當前，美國新冠肺炎疫情嚴重，累計確診病例超過8.5萬例，而留學生和華人聚集的
紐約州、華盛頓州、加州等多個州相繼被列為疫情“重大災區”。為了給中國留學生和海外華人解讀美國的疫情和要採取的防護措施，中國駐美國大使於2020年北京時間3月26日晚上9點邀請了張文宏教授解讀美國的疫情。
疫情接下來會怎麼發展？在美留學生要注意什麼？要不要回國？
以下是直播重點梳理：
問：如何區分新冠肺炎和流感？
張文宏說，流感會用退燒藥，新冠肺炎有可能也有發燒、咳嗽，普通人很難通過這樣一場視頻連線搞清楚兩者區別，我們只關注醫生是否搞得清楚。
在中國，我大概看了幾百例新冠肺炎病例，基本上可以判斷這個病人是新冠肺炎還是其他病毒引起的肺炎。但即使是這樣，我們也不能給以確診，必須要實驗室檢測給予明確的確診。
問：美國疫情拐點什麼時候來？
張文宏分析，全世界很多地方的拐點都能計算出來，就是計算傳染病基本傳染數R0值，沒有到高峰就談不上拐點。為什麼美國現在增長這麼快？因為失去了早期防控的最佳時機。現在只能採取居家隔離來延緩傳播。
美國醫療儲備非常充裕，美國醫療設施的緊急生產能力很好，所以峰值一定會到，但是具體時間很難預測，快一點10-14天，慢一點大概4周。“峰值取決於美國最近採取的嚴厲的緊急事件的響應。”張文宏說。
如果4周才達到峰值，張文宏認為，病例可能會出現指數級的增長，那時候美國可能出現醫療資源的不足。
問：紐約州被列為疫情“重大災區”意味著什麼？
說明紐約醫生具備充足的檢測能力。張文宏說，並不是病例數越多說明防控越差，相反病例數多的地方恰恰可能是因為檢測更到位。
比如，紐約州病例數大幅度增長，事實上跟檢測到位是有直接關係的。所以，如果你在一個地區看到病例數很多，你也無需為檢測擔心，這說明醫生具備非常充足的檢測能力。
問：為什麼美國年輕人的感染率那麼高？
張文宏介紹，中國兩個多月的防控積累出第一條經驗就是，疾控人員對病例的追蹤不遺餘力，但要在美國做到這樣比較難；其次，美國年輕人有大量的社會活動，很多年輕人每天主要的事就是兩個字——“瞎混”，“瞎混”就是感染最大的風險。
美國普遍不戴口罩，英國也是，一到晚上酒吧裡就密密麻麻。你難以想象，啥事都沒有，拿著一杯啤酒可以跟你聊一個晚上，這種情況傳播的風險就極大。
問：美國人不戴口罩怎麼辦？
張文宏說，不單單是美國人，其實歐洲人也不愛戴口罩，但中國大陸和香港都愛戴口罩，日本人也愛戴口罩。戴不戴口罩取決於各國的文化習慣和防護效率。你在美國要教育人家戴口罩，但一般也沒人會理睬你。所以口罩的事情，我個人覺得你不得不站在當地風俗習慣的角度想問題，“不要為了戴不戴口罩就大動肝火，每個國家的情況都是不一樣的。”
張文宏認為，目前最大問題對於美國來說，如果所有人戴口罩，這個城市是很恐怖的。但在中國大陸和香港、日本，這個是被接受的。其次，美國生產的口罩是不夠的，你如果每個人都去戴，那麼口罩會不會擠兌呢，“你們現在買口罩往家裡寄，中國人留學生才幾個，就能把口罩買光了。”
問：如果要去人群聚集場所，如何預防？
保持一米距離，不說話，幾乎沒有感染風險。 超市結算可以去自動結賬機，可以挑華人超市戴口罩購買。
現在擔憂華人聚餐吃飯，需要social distancing，這樣就不需要口罩了。華人的“宅”現在成為了優點。焦慮和恐懼現在成為了很好的保護。美國醫療冗餘度也足夠，口罩不是最重要的問題，不用太緊張。
中國的經驗，80%的輕症患者可以在家熬過去，醫院的作用一是隔離，二是治療，10-20%需要住院氧療，5%是急重症需要插管用呼吸機。20%的人如果沒有接受氧療也熬不過去。
美國清楚自己床位的極限，充分量超過德國，遠超英國。給定目前的發病率，沒問題。如果發燒了，多喝水，吃水果雞蛋，多休息。國內親人不必要的關心，事實上是一種負擔。
什麼時候應該去emergency？呼吸略有困難、氣跟不上，是進入重症的一個標誌。大使館一定會接受求助。
問：病毒是否會通過空氣傳播？
