那些年,被深深误解的“化疗”

化疗,其实没你想象中可怕

那些年,被深深误解的化疗

那些年,被深深误解的“化疗”

医生,他们都说,化疗了身体状况会变得更糟


我们知道化疗药物有剧毒,还是算了吧


我们亲眼见到身边的朋友,做了化疗,越来越差,很快就不行了。


几乎所有的患者及家属

一听到化疗两个字

毫无例外,一开始都是拒绝的

恶心、呕吐、消瘦、脱发,慢慢地走向死亡。

各种电视电影情节不断的在眼前闪现

导致“化疗”谈之色变的癌友愈发增多。


那么化疗作为全身抗肿瘤治疗的一种常见手段究竟是怎样的呢,我们一起来了解一下。




化疗究竟是什么?

化疗简单来说就是通过使用化学药物杀灭癌细胞达到治疗目的。

人体内很多正常细胞是不能无限生长和增殖的,即使可以增殖,也是在细胞内遗传物质的精准调控下进行的,而部分细胞因发生变异,开始不受控制地疯狂生长和分裂,也就成了我们所说的癌细胞,导致癌症。

那些年,被深深误解的“化疗”

化疗就是利用某些可以破坏和干扰细胞生长和存活的药物去杀死癌细胞,阻断癌细胞的分裂增长。




化疗—它有什么用呢?


根据不同的癌症及分期化疗可分为:根治性化疗、辅助性化疗、新辅助性化疗、姑息性化疗。


1、根治性化疗 主要是针对急性淋巴性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸癌、小细胞肺癌等,在合适的化疗方案下,它们可能可以达到治愈的目的。

2、辅助性化疗 是指针对施行根治性手术的癌症,主要目的是杀灭手术过程中可能无法切除或已转移的癌细胞组织。

3、新辅助性化疗 一般是指根治术前做的化疗,它可以缩小肿瘤体积,削弱肿瘤的血液供应,提高手术功效。

4、姑息性化疗 主要用于各种治疗方式不佳的肿瘤如非小细胞癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌等,这些肿瘤属于难治性癌症,施行化疗的目的主要是减轻症状、改善生存状况、延长生存期。




对于很多癌症,化疗虽然不能治愈癌症,

但能显著延长患者生命,化疗既然这么有用,

那为什么会使人闻之色变呢?


正如大家所想的,化疗药物作为一种化学药剂,在最初的时候,它是在世界大战中应用于生化武器,在具有治疗效果的同时,也拥有着一定的毒副效果,它无法识别正常细胞和癌细胞,在杀灭癌细胞的同时,体内正常生长分裂的细胞也会受到损害,如肠道黏膜细胞、生殖细胞、造血干细胞等等,从而出现各种副反应。

那些年,被深深误解的“化疗”

它主要体现在近期及中远期两个方面。

近期

  • 体现在输注化疗药物的静脉血管损害、胃肠道损害、骨髓抑制、肝肾及心肌细胞损害、脱发、感染、皮肤损害等。


中、远期

  • 内分泌系统损害、生殖功能损害、免疫功能抑制、第二种恶性疾病的发生等。


化疗副作用这么厉害,应该如何取舍呢?

药,剂量是关键。氮芥、砒霜等,用多了是杀人毒药,用适量则是救命的良药,化疗的每一步,都具有科学指南的引导。知其然,知其所以然,才是科学的根本态度,


其实,如果你能够粗略地了解化疗副作用发生的原因和预防处理原则,可能你就能坦然地面对化疗。



走出化疗认知中的误区?


误区一:化疗一定会产生呕吐、脱发等副作用!

很多人以为,只要化疗,就不可避免地出现呕吐、脱发等副作用。其实这个观点是错误的,并不是所有的化疗病人都会出现副作用。

每一种副作用的发生都有一定的几率,同样的药物,用在不同的人身上,所表现的症状也各不相同,有些病人表现出一种副作用,有些病人或许表现出多种,或者有些就没有副作用的表现,而同样的副作用,有些人表现得比较轻微,有些人就比较的严重。

还有一点就是并非所有的化疗药物的副作用都是相同的,有的可能脱发比较明显,有的可能白细胞下降比较明显,各种药物的副作用不尽相同。

因此,在制定化疗方案的时候,医生会根据不同病人的身体状况和对副作用接受的个人意愿不同,制定个体化的诊疗方案。

所以,不能因为别人出现副作用,而拒绝应该接受的化疗。


误区二:没有副作用的化疗,是不是“药量不足”没有疗效啊!

