心臟放支架前和放支架後,情緒會有什麼樣的變化嗎?

心血管病醫生李運濤


這個問題我應該有發言權,更有些話憋在心裡想說一說,因為我就是一個放了支架的人,還是兩次放支架。

2017年4月,因為心臟感覺不適,去做檢查。做造影后,右冠脈放了一個支架。

2019年11月去複查,發現病情加重了,前降支又放了兩個支架,而右冠脈原來放支架處,復發了,又堵了50%。

每個人的性格不同,放支架前後的情緒變化也會不太一樣。有的人心胸開闊,可能前後變化不大。

本人是一個較為內向的人,平時愛胡思亂想,心思較重。放支架後,產生了很多不良情緒。主要有:

一是恐懼。以往對重病、死亡沒有什麼特別直觀的感受,放了支架後就感覺到離這些近了。一開始不瞭解冠心病和放支架的性質、後果等等,以為餘生無多,或者感覺從此就像一個開始倒計時的重症病人,內心充滿了恐懼。第一次放支架後,恐懼感很強烈,但時間較短,很快適應。而第二次恐懼感不是很強,但持續時間很長。可以說,對疾病、對死亡的恐懼就像一個幽靈,總是徘徊在內心深處,時不時浮上心頭,攪亂自己的心情。

二是憂慮。這其實與第一種情緒有關,或者本質相同,主要是對工作、家庭的擔心。工作方面,想到自己是50歲的人了,一向老實肯幹,不好意思因為得病讓領導同事照顧自己,可又害怕碰上苦累的工作會加重病情,思想很矛盾。有時怕幹不好工作,被領導同事冷落,被邊緣化;有時乾脆不想幹工作了,只想退休了事。對家庭的擔心主要是怕自己的病,給家裡增加開支,造成經濟困難。甚至擔心自己的病會連累兒子,害他將來找不到對象,雖然兒子剛上大學。這些憂慮總在心頭泛起,攪擾自己。

三是後悔。一方面,是後悔沒有認真深入調查就放了支架。直到現在仍然有些後悔,也有些疑惑,不知道放支架到底是否必要。第一次放支架時不太瞭解這個事情,並且當時躺在手術檯上只能聽大夫的,確實有些身不由己。手術後一些熟人“事後諸葛”般的說起,什麼存在支架過度治療現象啊、國外已禁止使用支架、你為啥不慎重一些多打聽打聽等等,讓自己很後悔,沒有提前多瞭解一下。後來還接觸過一個病友,那人在手術檯上堅決拒絕了大夫放支架的要求,最終大夫沒轍,沒有放支架。從那時我才知道,躺在手術檯上也可以拒絕大夫放支架的要求,大夫不會強迫你的。又聽說,有的大夫受利益驅動,不該放支架也放。而到底該不該放支架?自己很後悔,沒有去更好的醫院,比如北京的醫院去諮詢,或者就在北京看病。

另一方面,是後悔自己沒有早早重視疾病預防。記得自己30歲時,就開始有血脂高的症狀,而自己的母親就是因為腦溢血而去世的;自己不愛運動,長期大量抽菸;因為工作關係每天久坐不動,經常熬夜;不愛吃水果,不愛喝水,愛吃肉,愛吃多油多鹽的食物,時不時還會過量飲酒。可以說誘發心臟病的因素,自己基本上都有。也曾有些警惕試圖改變,但沒有持以致。放了支架以後才知道,冠心病的發作很可能就在我30歲的時候,如果從那時起,就改掉壞習慣,很可能不會發展到放支架。這也許也是馬後炮,年輕時沒有切身體會,認識不到問題的嚴重性。我也曾用自己的經歷勸告兒子、外甥等年輕人,但是對他們觸動不大,他們改變不大。

四是灰心失望。放了支架後,大夫勸慰說,放支架後,只要按時吃藥,改變生活習慣,就沒有大礙,可自己很難釋懷。特別是第二次放支架後,更加灰心喪氣,對能否保持冠心病現狀不再發展沒有信心,對現代的醫療科學技術的發展沒有信心。

於是,對工作失去了熱情,表面上該幹啥還幹啥,其實別人看不出而是自己知道,自己已經沒有了以往的幹勁和熱情,沒有了積極性、主動性和高度的責任心。很多時候都在想,如何混到退休,退休後該如何保養、療養、享受。

