八個月嬰兒反覆腹瀉,化驗了幾次便便都顯示沒有問題,到哪裡看都說是消化不良,怎麼辦?

壞脾氣姑涼444


你好,

引起寶寶腹瀉反覆發作的原因有很多,輪狀病毒感染、細菌感染、受涼、過敏等等都可能是導致腹瀉的原因,這麼多原因,我整理了一下,主要從預防和護理寶寶腹瀉方面,讓寶爸寶媽們儘可能瞭解掌握,從而減少寶寶發生“腹瀉”!

腸道病毒感染

多由輪狀病毒感染引起,9月到來年的3、4月是高發期。6個月到6歲的寶寶最易感染。

症狀:潛伏期2-3天,初期常伴有感冒症狀,有的寶寶伴有發熱,體溫在37.9~39.5℃。繼之出現吐瀉症狀,大便呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣,帶少許黏液,無腥臭味,每天10次左右。一般可持續3-9天,平均5天左右,前3天腹瀉最嚴重。

家庭護理:

1、輪狀病毒感染引起的腹瀉,目前沒有特效藥,不能濫用抗生素,有一定的自限性,也就是說只要家庭護理得當,一週左右可以自愈。

2、家庭護理,主要採用飲食療法,4個月以上的寶寶可以喝些濃米湯,奶粉稀釋餵養或喝腹瀉配方奶粉;母乳餵養的寶寶,只要胃口好,按照日常規律餵奶或適當減少;吃純牛奶的寶寶可以將奶煮開,去掉奶皮(脂肪)喝,利於消化,不必禁食。

3、寶寶腹瀉時會丟失大量的水分和電解質,光補充白開水,小腸是不能很好吸收的,為防止脫水和引起電解質紊亂,需要口服補液鹽溶液(不管是哪種腹瀉能可補充補液鹽溶液)。

預防:

1、注意飲食衛生,不能吃生食,把好入口關防止病從口入,餐前便後洗手,寶寶的餐具、玩具定期消毒,護理寶寶的人更要注意自身的衛生。

2、發現感染隔離觀察和治療;寶寶不接觸患者。

3、3歲以下寶寶可每年服用1次輪狀病毒疫苗,3-5歲期間服用1次就可以了。


腸道細菌感染

常見的是痢疾,細菌感染比病毒感染嚴重,媽媽需要特別小心,分清楚和病毒感染的區別。

症狀:潛伏期1-3天,分為慢性和急性痢疾。有發燒、腹痛、裡急後重、大便次數多而量少、膿血便等表現,痢疾常常起病急驟,腹痛。腹瀉尚未出現時,即有高熱神疲,四肢厥冷,面色青灰,驚厥,而痢下,嘔吐不一定嚴重。便檢可以查出致病菌。

家庭護理:

1、寶寶需要臥床休息、需適當禁食。病情穩定後,給予易消化、高維生素飲食,禁油膩葷腥的食物。

2、對於高熱、腹痛、失水的,給予退熱、口服含鹽米湯(配製:米湯500ml,食用鹽1.75g)或口服補液鹽,有嘔吐現象的需靜脈補充生理鹽水。遵醫囑進行抗生素治療,原則上不少於5~7日,服用抗生素時和停藥後可服用益生菌減少抗生素的對腸道的副作用。

預防:

1、注意飲食衛生,把好入口關防止病從口入,餐前便後洗手,寶寶的餐具、玩具定期消毒,護理寶寶的人更要注意自身的衛生。

2、在痢疾流行的季節,不能經常出入醫院,不能接觸患者。


受涼或感冒引起的腹瀉

寶寶嬌弱的體質,面臨季節交替時。容易受涼、感冒,繼而出現消化不良,這也是在秋冬季節最長見的消化異常原因之一。

症狀:大便次數增多,一般一天5次以下,大便帶顆粒、酸臭,因為受涼引起腸蠕動加快,有時會腹痛,便檢無細菌和病毒感染。保暖後、感冒恢復或減少食量時會緩解並恢復。

家庭護理:

受涼或感冒引起的腹瀉不會太嚴重,一般不用藥物治療,可以按照以上秋季腹瀉的飲食療法進行,適當補充益生菌。若是伴隨積食腹脹的症狀,除了減少食量,還可服用健脾消食的藥物。

預防:

