《科學》社論提醒美國政府:疫情是真實存在的|附Fauci採訪

近日,《科學》雜誌的主編侯登·索普(H. Holden Thorp)發表了題為《這一切都是真的》(This is real)的社論,呼籲美國政府和人民正視新冠疫情的蔓延以及對社會造成的危害,呼籲美國政府專注應對疫情,施行國際合作。美國國家過敏症和傳染病研究所 (NIAID)的負責人安東尼·福西博士(Dr. Anthony Fauci)表示,他一直在努力推動白宮的抗疫進展,並將一直努力下去。

《科學》社論提醒美國政府:疫情是真實存在的|附Fauci採訪

撰文 | 侯登·索普(H. Holden Thorp)(《科學》主編)

翻譯 | 繼省、閒小魚

3月22日,我們刊登了對美國國家過敏症和傳染病研究所 (NIAID) 負責人安東尼·福西博士(Dr. Anthony Fauci)的採訪報道。這可能是《科學》雜誌有史以來最受歡迎的報道了。報道中,福西博士坦言,希望美國政府能採取特別措施來抗擊新冠肺炎(COVID-19);他也毫不諱言,為了讓政府明白整個國家要保持社交距離的重要性,他遇到了重重阻礙。

儘管在白宮新聞發佈會上,福西和他的優秀同事德博拉·伯克斯博士(Dr.Deborah Birx)在通報及時的疫情信息上做得非常出色,但他們還是遭到了政客的攻擊。這些人既不是有資質的衛生顧問,也聽不懂福西他們在說什麼。這種情況是不可接受的。病毒的擴散,乃至對公眾健康、對社會的危害都是既成事實,與政治無關。對衛生官員的調研也說明,情況確實如此。

我作北卡羅來納大學(UNC,下文簡稱“北卡”)校長時,曾有幸與威廉·羅珀博士(Dr. William Roper)緊密合作。他當時是北卡醫學院院長兼醫療首席執行官。在此之前,80年代和90年代的早期共和黨執政期間,羅珀博士就已在美國疾控中心(CDC)以及醫療保險和醫療補助服務中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)任職。

羅珀現在北卡羅來納州,任北卡系統臨時主席。我問他對這場新冠病毒危機以及政府反應的看法,他告訴我:“我以性命擔保,託尼(譯註:安東尼的暱稱)福西絕對靠得住。”羅珀和福西在分別管理CDC和NIAID期間曾有緊密合作。如今羅珀並不贊成現任管理當局的一個聲明,該聲明大大弱化了保持社交距離的重要性。我問他,什麼時候才能不用再保持社交距離?他說,當醫院不再超負荷運轉,我們就知道,這時候到了。或者像福西說的,“病毒決定了(這場戰役的)時間表。”

羅珀在表達看法時一向很剋制,但當我問到這場政治鬥爭的國際影響時,他大動肝火。他告訴我,CDC負責人和託尼·福西在國外尤其是在中國時,曾一度享受搖滾巨星般的待遇,足見美國在全球健康領域的領導地位。而現在,燃燒在白宮周圍的民族主義烈焰,很可能讓之前應對全球危機的各種努力付之一炬。

翻看《科學》和預印本平臺上的論文,我們會發現,很明顯,唯有國際合作才可控制當前局面。中國的實驗室發佈的病毒研究數據——病毒如何傳播和致病——以及中國科學家們在疫區的實地發現,對於解決問題不可或缺。因此,給病毒貼上種族標籤是極度危險的。《科學》採訪福西時也問過他,是否會把病毒稱為“中國病毒”,福西直接回答了“不會”。

羅珀並不是唯一發出警告的前共和黨衛生官員。本週早些時候,特朗普總統透露口風想要快點復工,前美國食藥監局(FDA)負責人,斯科特·戈特利布(Scott Gottlieb),就對此潑了冷水。戈特利布一直是“公共衛生優先”理念的重要倡導者和代言人。他在《華爾街日報》3月22日的專欄上講道,“美國的新冠疫情才剛剛開始”,“我們不能放任COVID-19在國土上肆虐。”

不過,福西、戈特利布和羅珀都認為,如果專注應對疫情,美國可以避免最壞的情況。福西呼籲再採取幾周的有力行動,並且提醒人們,疫情不會永遠持續下去。羅珀樂觀估計北卡學生有望在秋季重返課堂。戈特利布在《華爾街日報》文章結尾說:“通過正確組合各種方法,包括控制傳播、擴大測試範圍和部署特效藥,美國人民一定可以將病毒擊退。”

但他們都清楚,短期內並不樂觀。在和羅珀結束對話時,我問他想給讀者傳達哪些信息。他的回答很簡潔:“這一切都是真的。”

附錄:《科學》專訪福西博士(2019.3.22)

“我會一刻不停地推進”——安東尼·福西試圖讓白宮正視這次流行病的事實。

採訪 | 約翰·科恩(John Cohen)

翻譯 | 繼省、閒小魚

許多人都在收看白宮定期召開的新冠疫情新聞發佈會,對他們來說,安東尼·福西(Anthony Fauci)是應對新冠病毒的理性科學之聲。平時,他在各地奔波,長時間工作,而現在,這位美國國家過敏症和傳染病研究所 (NIAID) 負責人的睡眠時間更少了。他每天馬不停蹄,從華盛頓特區北邊的辦公室,到家裡,再到白宮戰情室(situation room),與白宮新冠病毒特別工作小組(coronavirus task force)碰頭。接著,他通常會在特朗普向媒體發言時,站在總統身側——如果他哪天不在,就立刻會有人發推特關心。今天,在他準備前往白宮參加特別工作小組會議前的空隙, “科學內線”(ScienceInsider)與他進行了簡短快速的交流。為讓內容更清晰簡潔,本文有適當編輯。

問:大家都想問的第一個問題是,你最近還好嗎?

