整日臥床，閉門獨居、疏遠親友、迴避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧，蓬頭垢面、不修邊幅，甚至發展為不語、不動、不食，稱為“抑鬱性木僵”，但經精神檢查，患者仍流露痛苦抑鬱情緒。伴有焦慮的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等症狀。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。調查顯示，我國每年有28.7萬人死於自殺，其中63%有精神障礙，40%患有抑鬱症。因抑鬱症而自殺的不乏名人，包括梵高、海明威、三毛、張國榮、徐行、李曉、羅賓·威廉姆斯、喬任梁等。消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發絕望的念頭，認為“結束自己的生命是一種解脫”，“自己活在世上是多餘的人”，並會使自殺企圖發展成自殺行為。這是抑鬱症最危險的症狀，應提高警惕。

4.認知功能損害

研究認為抑鬱症患者存在認知功能損害。主要表現為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協調及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導致患者社會功能障礙，而且影響患者遠期預後。

5.軀體症狀

主要有睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性慾減退、陽痿、閉經等。軀體不適的體訴可涉及各臟器，如噁心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經功能失調的症狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現為早醒，一般比平時早醒2～3小時，醒後不能再入睡，這對抑鬱發作具有特徵性意義。有的表現為入睡困難，睡眠不深；少數患者表現為睡眠過多。體重減輕與食慾減退不一定成比例，少數患者可出現食慾增強、體重增加。

好了，說了這麼多，咱們來針對你提出的問題進行一下總結。首先，幾天幾夜不睡覺也不困，這基本上可以推論是重度失眠或者睡眠障礙。而睡眠障礙只是抑鬱症的一種臨床表現，很多疾病都會導致失眠或者睡眠障礙。其次，抑鬱症主要還是以顯著而持續的心境低落為表現，如果真的很擔心自己患上抑鬱症，那建議你去當地的精神衛生中心或是心理諮詢機構做一次檢查與測試。

希望我的分析與建議對你有所幫助。當然，還是祝你身心都健健康康的，早日擺脫睡眠障礙的困擾，願幸福伴你左右！

心逍遙心靈Spa

失眠並不一定是抑鬱症的表現，也有可能一時內心壓力過大，所以不要亂想。

1．一天中的大部分時間意志消沉，幾乎每天如此，通過兩種方式得到證明，一個是主觀表達（如感到空虛、無助、悲傷等），另一個是別人的觀察（愛哭泣等）。青少年表現為情緒的莫名急躁。

2．一天中的大部分時間內，對所有的事情或者幾乎所有的事務明顯感覺興趣不大或者不感興趣，幾乎每天如此（通過自己的主觀表達，和別人的感受得到證明）。

3．沒有節食卻體重明顯下降，或體重增加（例如一個月的體重變化超過5%），或食慾增加，或食慾降低，幾乎每天如此。

4．輕度鬱抑症的症狀失眠或者嗜睡，幾乎每天如此。

5．激動不安，或者反應遲鈍，幾乎每天如此（通過自己的主觀表達，和別人的感受得到證明）。

6．疲勞或者無精打采，幾乎每天都如此。

7．感覺自己或者環境一無是處，或是感覺過多的、不恰當的內疚，幾乎每天如此，不僅僅是因為生病而自責或者內疚。

8．思考或集中注意力的能力下降，或者猶豫不決，幾乎每天如此（通過自己的主觀表達，和別人的感受得到證明）。

9．反覆想到死（不僅是對死亡存在恐懼），反覆出現自殺的念頭而沒有明確計劃，或試圖自殺，或有明確的自殺計劃。

零目的

回答

很可能是抑鬱或者燥鬱。（躁鬱症屬於抑鬱症的一種）

確診的話，還要看他是否還有其他的抑鬱症狀或者幫他進行一個SDS測試。

（SDS測試網上免費的有很多，這裡不闡述了。）

作為朋友或者家人，你可以先識圖與他溝通聊天，觀察一下他是否精神萎靡，興趣減弱，消極無望，帶有很強的負能量或者是亢奮，不正常違和的保持開朗、微笑，拒絕表達自我。

如果能建立聊天情境，你需要做一名聆聽者，並試圖查明失眠的原因。

例如至親過世、事業打擊、重大疾病、感情挫折等，都會誘發你所說的症狀。

如果是第一次發作，請不要表現的太過在意。陪伴和聆聽是最好的良藥，這種情況一般在3-5天內會好轉。

如若不然，請及時向專業人士尋求干預疏導。

輕伴心理

很想抱一抱題主，挺住。

睡眠障礙是抑鬱症的臨床症狀之一。

就題主表述來看，我的初步判斷是躁鬱症，也屬於抑鬱症的一種形式。

躁鬱症有一個很大的特點就是有時候精力會非常旺盛，即便不睡覺，仍然不會感到疲累。

但有時候又會感到無助無力，對什麼都寡然索味，對生活和工作都失去興趣，即便有心做好也心有餘而力不足。

情緒在兩極中轉換，猶如遊蕩在天堂與地獄之間。

祝好。

加油。

顧塔1988

我倒不認為這是抑鬱症的初期，而是躁狂症的臨床表現！

題主首先應該瞭解一下抑鬱症、躁狂症哪些臨床表現！

抑鬱症的臨床表現(症狀)一是情緒低落，二是自責自怨，三是無快樂感，四是社交減少，五是興趣愛好下降，六是睡眠紊亂，七是沒有精力，疲乏；而你說的是不睡覺，而且不困，不符合抑鬱症的臨床表現。

躁狂症的臨床表現是即使不睡覺，也精力充沛，幾天不吃不喝也不感覺餓，情緒高漲，活動增多，急躁，注意力容易分散，情緒轉換快，一會笑一會哭，行為衝動。題主可以對比對比，看看有哪些言行與上述兩種神經症臨床表現接近！

老左心理工作室

不睡覺是焦慮情緒的一個表現，，，抑鬱症不睡覺的比例小，焦慮症不睡覺的比例大。。。應該找到焦慮情緒的原因並且徹底解決產生焦慮情緒的根本原因，，徹底解決焦慮症性心理問題，就可以解決睡眠問題，，，建議先去正規醫院做一個全面檢查，，看看到底是什麼原因造成的失眠、不睡覺，，，然後做出正確的解決問題的方案，徹底解決問題。。。。。

羅桂田心理諮詢

是的，幾天幾夜不睡，會耗損很多精力，這在中醫上叫不寐症，也就是西醫上說的失眠，失眠本來就是抑鬱症的前兆，但如果失眠能控制好，不一定就會抑鬱，調節首先心情要放鬆愉悅，不要有太大的心理負擔，其次要及時借別助合理的藥物緩解失眠焦慮的情況，何況抑鬱症也不是啥絕症，失眠幾十年的人也一大把。不要當事就對了[贊]

賽科龍rx1騎士

1.“幾天幾夜”有些信息模糊，試著理解你的意思為：超出一般人能忍受的極限。那麼這種情況下，要做幾種判斷：

2.是否“藥物”導致為“幾天幾夜”不睡覺，這種情況需要醫院檢查並做相應處理。

3.這麼久不睡覺，懷疑可能個人的判斷能力或認知能力出現一定的損傷，不能感知自己的身心狀態，那麼懷疑心理狀態更加糟糕。

4.如果擔心有抑鬱症，建議行動起來，去心理/精神科做相應評估診斷，及早干預，幫助自己。

5.需要身邊親密關係的他人協助做相應檢查，並及早尋求心理幫助。

資深心理諮詢師

已經重症，死神隨時來。

關鍵字: 幾天幾夜 睡覺 心理