1、根據天氣的變化增減衣物,不能使寶寶腹部和胃部受涼,不讓孩子久哭,以免吸入冷空氣,使腸蠕動紊亂,導致消化異常。

2、餵奶粉的寶寶,留意奶液溫度,如果已經涼了,溫熱再吃。

飢餓型腹瀉

飢餓性腹瀉是一種由於進食太少而引起的大便次數增多,類似腹瀉的症狀。進入食物太少,寶寶總是處於飢餓狀態,腸蠕動又在繼續,患兒進食量越受限制胃腸內食物越少,飢餓性腸蠕動越明顯。伴隨蠕動,腸壁上的腺體分泌增多,於是大便次數增多,多見於體質差或有慢性病的寶寶,唯恐消化不良,過多的忌口,過分地限制飲食量或只讓飲湯水之類,由此產生腸蠕動增劇,排出稀清黏液便。很多家長誤認為炎性大便,進一步加以限制食量,造成惡性循環,加劇了病情。

症狀:

排便次數頻繁但量少,多呈黃綠色鬆散便或棕色黏液便,內含奶塊,主要成分為腸道分泌物。護理時食量減少,但得不到緩解或加重腹瀉。

家庭護理辦法:

如果已經確診為飢餓性腹瀉,需要根據寶寶月齡調整飲食結構,母乳不足者需要增添奶粉,奶粉餵養者逐漸增加到相應月齡段的需求量,避開早晚增加。腹瀉一天超過7次時。口服補液鹽防止脫水。

預防:

瞭解寶寶不同月齡段飲食添加量,及營養搭配。

過敏性腹瀉

進入寶寶腸道各種食物都可能是致敏原。寶寶的腸粘膜通過自身免疫機制形成了粘膜屏障,防止這些抗原進入體內出現免疫反應。當粘膜屏障功能減弱或喪失時,這些抗原便進入人的體內,激發人體產生主要為lge型的抗體,抗體與這些抗原再次相遇時便會出現各種類型的胃腸道疾病。

這種腹瀉會有家族過敏史或者個人過敏史,也是區分一般腸炎的方法;過敏性腹瀉也是屬於自限性疾病,會反覆發作,但愈後良好。

簡而言之,寶寶吃這種食物就腹瀉,不吃就不腹瀉。

症狀:在寶寶2個月時便會出現症狀,主要為腹瀉,大便型呈爛糊狀,嚴重時可呈水樣狀,帶粘液或血,6個月至14歲寶寶可出現較嚴重全身症狀,如溼疹、哮喘、過敏性鼻炎、貧血、發育營養障礙(也是區分乳糖不耐受的一些特有症狀)。

家庭護理:

腹瀉期間注意忌食油膩食物;通過飲食接觸觀察或醫院檢測過敏源的方法判斷寶寶對哪些食物過敏。比如寶寶對奶粉過敏,可以選擇水解蛋白奶粉。對某種輔食過敏,可以延緩接觸該食物的時間。別盲目用腹瀉藥,根據醫囑建議治療。

預防:

避免接觸過敏源,注意飲食和環境衛生。

乳糖不耐受

乳糖不耐受症常見以下幾種情況:

1)先天性乳糖酶缺乏或活性不足,新生兒吃奶粉或母乳就腹瀉,多為此原因,與家族遺傳有關。

2)繼發性乳糖酶缺乏,多發生在腸炎腹瀉後,吃含有乳糖的食物會再次腹瀉,帶寶寶乳糖酶分泌足量或活性恢復後,症狀消失,一般需要半個月到一個月。

症狀:

腹瀉次數多,嚴重者一天可達10次,嬰幼兒尿布上常常有黃色或青綠色稀便,腹部有“咕嚕”聲,總放屁,容易出現腹脹、腸絞痛,寶寶易哭鬧。

家庭護理:

1、先添加無乳糖的配方奶粉,再逐漸餵母乳或普通奶粉,根據耐受情況增加含乳糖奶類的量。

2、可以添加乳糖酶輔助消化。

3、乳糖不耐受腹瀉產生時,需要停止含乳糖食物的接觸,可以選擇無乳糖配方的奶粉,大點的孩子可以吃稍加熱的酸奶。

4、腹瀉恢復後不要立即按照正常比例添加配方奶粉,可以先稀釋,待寶寶乳糖酶活性增強再增加到正常濃度。


母乳型腹瀉

母乳型腹瀉一種是乳糖不耐受引起,護理辦法同乳糖不耐受引起的腹瀉。

一種是母乳中的前列腺素分泌過高引起,刺激寶寶小腸平滑肌運動,增加了水和電解質的分泌出現的稀便,會隨著母乳中前列腺素分泌減少、後期輔食的添加等稀便症狀逐漸消失。除了大便次數多一些外,沒有其他不適症狀,不會腹痛和哭鬧,寶寶食慾和睡眠正常,發育達標,一般不用做特殊治療。

