剖腹產後,刀口癒合不好,該怎麼辦?

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現在剖宮產的全國發生率可以達到30%,面對如此高的手術率,勢必會有一些剖宮產術後傷口長不好的情況,那麼該怎麼辦呢?

一.皮膚癒合不良型:這種類型最常見,多發生在肥胖的孕婦當中,脂肪液化是其癒合不良的重要原因,因為脂肪液化容易出現皮膚組織血液供應受到影響,從而皮膚傷口超過7天以上也不癒合。對此採用的方法主要是在手術時留置術口引流管引流、脂肪組織切開二次縫合、傷口切開撒糖讓傷口自然癒合,採用可拆型傷口縫合線。

二.腹壁癒合欠佳型:由於手術時需要縫合8層組織,其中七層屬於深層次縫合,分別需要縫合的是子宮層三層、腹膜層、肌肉層、筋膜層、脂肪層,腹膜層縫合出現問題少;肌肉層常常會因為縫合過緊引起長時間腹部緊張感,縫合過鬆則會發現肚皮鬆弛,影響之後的生活質量;筋膜層特別在邊緣縫合如果縫合組織過多容易在皮膚表層看到有包塊,形成了腹壁的腫塊。採用的方法有若有血腫可以物理冷敷消腫、再次縫合血腫處;若有皮膚鬆弛或者緊張感需要在產後42天做腹壁功能康復。

三.子宮傷口癒合不良型:多見於瘢痕憩室,這種情況多見於子宮縫合時未把三層組織整齊對合,形成了局部錯位,出現這樣的情況會出現子宮瘢痕處形成局部凹陷,在彩超下可以看到瘢痕憩室,女性會長期間斷性出血,月經失調,甚至宮腔感染。對此採取的是若產婦無任何不適表現可以不用處理,不會影響生活質量;若有流血等情況產生,等待止血治療後手術,多采用宮腔鏡治療和開腹瘢痕修復。

總結:對於癒合不良的各種類型,沒有症狀可以不用治療,有症狀時對因對症根據不同類型針對性治療。(☝`˘ω˘)☝

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阿Z博士


剖腹產後,刀口癒合不好,該怎麼辦?

進行剖腹產之後,女性的肚子會出現一道傷口,這個傷口癒合是需要很長一段時間的。我也是剖腹產的,傷口現在才癒合的差不多。如果子宮癒合不好的話,也是會非常麻煩的。

尤其是一些疤痕體質的人來說,這樣的傷口是非常難以癒合的。

傷口沒有長好的表現

1、肚子痛。

當傷口沒有長好的時候,你會時不時的感覺到肚子痛,或者是刀口處會感覺到疼痛。

2、出現不規則的出血情況。

有些產婦會因為子宮癒合不好而出現了不規則的出血情況,這種情況並非是正常的經期出血。

3、有異味兒或者是出現瘙癢的現象。

有的產婦因為傷口癒合不好,尤其是出現不規則出血的情況。同時還會伴隨著異味以及瘙癢的現象發生。

一般剖腹產之後傷口癒合的好不好?我們可以通過上面三種表現形式來判斷,傷口癒合不好也是非常麻煩的,對我們的身體健康危害也是比較大的。所以我們一定要加以重視。

有什麼辦法可以幫助剖腹產刀口的癒合?

1、一般在手術之後,兩到三週會開始結痂,慢慢的疤痕就會開始增生,也就是表現出皮膚表面會有突出,這部分的突出皮膚呈現發紅,發紫或者是變硬的情況。這是正常的一種現象,如果刀口癒合不好,這些情況是不會順利發生的。有的直接是刀口都沒有長好。