很多人认为,要想化疗起效,就必须有副作用,且副作用越强烈,“药效”就越足,越能够杀死癌细胞。这其实是错误的,化疗的副作用与疗效之间没有相关性。有效的化疗方案有时有可能副作用就不明显,因副作用而把病人治垮的化疗并不是好的治疗选择。

理想的化疗方案应该是高效低毒,在最低毒副作用的前提下争取最好的疗效。随着医学的发展,越来越多的新药问世,这些药往往副作用更低,疗效也更好。

因此,目前在化疗过程中,病人可能不脱发,或者不呕吐,或者白细胞不降低,疗效反而更显著,这样的化疗方案也就更容易被接受。

况且,现代化疗的副作用是能够预防和治疗的。


1、恶心、呕吐

恶心、呕吐是化疗中最常见的副作用,也是病人最畏惧的副作用。通常发生在化疗后的几个小时,一般持续1-2天,偶尔持续时间延长,或者让患者滴水难进。

但是通过改变饮食习惯和合理地应用止吐药物,能够减轻恶心呕吐的发生。

化疗过程中不宜进食过饱,避免进食不易消化和油腻的食物,冷、酸食物能够减轻恶心,通过聊天、看电视等方式分散注意力也能够缓解胃肠道反应。

另外,不要因为畏惧呕吐而拒绝进食,往往强制少量进食反而能够减轻恶心,减少胃肠损伤。


2、脱发

脱发是影响病人心情的一项重要因素,尤其是年轻的病人,这也是病人拒绝化疗的常见原因。

其实并不是所有的化疗药物都会导致脱发,不同的药物、不同的病人,其脱发的程度也不尽相同。而且在化疗结束后,头发往往会重新长出来,甚至发质、发色更好。

除了在选择药物上可以避免脱发的发生外,化疗中的一些措施也可以减轻脱发的程度。如使用冰帽和温和的洗发液,避免用硬质梳子和染发,剪短头发也使得脱发显得不那么明显而易于处理。

另外在不可避免脱发时,可以暂时选择合适的假发,既不影响化疗开展,又不影响美观,还可以随意改变发型和颜色,是一个很好的选择。


3、骨髓抑制

骨髓抑制表现在白细胞下降、血小板下降及红细胞、血色素的减少,医生也有相应的处理方法,病人也可以通过改变相应的饮食和生活方式而加以预防。


4、神经毒性

如铂类化疗药:草酸铂,5-Fu制剂:希罗达等造成的周围神经毒性,主要表现在手脚麻痹,多于夜间睡眠时发作,以致被麻醒,或早上起床后四肢僵硬、麻痹不适,但在活动后可缓解,以上症状在受寒,劳累后往往会加剧并伴有乏力,手脚怕凉等表现。个别患者还会有脚底如踩棉花或鹅卵石样异常感、或者触物刺痛感、烧灼感、触电感等。

但随时间推移,这些症状可能会逐渐好转,医生也会给予一些营养神经的药物,患者也可以通过食疗进行自我调理。


因此,当你能够认识这些副作用,并且了解其预防治疗措施后,我们会发现,化疗并不像传说中那么可怕,没有必要再对化疗谈之色变!


化疗应该去选择哪里!

化疗真正来说,副作用多,且有一定的危险,应该选择一些正规医院的肿瘤科进行化疗,那里拥有受过专业培训的肿瘤医生和护士,这样你也可以得到合理规范的治疗,有效的减少副作用给你带来的损害。


肿瘤多学科诊疗中心

肿瘤多学科诊疗中心是河南省省立医院的重点学科,该科室汇聚了肿瘤内、外、放疗、免疫、影像、病理、中医理疗等多学科的国内知名专家,共同为肿瘤病人制定最及时、有效、规范、合理的个体化治疗方案,可以有效的降低化疗副反应,并减少患者院内外周转奔波,解决患者挂号难、看病难等问题,“一站式”解决患者难题。

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