大家經常看到關於幽門螺桿菌的知識，大家急著去檢查，急著去治療，好吧，現在就砸出去，看看哪些人需要檢查，需要治療的
其實只有幽門螺桿菌感染引起的消化性潰瘍和胃粘膜相關淋巴組織淋巴瘤才是一定要根除的，甚至這兩個病也不都是幽門螺桿菌感染引起的。
2：目前清除幽門螺桿菌一律要求使用含有鉍劑的四聯藥物，具體包括：一種 PPI 即通俗講的抑酸劑:如艾司奧美拉唑+鉍劑（枸椽酸鉍，如麗珠得樂）+二種抗菌素。缺少任何一種藥物的給藥方案均是錯誤的！所以不抗幽門螺桿菌治療就不治療罷了，要治療的話，就要規範，用藥要用好，用足，用夠。避免耐藥發生。提醒一下，抑酸藥也要用足夠量，抑酸效果強的，即足夠療程，足夠強度，足夠量。
3： 二種抗菌素的選擇有講究，最好在阿莫西林、四環素、呋喃唑酮三種藥物中至少選擇一種。看看這一張圖
4：由於細菌對克拉黴素、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物的耐藥明顯，二種抗菌藥最好不要在這幾種藥物中選擇。
5：不可在其他未經驗證的抗菌藥物中選藥，諸如各種頭孢黴素，慶大黴素等。特別強調儘量不要用慶大黴素來治療胃腸道疾病。
其中抑酸藥量可以適當加大。
B.服藥方法攻略:
要點 1：每天 早餐及晚餐時分別服用，一天2次法。
要點 2：抑酸藥及鉍劑應在餐前半小時服用，二種抗菌藥則在餐後1小時即服。
要點 3：療程為 7～10～14 天，少於 10 天則有可能未完全清除細菌，但多於 14 天也無必要，徒增費用及副作用。目前最常用方法一療程14天。
要點 4：應告知患者因服用鉍劑，大便色黑、小便色深黃是正常現象，勿心慌。同時應該知道鉍劑長期服用可能慢性中毒，所以不要被廣告和說明書蒙了，吃這種藥一定要醫生指導下服。
要點 5：告知患者儘可能不間斷地服藥完成一個療程，不要輕易中斷治療。否則殺菌不完全而且促使細菌產生耐藥性，給今後治療帶來很大困難。
C:服藥後的攻略:
要點 1：療程結束後要檢查治療效果，需在服藥結束後間隔一個月以上時間。推薦進行碳 13 或碳 14 呼氣試驗檢查。
要點 2：如果治療失敗，需要再次治療者，不宜立即進行，應間隔數月，以使細菌恢復對抗菌藥物的敏感性。復治的選藥更困難，應在專家指導下進行治療。
其實，這一篇文章是以前的文章，但仍然沒有過時，歡迎大家關注，歡迎大家評論和諮詢。祝大家健健康康。
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