髖關節置換手術前,我需要做哪些方面的準備?

髖關節疾病發展到終末期時,相應的關節功能就會嚴重受損,甚至完全喪失,而且往往會伴有嚴重的疼痛,大大降低患者的生活質量!

對於終末期髖關節疾病,目前還沒有可靠的保守治療方法來複原其關節形態和恢復既往關節功能,人工髖關節置換術是唯一有效、直接的治療手段。

髖關節置換手術前,我需要做哪些方面的準備?

那麼,在做髖關節置換手術之前,我們需要做好哪些方面的準備呢?


心理準備

不管面對什麼手術,患者和家屬的心理準備都是最首要的準備。人工關節置換手術不同於其他手術,這是一項旨在提高患者生活能力、改善患者生活質量的手術。因此,患者和家屬在手術前需要在心理上做好接受手術治療,做好關節置換手術的準備。


強化以下幾個理念有助於做好術前的心理準備:

1、人工關節置換手術可以有效地改善我目前的疼痛、行動不便的症狀,幫助我恢復正常的生活。

2、結構決定功能!

目前的疼痛、行動不便是因為髖關節的結構破壞導致功能障礙,人工關節置換手術是最有可能重建我的關節結構,使之恢復正常功能的治療方式。

3、關節是來用的!

人工關節置換手術的目的就是幫助我正常生活的,術後依據醫生的指導,我需要儘可能地讓我的新關節為我所用。儘管人工關節仍然存在使用年限問題,但目前好的材料和設計,加上好的手術技術,可以讓它在體內正常使用40年左右。

4、評估腰椎問題!

髖關節周圍存在的疼痛和不適有一部分可能來自腰椎,所以在術前也要評估一下腰椎是否存在問題。。


身體準備

1、戒菸:

吸菸對關節置換手術傷害很大,不但會增加切口感染不癒合的風險以及關節假體周圍感染風險,還會嚴重妨礙人工關節和自身的骨頭長到一起,影響關節假體的長期使用壽命。

一旦決定手術,應該立即戒菸,手術後至少2年內不能吸菸。


髖關節置換手術前,我需要做哪些方面的準備?


2、內科伴隨疾病的評估和調理:

很多內科疾病都影響著手術的安全!所以,對明確有內科疾病且長期用藥的患者,需要到醫院進行相關內科的專科評估和相應處理,使這些疾病處於穩定的最佳功能狀態,確保手術的安全。

同時,住院時帶上所有相關醫療資料。


(1)貧血:

行單側人工關節置換,血紅蛋白不得低於100g/L,雙側患者不得低於120 g/L。

若您既往存在貧血,來門診時請攜帶近期的血常規化驗,並主動告知自身貧血狀況,若不確定,可以於進行血常規化驗。

對於貧血的患者我們會建議服用鐵劑,維生素C,或行促紅細胞生成素(EPO)注射,一般2-4周後貧血就會有所改善。


(2)伴隨用藥的調整:

很多藥物也會影響手術的安全,所以需要提前把您正在應用的藥物詳細告知醫生,我們會確定您是否需要停用某些藥物或更換某些藥物。

凡是在服用阿司匹林(拜阿司匹林),華法林,氯吡格雷(波力維),降壓0號,利血平,吲達帕胺(壽比山,壽如松),雙嘧達莫(潘生丁),羅布麻需要停藥一週才能手術。

對於有類風溼相關疾病正在使用免疫抑制劑或生物製劑的患者,需停藥一月才能手術。口服激素的患者需要告知藥名和具體劑量,在專科醫生的指導下選擇其他合適的藥物來替代。

髖關節置換手術前,我需要做哪些方面的準備?

(3)心臟起搏器:

需提供起搏器的廠家和參數,因為手術前需要調整起搏器參數到適應手術的狀態,手術後再把參數調整回原來的狀態。


(4)皮膚病:

包括癤、癰、癬、腳氣等,需提前告知醫生,醫生會開具相關的口服藥或藥膏,如果累及準備手術的關節區域,可能需要重新設計手術切口。

髖關節置換手術前,我需要做哪些方面的準備?


(5)金屬過敏:

如戴手錶或皮帶,金屬接觸的地方皮膚紅癢,請告訴醫生;如果對藥物或食物過敏請告訴我們的醫護人員。


(6)女性病人月經:

需提前告知醫生,以儘早干預,若手術當天來例假,我們會與病人及家屬溝通,並會視情況決定是否推遲手術


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