注意:

1、若寶寶腹瀉次數不多,沒有其他症狀,無法判斷寶寶腹瀉的原因。可以帶著大便去醫院化驗,暫時不帶寶寶去醫院,以防交叉感染。(取一些有液體的大便,放在乾淨、不滲水的盒子裡,或用保鮮膜包好,在2個小時內送到醫院檢查化驗)

2、伴隨高燒抽搐或大便次數超過8次以上等症狀,那最好帶寶寶就近就醫。

3、當寶寶出現口唇乾燥、面色發灰、尿量減少及皮膚失去彈性等症狀,應立即去醫院。

4、腹瀉期間,大便次數多,腹痛。你可以用逆時針方向沿肚臍周圍逆時針方向按摩腹部,使寶寶感覺更舒服些。

無論何種原因引起的腹瀉,需要強調注意的是:一旦寶寶出現拉的次數非常多,精神差,尿明顯減少,而且持續高熱又出現嘔吐,在家不能很好地進行口服補液,一定要到醫院治療。病毒性腹瀉有時會引起心肌炎,甚至引起腦炎。這時孩子會出現心肌損害或者抽搐,一定要及時住院治療。有些肝腎損害通過臨床觀察不容易發現,只有通過一些抽血化驗檢查肝功能才能發現,這時候也要住院觀察。但是大部分孩子經過治療很快能夠恢復。

希望對你有幫助!


靈活的小胖醫生


我們家熊孩子從6個月拉肚子到2歲,這中間看了太多醫生,受了太多折騰,心裡的煎熬啊,更是無法描述。

我給說說我踩過的坑吧。當時看西醫都說消化不良,一般開生理鹽水,開益生菌,開補鈣鐵鋅的,補維生素的……。特別是有位醫生,一定要求查大便,我說經常查無潛血無白細胞,那不行,那隻反應當時的。查過後結果還是無潛血無白細胞,這位醫生竟給我說從檢查結果看孩子沒病,當時一天拉4_5次啊,水狀啊……

後來看中醫有說脾虛的有說溼熱的,有說脾虛+溼熱的,也有說是母乳問題的,但結果是一面吃藥一面反覆,誰也沒治好。

再後來聽說了小兒推拿,沒辦法了啊,死馬當活馬醫試試看吧。結果還真有效,推拿十幾天變成了一天一次,但是一停止又反覆了,但總算是能維持在一天1_2次了,心裡的焦慮好轉了很多。

從此以後我開始自學中醫,也模糊的認識了我家孩子當初拉肚子的原因,受涼引起,加上體質溼熱,脾虛等等。

我的建議就是找靠譜的中醫看,然後就是忌口,母乳媽媽不吃寒涼,少油膩,奶粉的話查查是不是乳糖不耐受,過敏等。孩子加輔食可以從米湯麵條開始,雞蛋黃,水果不加。條件可以多抱室外玩等等。


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可以吃蒸熟的蘋果泥改善的。

我家寶也有過你家寶貝這個情況,試過很多方法,都沒有什麼效果,也不敢給她吃太多藥,有一次在一個群裡看一位寶媽的分享,知道蒸熟的蘋果泥可以治好小寶寶拉肚子,當然,主要針對不是特別嚴重地拉肚子,拉得太嚴重,還是要去兒童醫院看診,不太嚴重的,可以嘗試這個方法。

而且這個蒸熟的蘋果泥也可以拌在白粥裡餵給寶寶吃,促進消化和吸收,我家小孩在兩歲前,幾乎每隔兩天就會蒸給她吃,比如煲了瘦肉粥,沒有放青菜之類的,把蒸好的蘋果泥也拌一點,寶貝胃口挺好的。

拉肚子有時候有季節性的原因,比如秋季腹瀉之類的,寶媽多觀察寶貝的情況。

蒸熟的蘋果泥做起來很簡單,就是選甜脆的紅富士或者軟糯的黃富帥,洗乾淨削皮,然後切成塊,儘量切小塊,放進煮開了蒸鍋裡蒸二十分鐘,蒸得發軟發黃,很小的寶寶,可以打碎成泥再吃,有牙齒的寶寶,可以一小塊一小塊吃,黃富帥蒸熟後超軟,都不用再去打成泥。

