時間：2020年4月5日
記錄者：重慶市第十批援巴布亞新幾內亞醫療隊成員、重慶市中醫院超聲科副主任醫師趙蓉
守初心，擔使命，踏上援外征程
我是重慶市中醫院超聲科的一名共產黨員，副主任醫師。經過層層篩選，被重慶市衛健委選拔為第十批援巴布亞新幾內亞(以下簡稱巴新)醫療隊成員。
出征前父親突發腦出血，左側肢體偏癱，又併發格林巴利綜合徵，引起四肢肢體癱瘓。我陷入兩難境地，我是家中獨女，孩子剛入小學，一邊是重病的父親和年幼的子女，一邊是援外任務。同是黨員的愛人和父親都全力支持我舍小家，顧大家，堅持初心，不輕言放棄。
出征前一天，在父親用眼神鼓勵我努力工作，母親也沒有太多言語，我能看出她眼中強忍的淚水，我明白，母親是不想在重病的父親面前表現出“軟弱”，一聲“照顧好自己，平安回來”飽含了父母對我深深牽掛。我像逃兵一樣飛快逃離病房，我努力把頭望向天空，因為那樣，眼淚就不會掉下來。
2019年8月，我告別親人，遠離故土，踏上南太平洋島國的征途，開始了為期1年的援外醫療工作。巴新是南太平洋島國，火山較多，地震頻繁；巴新治安混亂，持槍搶劫案頻發；經濟落後,物資匱乏，交通不便； 這裡四季如夏，蚊蟲滋生，當地傳染病氾濫，主要流行病有登革熱，艾滋病，肺結核、瘧疾等。在這樣的大環境裡工作，十分考驗人的意志。
我援外的工作地點莫爾茲比港醫院，位於巴布亞新幾內亞首都市中心， 雖然是該國最好的國立醫院，但是超聲科的簡陋仍超乎了我的想象，一個10餘平方米且不通風的黑屋子，僅有兩臺超聲檢查儀（飛利浦HD-11），兩張簡易的檢查床和幾把破舊的椅子。超聲科沒有電子化系統，只能依靠手寫完成超聲報告，科室缺簽字筆、打印紙、不能打印圖片，常常自己手繪圖片或者手機拍照，診室長期缺乏手消毒液，口罩和檢查手套也經常供應不上。這樣的條件，對超聲醫生的心理素質和專業能力，都是一種極大的考驗。
簡陋的超聲診室。受訪者供圖 華龍網-新重慶客戶端發
超聲科實行預約制，很多患者要等待很長時間才能得到檢查。每天預約的檢查部位受限，下午僅僅只做急診超聲，造成機器利用率低下，增加患者就醫難度。進醫院對當地人來說是能拖就拖，老百姓收入偏低，很多都是拖到最嚴重時才就醫，多數都已錯過最佳治療期。
2019年的某天，一名20多歲的男子因腹腔巨大膨隆到超聲科檢查，經超聲掃描後發現，該患者已經是肝癌晚期，腹腔大量腹水，門靜脈高壓，且發生了淋巴結轉移。雖然超聲檢查是免費的，但是家人還是拖到最後才來院診治，原因竟然是家人負擔不起醫院的路費，以致錯過最佳治療期。看著即將消失的年輕生命，深感醫療隊工作責任重大，愈發感嘆生命的渺小，也勾起對重病父親還有家人的無盡思念。
用醫術贏得國際尊重
都說超聲科醫生是臨床醫生的第三隻“眼睛”，在臨床醫生和患者間起著保駕護航的作用，我們也經常戲稱自己為“超人”。每天早上走進科室的時候，每個同事都會很尊敬的和我打招呼“Morning,Dr Zera”（我的英文名字）。當地人對援外醫生的尊重是我工作最大的動力和榮譽感。最讓大家認可中國“超人”的是2020年1月，超聲科一名主治醫師檢查一名小孩腹部，患兒3歲，腹痛、嘔吐伴有發熱，超過兩週才來就診，患兒不能準確描述出疼痛的位置，臨床醫生懷疑是闌尾炎，希望超聲檢查能夠找出蛛絲馬跡。檢查快結束時，並沒有發現腫大的闌尾，他告訴家人說：“看起來並沒有什麼大問題。”我提議再掃查一下肝臟和腸間隙，經過再次掃查後，才發現在肝旁已經發生了膈下膿腫，右下腹腸間隙有很小一團低迴聲，考慮闌尾炎穿孔併發膈下膿腫，後經手術證實。小兒闌尾炎通常臨床表現不典型，疼痛有時難以定位，容易誤診，給術前診斷造成一些困難，最佳治療方案就是及時手術，拖延過久容易引起死亡。這次超聲檢查為患兒贏得了手術時間，從此，科室的同事都認為我是“超級醫生”，也更加樂意請我會診疑難病例。每每此時，我都會感到很欣慰，同時也感到自己肩負的重任。援外隊員的使命是通過文化的吸引、醫術的傳授，展示了中國的文化軟實力，中國醫生用醫術贏得了國際尊重。