對家裡人有些愧疚,卻無力改變;有時以自己是病人為由,心安理得的坐享其成,接受照顧,對自己該乾的家務、教育孩子等,提不起精神,付出不多。

對外都失去了社交的興趣,不像以往那樣與朋友聯絡交往,喝酒聊天等等,只想一個人靜靜的發呆,漸漸的與朋友交往少了。

五是心理失衡。放支架後,可以說心理有些扭曲(這個詞也許不太準確),比如有時心裡有些陰暗,時不時的就想:“老天爺實在不太公平,為啥讓我得這種病?而別人不得呢?”看到有的人,大吃大喝,抽菸喝酒吃肉,卻體檢合格,沒有任何毛病,心裡很不舒服。

認為自己得了病,理應受到照顧,不能像以前那樣幹工作了,一旦上司同事,還像以往那樣對待自己,就感覺心裡不舒服,開始鬧情緒。

六是產生信任危機。覺得別人照顧自己情緒而說謊,大夫、親人的話不可信,他們只是想鼓勵你,讓你樹立信心而已。有時喋喋不休的向大夫發問,把大夫搞的煩了,卻認為大夫態度不好,有意隱瞞病情。

對朋友同事安慰的話,不是特別相信,心裡想:“病沒得在你身上,你沒有切身的體會,只是說說客氣話罷了。”

七是滋生迷信思想。通過學習,知道支架只是急救措施,只能治標不能治本,冠心病只能延緩無法治癒,於是對醫學有些失望,轉而希望出現奇蹟,對中醫、氣功等寄予希望,盼望能儘快發明一種藥物或者治療方法,一下將堵塞的血管清理的乾淨順滑。不怕大家笑話,自己有好幾次做了這樣的夢,醒來時失望的情緒久久不能消散。

鄭重說明,以上都是個人的真實感受,只是有的情緒強烈明顯,有的並不明顯。

需要說明的是,以上的情緒,是對這幾年情況的總結,我自己深刻地知道,這些情緒對疾病的治療沒有任何好處,也很可能是病情加重不得不進行第二次支架手術的重要原因。

我一直在努力調整,有的已經慢慢克服了,有的程度減輕了,我決心以後努力全部改進。

回答這個問題,主要是目的是讓醫生們瞭解病人的心理,以便對症治療;讓病友們知道這些不良情緒的害處,積極克服,樹立必勝信心;讓其他人瞭解我們這些冠心病人的苦衷,理解我們,支持我們戰勝疾病。



三珠樹


首先感謝李醫生的提問,同時我也是李醫生的粉絲。 我就是19年7月份放了一枚支架的患者,下面我說一下我放支架前後的感受吧。 我是一名70後,出生在黑龍江農村,婚後不甘心農村的生活,就和妻子出來去山東打拼,當時妻子懷孕已有5個月。我們兩口子兢兢業業不敢有半點懈怠,通過20多年的奮鬥,終於在城裡買了房子,車子,孩子也大學畢業嫁人了,去年夏天和同事飯後散步,感覺走急了,就有些心慌,上樓壞了,也有些心跳加速,平時血壓控制的還不錯,就去人民醫院做了體檢,CTA,造影結果出來後顯示是左前降支堵了75%,當時的心情非常低落,一時之還很難接受這個現實,當時覺得再晴朗的天空都是陰的,情緒非常的低落,無奈住院做了心臟造影顯示左前降支都在90%,在手術檯上,非常猶豫是放置架還是不放支架?考慮再三還是沒有放置支架,於是又回到了病房,和病友和家屬再次探討是否該放置,管床大夫也建議放置,於是隔天又再次上了手術檯,植入一枚進口支架。 術後我的心情也一直沒有恢復過來,好長一段時間就覺得自己是一個真正的病人了不相信這是一個事實,每天都服用五六種藥物,直到半年以後才慢慢的接受了這個事實,因為周圍的同事朋友也有好多得這種病的,慢慢的心理也調節了過來,只能是按時吃藥,遵循醫囑,每天有時間就出去鍛鍊身體,以前可沒有這種想法,每天吃完飯就倒在沙發上看電視,現在每天飯後都要出去鍛鍊一個多小時,人呢?只有接受了現實,才能改變心情,生活還得繼續,比起那些嚴重的病人,我們還要幸運的許多,