寶貝很喜歡喝這個蒸出來的水

這個方法很多寶媽不知道,我也是無意中從別人那裡學來的,然後又做了一些變化,我家寶現在很少拉肚子,腸胃不錯,沒少吃蒸蘋果。


指尖芽


我不請自來,說說我家兒子吧,看看對你有用不?他小時候和你兒子很像,他是在五、六個月時開始拉肚子,而且拉的特別重,輸了很多液、吃了好多藥都不管用,經常拉。飲食上很注意也不行,動不動就拉的得輸液去,因為天天喝粉奶,後來快到一歲時,經常給他買含益生菌的酸奶,他特別愛喝,發現他不怎麼拉肚子了!後來就一直喝那種酸奶,一直喝到三歲。拉肚子就很少了,一直到現在都十四歲了,個子都一米八了飲食還是得很注意,喝牛奶還是隻能喝蒙牛和伊利的純奶不拉肚子,喝別的牌子的牛奶就拉肚子。飲料也是很多牌子的不能喝一喝就拉。你飲食上注意著點,看看你兒子吃什麼東西不拉肚子也就經常給他吃那種試試。


秋19465455


親,換奶粉,當然那種奶粉吃完一罐就可以換正常奶粉了,好像是雀巢的什麼奶粉,當時買的400克的,是醫生開的,我小孩在小診所看了半個月看不好,到大醫院,醫生開了奶粉,吃一次就沒拉了,買的時候還不好找,跑遍了各大奶粉店,最後在一家超市找到


寶貝別在異鄉哭泣


我兒子5個月和6個月的時候,浩浩蕩蕩拉了兩個月肚子止不住,查了一切能查的,之所以還能放下心,是因為能吃能睡不掉稱,等6個多月了,準備加輔食,一直下不了決心,不知道對他拉肚子來說是好是壞,嘗試的加了米粉,好能吃,而且拉肚子一下止住了,腸道環境有了變化,便便開始成型,就這樣好了[贊]


丁儀格格


不知道你是哪裡的?我兒子之前也有過一次同樣的經歷,看了很多次醫生,也找不出原因,最後是掛了義烏婦幼院長的專家號,還記得那次為了等他拉便便化驗在醫院等了一上午,都沒拉,怕他餓了,開車回家路上拉了,趕快又開車返回醫院,化驗便便,之後就打了兩小針,開了幾顆藥,才幾塊錢,之後竟然好了,過去很久了忘記是什麼藥了,不過老醫生確實負責任,問診都半個多小時時間。幾個醫生抵不上一個老專家。


八皮瞬間變板磚


我的兒子,也是反覆腹瀉,吃了許多藥,都是腹瀉,後來在佛山市一醫院兒科檢查,抽血,對蛋白質過敏,我買的奶粉蛋白質含量高,醫生見義我買蛋白質含量不高的奶粉,告訴我嬰兒用品專賣店有得賣,真的,轉用奶粉後,沒事了,如果餵母乳的就少吃蛋白質的東西試一下,現在兒子已經十歲了


一起細水長流589


看到標題我就直接想到了乳糖不耐受,可以給孩子吃上乳糖酶試試,即使不是乳糖不耐,吃它也沒壞處,我家寶寶三個月腸炎好了以後反覆拉,拉了一個多月都看不好,最後我查資料感覺是乳糖不耐就試試吧結果就好了,包括孩子黃疸拖了一個月才打針,測試七八次又是藍光又是曬太陽總是下不去,也是我自己查資料懷疑是母乳性黃疸,果然斷奶三天喝奶粉妥妥的下去了。


123小丸籽


建議吃蒸的蘋果泥,從吃開蘋果泥我們逐漸好了,我家孩子小時候折騰的呢,有時候把尿都能噴出屎來[捂臉],動不動上吐下瀉,嚇得我們跑醫院好幾趟,也查不出啥來,一般去藥店自己拿點蒙脫石散,益生菌啥的調理下就可以了,都買味道好的😄,我現在都快忘了,寶寶現在也能憋尿了[呲牙]作為媽媽很滿足,比我強👍,寶寶拉肚子時建議純母乳餵養好消化





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