日常超聲診療工作。受訪者供圖 華龍網-新重慶客戶端發
帶不走的超聲醫生隊伍
超聲科隸屬於放射科，共有超聲診斷醫師（Registrar）11名，他們同時要負責CT、X線和超聲檢查，所以沒有專業超聲人才。大多數醫師缺乏長期超聲專業培訓，誤診、漏診時有發生，只能在摸索中前進。這讓我注意到受援醫院在人才培養上的不足。援助不是解決問題的根本方式，必須通過系統培訓，才能為莫爾茲比港醫院留下一支帶不走的超聲醫生隊伍。因此，我確定與教學培訓為主的工作計劃，開展帶教工作，圍繞當地常見病和多發病，針對性地開展超聲專題培訓，向當地醫生灌輸基本理論、方法和超聲診斷知識，幫助他們建立從理論到實踐的全套知識體系才是最重要的措施。我的教學模式也得到了主任Dr Lenturut的一致贊同。
Dr Lenturut（左起第二）表達對中國醫生的感謝。受訪者供圖 華龍網-新重慶客戶端發
工作嚴謹負責，獲得同行讚揚
來到莫港醫院，我在很短的時間內就克服了語言關，每次Dr Lenturut看到我流利的書寫超聲報告時，也會豎起大拇指，對我的工作表示肯定。在醫院工作的半年時間內，完成超聲檢查近1000例，達到了超聲科一半的工作量，開展超聲專題培訓6次，帶教醫生和實習生18人次，高效率的工作作風，讓當地醫生都笑稱我為“超人”。
獨立書寫英文超聲報告 受訪者供圖 華龍網-新重慶客戶端發
為當地醫生開展超聲專題培訓 受訪者供圖 華龍網-新重慶客戶端發
2020年春節期間，因為國內發生新冠肺炎疫情，我主動放棄春節休假，依然堅守在臨床一線。春節當天，當地同事得知是中國的”spring festival”,主動為國內的家人用中文送上新春祝福。正是中國醫生一如既往、嚴謹負責的工作態度，我得到受援國同行的認可和尊敬。
忙碌的工作，讓我只能在少有的閒暇時間來想念我的親人，想念年幼的兒子，所以我累並快樂著。
除夕夜當地醫生送上新春祝福 受訪者供圖 華龍網-新重慶客戶端發
消除國際歧視，共同抗擊肺炎
2020年1月底，國內新冠肺炎爆發期間，我自覺學習《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》，密切關注國際形勢，協助中國駐巴新使館，統計來巴新的中資企業員工名單，並指導其做好隔離工作及健康諮詢工作；同當地醫生溝通交流，糾正部分醫生認為病毒是來源於中國的錯誤觀念，並和科室主任及同事積極討論肺炎防控措施，做好應對肺炎準備工作。
在超聲科每週五工作總結會上，Dr Lenturut反覆強調，做好防控工作的同時，要對中國醫生Dr Zera表示尊重，在病毒的來源暫不明瞭的情況下，切忌用“China virus”等歧視性用語。看到Dr Lenturut的支持，我倍感欣慰，這是受援國醫生對我的認可和肯定。
搞好醫療宣傳，繼續努力前行
作為醫療隊宣傳組組長，我充分利用多種宣傳形式，深入廣泛宣傳醫療隊各種診療工作。積極與當地主流報刊聯繫，刊登醫療隊優秀事蹟，講好中國故事。
援外醫療工作依然在路上，我將繼續秉承“不畏艱苦，甘於奉獻，救死扶傷，大愛無疆”的援外醫療方針，不忘初心，牢記使命，續寫中巴友誼新篇章。
華龍網-新重慶客戶端記者周盈/整理
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