2、注意補充足夠的蛋白質。一定要注意營養,補充足夠的蛋白質是可以幫助傷口癒合的,比如牛奶,魚類,蛋類等食物。

3、在傷口處塗抹維生素 E

維生素e也可以幫助傷口快速的癒合。增加皮膚的抗氧化能力。一般建議每天吐一到三次。

4、不要過度勞動,彎腰等

剖腹產在產後不要過度的勞累,或者是彎腰,或者是提重物。避免牽扯到傷口,造成對傷口的二次傷害。

5、飲食要清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,這樣是不利於傷口癒合的。


笑笑媽談育兒


產後都一年了,還是這個鬼樣子

要到下雨天刀口就像針扎一樣痛。

有時還癢的不得了,堅決不生二胎😭😭😭



A飄搖174138167


很高興為您答疑解惑!剖腹產後刀口的癒合問題是每個剖腹產媽媽關心的問題。由於每個剖腹產媽媽的體質都是不同的,傷口癒合的情況也是存在差異的。正常情況下,一般外傷口需要10天左右就會完全癒合,子宮內傷口癒合較慢,一般需要40天~3個月不等,有的甚至需要6個月至1年的時間。剖腹產後,傷口護理和產後護理非常重要,關係到傷口的癒合好壞。

剖腹產後,刀口癒合和哪些因素有關?

剖腹產後刀口的癒合和以下因素相關:(1)傷口護理,剖腹產後每天早中晚要對傷口進行清潔以預防傷口感染,達到傷口恢復的目的。方法是用棉棒蘸碘伏消毒,直到外傷口完全癒合。(2)飲食調理,健康是飲食可以促進傷口癒合,並達到正常值。剖腹產後忌辛辣寒涼性食物,另外,不要吃發性食物,如羊肉、海鮮類。多吃一些富含蛋白質的食物有益於傷口癒合。(3)適當活動有助於傷口癒合,剖腹產後24小時候下床活動,此後每天保持活動,走動一下,可以促進血液循環,促進傷口癒合。(4)剖腹產後及時排盡惡露有助於傷口癒合。(5)剖腹產後側臥睡姿有助於傷口癒合。此外,良好的心情有助於傷口恢復。剖腹產後要保持傷口及周圍部位乾爽清潔有助於傷口癒合,不能沾水,可以穿棉質透氣性好內褲有助於傷口癒合恢復。

剖腹產後,刀口癒合不好,該怎麼辦?

因為體質有差異,所以,刀口癒合不好的問題是普遍現象,眾所周知,剖腹產後刀口的癒合需要時間,還需要精心護理,結合飲食調理,另外,多活動一些有益於傷口癒合。隨著時間的推移,子宮切口會逐漸生長癒合。一般,傷口癒合後,刀口厚度在3mm-5mm都正常,子宮肌層厚度在1.5mm-2.0mm都正常。如果刀口癒合良好,子宮前壁下段厚度≥3mm,如果瘢痕癒合不良則疤痕厚度將<3mm。從你的描述來看,刀口厚度為0.29cm,即2.9mm,離正常值3mm相差不大。不知道你恢復了多長時間?至少半年傷口才能恢復。首先要放鬆心情,刀口瘢痕厚度與體質相關,和護理、恢復的時間長短也有一定的關係。向你這種情況需要恢復3年以上才可以再懷孕,再次懷孕,子宮瘢痕厚度過薄,隨著胎兒的逐漸長大,肚子隆起的程度會越來越大,子宮破裂的風險也較高。如果可以排除炎症的情況,就不要太擔心,如果有發炎的症狀就要求醫就診及時治療。另外,要保持心情平和,放鬆不要太大壓力,不要過度勞累,注意休息,還要結合飲食來調理身體,讓傷口充分恢復。






  




 

  


紅良育兒


剖腹產後,刀口癒合不好,該怎麼辦?

剖腹產後刀口的恢復需要一個月左右,在這個過程中刀口會增生、會發癢、發紅,這個是正常的生理過程,不需要特殊處理。但如果在恢復過程護理不好,感染細菌後就會發炎流膿水,影響刀口的癒合。

那麼,剖腹產後刀口癒合不好該怎麼辦?

1.就診

傷口癒合不好多數是感染了炎症,這時候最需要做的就是去醫院就診,讓醫生看看嚴不嚴重,如果不嚴重就是重新換藥包紮,嚴重的話可能就要打消炎針了。

2.護理

平時在家裡一定要保持刀口的清潔,特別是洗澡後一定要及時擦乾,然後用碘伏或75%酒精消毒,最好讓刀口暴露在空氣下一會兒,這樣有利於刀口癒合。

3.穿著

剖腹產後不要穿太緊的內褲和太低的內褲,這樣會觸碰和勒到刀口,不利癒合。在刀口癒合這段時間儘量不要使用收腹帶了,讓刀口透氣。

4.飲食

刀口癒合過程中需要優質蛋白質、氨基酸、維生素等,所以剖腹產後可以適當吃些對刀口癒合有幫助的食物,比如鴿子湯、黑豆雞爪湯、雞蛋、鱸魚、黑魚、泥鰍等,記得不要加料酒或者米酒,會影響效果。總之,剖腹產後刀口的護理很重要,只有護理得當才能讓刀口癒合得更好,如果發現刀口有異常,一定要及時就醫。

