小希家住永州市，是一名9歲的男孩，身材瘦小，本天真爛漫、無憂無慮的年齡，小希卻已經被
便血困擾了1年多。表現為在大便表面粘附少許鮮紅色血絲，不與大便混合，偶爾有少許粘液和便後滴血，每次血量雖然不多，也沒有其他不舒服的症狀。
但持續的便血讓父母焦頭爛額，反覆就醫，曾考慮“上火”、“肛裂”等，予調整飲食等處理，問題始終不能解決。
2月21日小希的父母特地從永州市趕到郴州市第一人民醫院兒童醫院就診，消化內科門診陶佳主治醫師告訴小希的父母很多疾病可以引起便血。
根據小希的年齡、症狀，腸息肉可能性大，需要與肛裂、炎症性腸病、腺瘤性息肉、結腸癌等鑑別，考慮小希反覆便血時間長達1年多，建議腸鏡檢查。
因做普通腸鏡在經過腸道拐彎處時，腸鏡與腸道發生碰撞會比較痛苦，不過每個人情況不一樣，部分人群可對疼痛不敏感。
小希很害怕，最終父母決定選擇無痛腸鏡檢查。
考慮麻醉風險，陶佳醫生把小希收住兒童消化內科準備腸鏡檢查。
當天小希就順利辦理了住院手續，主管醫師及時完善術前相關檢查，如血常規、肝腎功能、凝血功能、術前抗體、乙肝抗體等，予口服舒泰清等做好腸道準備。
2月25日呂會禮副主任醫師在手術室為小希行腸鏡檢查。
順利麻醉後，小希安靜地“入睡”了。
通過檢查發現小希整個結腸有7枚息肉，3枚大息肉，其中一枚大約3cm*4cm，長長的蒂吊在腸腔就像一串葡萄，另外一枚直徑1.5cm的廣基息肉就像田螺一樣緊緊吸附在腸壁上。
結腸息肉首選結腸鏡下高頻電切除，該方法具有簡便安全、快速、創傷小、患者遭受痛苦少、費用低。
但小希的結腸息肉巨大又多，且最大的那枚息肉不能完全排除惡變可能，極大的增加了內鏡下息肉切除的難度和手術併發症可能，難道可憐的小希只能“開腹”取息肉嗎？
呂會禮醫生緊急聯繫了兒童消化內科何志剛主任，僅僅3分鐘，何志剛主任就急匆匆的趕到了手術室。
何志剛主任考慮到大息肉雖然不能排除惡變，但有蒂連接腸壁，邊界清楚，只要完整切除及時病檢，手術還是可行的……
經過細緻而嚴密的快速討論，何志剛主任團隊敲定了方案。
同時手術室外充分和小希的父母溝通，取得一致意見後即刻安排了內鏡下息肉切除術。
最終經過2個小時的細心操作和“艱苦奮鬥”，完整的摘下了“葡萄”、“田螺”等共7枚息肉，沒有出血和穿孔等併發症。
等在手術室外面焦急的父母看到引起小希便血的“罪魁禍首”後驚呼不已，同時終於鬆了一口長長的氣。
術後將息肉及時送檢，最終病理結果為幼年性息肉，沒有惡變，小希一家終於徹底放下了心。
幼年性息肉一般為良性錯構瘤，對於是否惡變尚無定論，但有文獻報道幼年性息肉有惡變。
一般為單發，也有多發，小希就屬於多發病例。
目前息肉形成病因仍不明確，推測可能與慢性炎症刺激、慢性機械刺激如堅硬的大便等、胚胎組織異位、病毒感染、遺傳因素和飲食等相關。
息肉增大後可引起腸套疊、突然脫落大出血等危險情況以及惡變可能，所以診斷後一般首選結腸鏡下息肉切除術。
郴州市第一人民醫院兒童醫院消化內科何志剛主任提醒各位家長：如孩子有腹瀉、腹痛、貧血、腹部包塊等症狀而原因不明者；原因不明的消化道出血；鋇劑灌腸或其他檢查不能確定腸道病變性質者；有結腸癌家族史，需定期腸鏡檢查者；有其他系統疾病或臨床其他發現，需要結腸鏡檢查進行輔助診斷者；不明原因的營養不良、貧血等情況最好及時完善腸鏡檢查。
祝每一位兒童健康快樂的成長！
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