老李鞋說


這麼專業的問題,不是我有鄰居就放了還真沒法回答。

鄰居是個兒孫都出息的家庭,吃喝不愁,每天就晃悠串門子。

有一段時間,脾氣很差,和之前大相徑庭,還總說一些氣話,說兒孫不孝順,但其實不然,而且孩子們有空就買水果回來看他。

家裡人只以為他一個人是孤單了,還想著給他找個老伴,後來生病住院,一查說是要做支架。

有錢好辦事,馬上安排,沒幾天就回家了,沒事人一樣,又成了以前那個樂呵呵,而且似乎看淡了生死一般,更超然了。

剛還被他罵的沒人樣的兒子們,又成了他嘴裡的孝子。

我想,生病讓他變性了,支架做好,心氣順了,又正常了。

不過這只是個例,和家庭什麼有太多關係,要是待在一個貧苦家裡,就是做了支架,怕是也順氣不了。



有時候愛是透明的


我來回答吧,去年下了一個,身體狀態比以前好多了,非常奇妙的是,高血壓也沒有了。非常麻煩的是每天吃很多藥,保護心臟的,雙抗,慢心律的,隔三差五的還得化驗,但是身體感覺確實好了。另外就是得高度防備消化道出血,我就不小心中了招。盼望有一天,心內科能夠再有進步,吃點藥就把這些阻塞去掉。看好你們。


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不一定,年齡不一樣還有家庭還有各方面的原因,對做手術的態度表現的不一樣。

我奶奶就做了兩次心臟手術,但是她是很比較很樂觀的人,沒什麼區別,但是我在醫院我也看見有些人做了心臟手術之後,明顯整個人變化都很大。

所以不能一概而論,但是做過手術多多少少會有一點影響和變化。


行走中的斑馬線


我覺得會變得暴躁沒耐心,我爸爸就是這樣,放支架前溫文爾雅,放完後說話都沒耐心說完,說著說著脾氣就好大


清香26


有,有一個磨合期,即使放了支架,也是終生服藥!


用戶9356367495781


沒有一切正常


一介草民777


我是深有體會的,放支架前老覺得自已不會放支架的,做了幾項檢查都無什麼大問題,最後再做一次冠脈造影如無問題,就萬事大吉了。可一做造影麻煩出來了,右冠脈堵了90%,只能放支架了,別無選擇。

放了支架後心情不好,有恐懼孤獨感,心想這下可能活不了幾年了,啥事也就想開了,不愛與人交往了,也不和人爭論什麼了,對這種病的治療前景不甚明白,心理負擔還是比較重的,現在胸部時常感到不舒服,不知如何是好。


快樂141100912


對於這個問題,放心臟支架前和支架後有什麼區別和情緒上的變化,首先要問心臟為什麼要放支架,放了有什麼危害性,這是每個放支架的人必須思考的問題,第一,突發性的心肌梗塞,為了儘快打通血管,為了搶救生命與時間賽跑,醫生採取急救辦法,用現代化的導管設備將支架放在血栓堵住區,撐開血管,恢復血管正常流動,在緊要關頭這是必須的,(為了搶救患者)第二,心臟不舒者,經造影檢查,發現心臟血管支葉有血栓堵的現象,有的超過80%一95%醫生建議是否需裝支架,擴大血管流通,減輕心臟不舒或導致斑塊脫落,引起心梗,這是醫生的忠告,裝與不裝,完全有病人決定,第一種情況,發生心梗,必須立即裝,挽救生命,第二種,視本人自已決定裝與否?至於裝支架術後情緒問題,前後肯定有想法,首先裝支架後,必須遵囑醫生要求,規定按時服藥(終身)另外,支架裝後,心裡負擔和想法肯定有,是否影響壽命等想法,這是必然影響情緒的,作為放了支架後,必須坦然面對,順其自然,遵照醫生要求,按時服藥,適度鍛鍊身體,禁止菸酒等不利於放支架的行為影響,克服一切心理因素,放鬆心情,一切為了身體健康。快樂生活每一天!


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