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希媽育兒


這個問題問出了很多人的心聲,畢竟我國的平均剖宮產率在38%左右,也就是講100個寶媽裡面就有38個是剖宮產的。概率還是比較高的,而且還不包括第二次剖宮產,第三次剖宮產的。

剖宮產的切口包括腹部切口和子宮上的切口,不知題主講的是哪裡的切口。如果是腹部上的切口,主要包括切口瘢痕增生,脂肪液化,切口感染。這個比較容易,畢竟肉眼可見。


但是如果是子宮上的切口,那麼就比較麻煩。子宮上的切開預後會導致子宮憩室出現,最常見的症狀就是月經滴滴噠噠,而且再次懷孕的時候容易導致子宮破裂等。怎麼辦最常見的就是做修補術。題主講的薄處有0.29cm,其實不要緊的,而且測量這個是沒有意義的。

其實很多寶媽在意的腹部切開好壞其實沒有那麼重要,子宮裡面的切口癒合才是最主要的。判斷一個剖宮產的好壞,其實最重要的就是子宮上的切口癒合。

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產科俞醫生


剖腹產的刀口一般在七天左右就會癒合,但是刀口裡面的肌肉組織完全癒合還需要一段時間,差不多需要6周左右的時間才會完全沒有疼痛的感覺,所以在這期間,剖腹產的姐妹們要注意傷口的清潔,避免讓傷口用力,像是咳嗽、排便、大笑這樣的動作都需要小心一些,在咳嗽和大笑的時候用枕頭壓住傷口,可以防止傷口崩裂。

一般來說,剖腹產後刀口癒合不好,有這幾種原因:

1、刀口感染。刀口感染會伴隨有刀口的疼痛、紅腫、滲液,如果沒有化膿和發熱的情況,定期換藥每天用碘伏消毒就可以,如果情況比較嚴重,需要傷口引流合併抗生素進行消炎治療。

2、脂肪液化。這種情況多發生在比較胖的姐妹們身上,需要姐妹們去醫院換藥並做引流處理。

3、刀口縫線不吸收。現在很多剖腹產都用的是可吸收縫線,但有的姐妹對於這種線有排異反應,這種情況最好去醫院把線拆掉,自然而然的就會好了。

另外,有的姐妹會發現自己脫痂後的刀口變成了紫紅色,並且突出皮膚表面,摸上去硬硬的,有時候還有刺癢或者刺痛的感覺,這是屬於疤痕增生,並不是刀口癒合不好,在疤痕癒合的過程中基本上都會出現這個現象,等過一段時間後,疤痕裡面的纖維組織停止增生,疤痕就會慢慢變淡變平的,如果姐妹們是疤痕體質,那麼恢復的時間也會有所延長,平時不要抓撓,多吃一些富含蛋白質和維生素的食物,不要吃辛辣刺激食品,在醫生的指導下抹一些地塞米松軟膏,慢慢的就會好的。

我是沐沐,一名90後寶媽,多平臺原創撰稿人,堅持科學育兒,歡迎姐妹們一起討論育兒和孕產方面的各種問題,感謝您的閱讀和關注!

