如果你经历过转院就会发现,几乎所有的检查在上一家医院做过,到了下一家医院依然会要求做检查,可能还会加一些其他的检查,可是检查结果几乎是一样的。
不管是抽血,还是设备类的检查,医院为何要反复开具这些检查呢?是为了多收费吗?
实际上,医改的不断进步,国家队这一块的管理越来越严格,大多数医院都比较正规,并且医生大都没有必要为别的科室创收。
检查跨院重复检查是有原因的:
- 除了磁共振、CT的结果比较客观,主要依赖机器。B超报告时依赖于检测人的主观判断的,有经验和没有经验的医生做B超的判断结果可能会不一样。
- 检查具有时效性,比如血常规,对于一些病毒感染的病人来说,可能隔半天,指标就会不一样。所以这类的检查在转院的时候是必要的。
- 检查结果的参考值范围不一样,由于仪器和测量方法存在一定的差异,尤其是对于动态变化的指标,或者是特别精细的指标。
检查互认?
在之前的几年时间里,多个地方公布了《三甲医院检验互认目》
影像互认:
普通胸片
包括胸部、脊柱及四肢关节
X 线计算机断层摄影装置(CT)检查
包括头颅、胸部、脊柱及四肢常规 CT 平扫及增强扫描,腹部增强扫描
磁共振成像(MRI)检查
包括头颅、脊柱及四肢常规MRI平扫及增强扫描
超声检查
包括心脏、血管、腹部、浅表脏器常规超声检查。
抽血互认:
临床生化
总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷酰转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、葡萄糖(Glu)、尿素(Urea)、肌酐(Crea)、尿酸(UA)、甘油三脂(TG)、 总胆固醇(TC)
临床免疫
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎E抗原(HBeAg)
临床血液
白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、红细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均红蛋白浓度(MCHC)
哪些结果不能互认?
①检查结果在疾病发展过程中变化幅度比较大的;
②检查结果与病情描述不相符的;
③在已有的检查结果难以提供参考价值的;
④亲属和患者主动要求进一步检查的;
⑤因疾病需要连续对比观察的;
⑥司法、伤残及病退鉴定所需的;
⑦其他的符合诊断需要的不可预测情形者。
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