張文宏表示，這個概率非常低。
在什麼情況下說空氣傳播？在一個密閉的空間、有大量的病毒載量。美國醫生會給你一個建議，與其戴口罩，不如經常洗手。因為戴口罩你會用手去摸，手上髒東西很容易粘到口罩上面去，被汙染的口罩比空氣還要危險，所以美國醫務工作者就會提醒你戴口罩還不如洗手。
問：留學生現在要不要回國？
張文宏：或許這是個“圍城”
張文宏說，留學生判斷該不該回國，基本的原則首先是你現在需不需要待在美國。如果醫療保險無法覆蓋到新冠肺炎治療並且在美國也沒有要緊事，可酌情回國。
如果在美國有事，就不一樣了。我相信對同學們來說現在就是個“圍城”：在外面的想回家，但如果回家久了以後，發覺在外面也沒啥事，又發現已經耽擱了很多重要的事情，到時候又開始後悔。
問：回國路途上是否需要醫用防護服？
張文宏介紹，機艙是高風險的病毒感染地，封閉機艙裡有傳播病毒的風險。如果不是近距離接觸確診患者，則不必戴防護鏡、穿防護服。感染風險最大的場景是在登機前，一定記住要勤洗手。
其次，防護服是三級防護，如非近距離操作，ICU 其實不需要那麼高的防護級別，N95 就夠了。機艙是高風險的地方，有人憋不住會取下口罩。
問：要不要囤藥？
張文宏：最好的藥是多睡覺、不“瞎混”
張文宏表示，不建議大家自己去囤積大量的羥基氯喹或者氯喹，因為它的療效需要等待進一步臨床試驗的結果。最好的藥物還是多喝水、多喝牛奶、多吃雞蛋、多睡覺、不出去“瞎混”。
留學生“防疫”重點
1. 如果出現發燒，可以先不就醫，自我觀察，期間多睡覺多喝水牛奶多吃雞蛋水果，排除國內的干擾（尤其是來自家人的焦慮），充分休息。
2. 需要去醫院Emergency（急診）的時間節點是：出現呼吸困難，比如走幾節樓梯感覺氣都接不上，請立刻就醫。
3. 不用擔心就醫費用問題，美國只要有最基礎的保險就可以給你治療，不花什麼錢。留學生最低檔次的保險都可以cover新冠。
4. 新冠病人80%可以在自愈，10%-20%才需要氧氣治療，而這些病人才真正需要床位。其中有5% 的急重病人需要插管和呼吸機。目前來講，美國的醫療資源還是非常充足的，無須焦慮。拿加州來說，目前的確診病例約5000人，整個加州的人口是4000萬，比率為萬分之一。
5. 如果在美國有事情做，可以不回國。機艙是高風險的地方，而最大的感染風險是來自於登機之前。如果一定要回國，在飛機上請帶好口罩，並且要做好一定的思想準備，因為落地後一系列檢驗檢疫隔離流程還是比較繁瑣的，同時一旦你的學校要求返回上課，可能不能及時返回。
6. 留在美國的同學，請取消一切社交活動，儘可能宅在家裡，如果一定要去超市購物，請選擇人少的時候去，與他人保持1米以上的距離，結賬時儘量使用自動結算機，如果能做到這點，是沒有感染風險的。
7. 有關維生素C等保健品在預防新冠上的作用是不確切的，有關綠葵等藥物可以治療新冠的說法目前並不明確，所以要預防就請多喝水，牛奶，多吃雞蛋多休息儘量宅在家裡。
8. 不用擔心物品表面的病毒傳播。在目前接手的病人當中，99.9%的病人都是可以追蹤到感染源的，即他有密切接觸者，所以通過電梯裡的按鈕或者郵箱裡的快遞信件傳播病毒的概率很低，及時洗手即可。
9. 全球命運共同體，疫情能不能結束得看防止最差的國家，所以不要去冷豔旁觀。
10. 關鍵時刻還有中國駐美國大使館，要記住電話。
在疫情的特殊時期，大家不要過度恐慌，自己嚇自己。當務之急，是做好病毒的防控工作，而關於要不要回國，就像張文宏醫生說的那樣，大家在做決定之前，一定要保持理性，選擇對自己最負責的方案。
同時，請準備回來的同學們，一定要在路上保護好自己，及時用免洗洗手液消毒，口罩不能脫離面部，回國途中配合相關工作人員的行程登記以及防控檢疫。
其他不回國的同學，也儘量少去公共場合，提前屯水屯糧，在家進行自我隔離，且及時向家人報平安。
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