沐依蘿


您好,我是高級育嬰師、健康管理師糖果媽媽,很高興能回答您的問題。


有很多媽媽在分娩時由於一些原因,無法自主分娩,只能選擇剖腹產。而剖腹產術後的恢復問題往往是產後媽媽最關注的。

正常情況下,剖腹產的傷口在術後4到6周就可以痊癒。但是有些產婦由於術後傷口的護理不當造成傷口發炎,可能會導致傷口癒合不好。產後傷口癒合不好,會對女性的身體造成極大的影響。也會耽誤寶媽全身心地照顧寶寶。因此產婦要注意產後的傷口護理以及身體的調理。

剖腹產產後傷口不癒合原因

除了一些護理不當的原因,有些產婦由於脂肪液化的原因,可能也會導致傷口癒合不好。這時候需要做好傷口部位的引流工作。如果傷口出現有滲液的情況需要拆除縫合線,內置鹽水紗條進行引流,重新對傷口進行縫合。

剖腹產後出現傷口癒合不好,也有可能是由於傷口內有線頭或者不能夠全部吸收線條,也容易導致傷口不好的情況,這是需要進行清理傷口線清理後,使用生理鹽水進行沖洗傷口,保證傷口的清潔。

剖腹產術後傷口怎麼護理?

剖腹產手術的傷口較大,產後護理一定要小心。如果傷口護理的好,可以縮短恢復週期,讓剖腹產疤痕儘量最小化。

1、 保持傷口的清潔衛生,以防感染。

2、 產後一週儘量不讓傷口碰到水,若出汗要及時擦去汗液。

3、 為了促進傷口癒合,產婦要避免劇烈運動,不要過度伸展身體。

4、 不要過早強行揭掉傷口結痂,傷口癒合期間會發癢,避免用手抓或者用水洗的方法止癢,以免加劇局部刺激反而更癢,還會延緩疤痕修復。

5、 如果傷口出現了疼痛、灼熱、紅腫等現象,且越來越嚴重,一定要及時到醫院就診。

剖腹產術後傷口恢復禁忌:

一、不宜平臥、靜臥

術後麻醉藥作用消失,產婦會感到傷口疼痛,而平臥姿勢子宮收縮的疼痛是最敏感的。所以產婦應該採取側臥位,身體和床成20-30°角。以減輕身體移動時對切口的震動和牽拉痛。

術後知覺恢復後就應該進行肢體活動,練習坐起、翻身、並下床慢慢活動。這樣能增強胃腸蠕動,還能預防腸粘黏連及血栓形成而引起其他部位的栓塞。

二、不宜過飽

剖腹產手術後腸道不免要受到刺激,胃腸道正常功能被抑制,多食會使腸內代謝物增多,滯留時間過長,易造成便秘。進而產氣增多,腹壓增高,不利於傷口的恢復。

一般建議術後6小時內禁食。



糖果媽媽


剖腹產後,後悔用美容線。我總覺得我的傷口沒縫好,有一處經常有撕裂感。另外聽說做過剖腹產的人沒法健身達到馬甲線,肌肉塊,因為肌肉束斷裂。


汪汪睡不著


導致剖宮產手術切口癒合不良的高危因素

隨著生活水平和醫療水平的提高,剖宮產手術切口歐癒合不良的臨床發病率還是比較低的,大約在1%~3%左右,常見的剖宮產手術切口癒合不良包括:手術切口脂肪液化、切口感染、切口癒合慢或者裂開等。而造成這些情況的的常見高危因素有:1、高齡(>35歲) 2、低蛋白血癥 3、嚴重的貧血 4、合併糖尿病 5、肥胖(體重指數>30kg/㎡)6、既往有過剖宮產史等。

預防和處理剖宮產切口癒合不良

第一手:從預防做起

為了預防剖宮產術後切口癒合不良,孕媽孕期需均衡飲食,合理增長體重,避免過度肥胖。孕期要規律產檢,若發現一些妊娠合併症者,需及時諮詢醫生,接受治療。

第二手:全身和局部結合處理

1、對於全身營養狀況差的孕媽,術後囑加強優質蛋白質的攝入,必要時可口服或靜脈補充氨基酸,蛋白質;有貧血的孕媽需糾正貧血,加強營養。

2、對於有糖尿病的孕產婦,孕期和產後一定要控制好血糖情況,血糖高不僅影響手術切口的癒合,還有加重術後感染的風險。

3、手術後使用抗生素預防感染,住院期間加強手術切口的換藥,保持切口乾燥。對於腹部脂肪較厚的產婦,為防止切口脂肪液化滲出,可在切口上外敷芒硝,芒硝的吸水性不僅可以使切口保持乾燥,還可以起到消腫止痛的作用。

4、對於有感染的切口,可局部注射抗生素或抽取切口下方的積膿,必要時可切開清創、引流。


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