答:嗯,我有點精疲力竭。不過除此之外,我很好。我的意思是,據我所知,我沒感染新冠病毒;而且,據我所知,我還沒被解僱(笑)。

問:你是如何做到不被解僱的?

答:嗯,這個說起來很有意思。托特朗普的福,雖然我們在有些事情上意見不一致,但是他在聽我的建議。儘管他經常按照自己的方式行事,有他自己的風格,但是在重大問題上,他確實在聽我說的話。

問:你參加了一些新聞發佈會,在這些發佈會上發生的有些事情你並不認同。可以這麼說麼?

答:好吧,其實從本質上講這些事情我是贊同的。只是我不會用那樣的表述方式。因為那可能會讓人誤解某些問題的實際情況。

問: 當特朗普在白宮玫瑰園和大家握手的時候,你就站在旁邊。作為一個醫生,你當時的反應肯定是,“總統先生,請不要這麼做”。

答:是的,我和特別工作小組說過這句話。我和辦公室人員都說過。我們不應該握手。不僅如此,我們在新聞發佈會上,也應該保持更遠的物理距離。值得表揚的是,副總統邁克·彭斯(Mike Pence)確實在特別工作小組(會議)的時候極力讓大家保持物理距離。當房間裡差不多快超過10個人的時候,他就不讓人進來了,讓大家“出去,其他人都出去,去另一個房間”。所以對於特別行動小組來說,副總統就像一隻熊一樣,確保我們不會有30個人湧進一向擁擠不堪的戰情室。在這一點上他絕對是非常堅持的。臺上(開新聞發佈會)的情況就有點問題了。我一直說,“我們有沒有辦法開線上新聞發佈會?”目前為止,沒有。不過,當你和白宮打交道的時候,有時候有些事情你得說一遍,兩遍,三遍,四遍,然後事情就辦成了。所以,我會一刻不停地推動這件事的。

問:你站在那兒說,大家不應該參加超過10人的集會,而當時臺上就有差不多10個人。臺下提問記者也肯定超過10人。

答:我知道。我在盡我最大的努力。有些事我也辦不到。

問:那關於旅行限制呢?特朗普一直說,2月2日頒佈的針對中國的旅行禁令,對減緩病毒在美國的傳播有非常大的作用。他說他希望中國能早3到4個月告訴我們,還說中國一直“十分隱秘”(中國在2019年12月下旬沒有立刻公佈發現了新型冠狀病毒,但到1月10日時,中國學者卻公開了病毒的序列)。但這與事實不符。

答:我知道,但你想讓我怎麼做呢?我說,真的Jon,說真的,你指望我怎麼做呢?

問:大多數人都認為你做得十分出色。可是,你作為事實和真相的代表站在那兒,而(總統)發言中的內容卻既不是事實,也不是真相。

答:實際發生的情況是,他發表完那些言論(說中國其實可以早3到4個月揭露新型冠狀病毒的發現)後,我就和相關人員說了,這樣說不合適,因為2到3個月前就得是9月了。下次他們和他坐在一起討論接下來說什麼的時候,他們就會說“另外,總統先生,關於這個您得小心點,請不要那麼說了。”但我不能跳到麥克風前面,把他推下去。好吧,他既然已經說了,那我們就儘量在下次更正過來。

問:你沒有用過“中國病毒”這個稱呼。(特朗普屢稱,導致這次新冠傳染病的,是“中國病毒”或者“中國的病毒”)

答:從未。

問:那你以後也不會用吧,會嗎?

答:不會。

問:我很好奇,為什麼有些措施並沒有在全國範圍內統一開展。其中一個就是,為什麼“就地隔離”(shelter in place,譯者注:不完全等同於國內的封城)的命令是一個州一個州公佈的?為什麼我們是逐步實施的?這是一個失誤嗎?

答:不,我認為我們不能說這到底是不是一個失誤。對於無限期關停一切的整體影響,有過討論,也有微妙的平衡。所以這裡是有妥協的。如果你讓經濟完全癱瘓,基礎建設中斷,可能會造成一些健康問題,造成一些預料之外的後果,尤其會影響到那些需要去某些地方但是去不了的人。需要盡全力做到最好。我在每一次新聞發佈會上都一再強調,這個國家的每一個人,最起碼,要遵守最基礎的指導原則。年老者,遠離人群,自我隔離。能不上班就不要去上班。這樣那樣,這樣那樣。酒吧別開,餐廳別開,除了基本服務,什麼都別開。而在像紐約州、華盛頓州或者加州這樣的地方,你必須採取更強的措施。但是,不僅僅是我這麼說,很多有決定權的人都覺得,如果你現在把一切關停,整個社會會崩潰。所以,你做你所能做之事,盡你所能盡之力。能保持多少物理距離就保持多少物理距離,在所知的高風險地區要更加加強防範。

問:但我聽有個人說,如果你覺得你做得太過了,那你很可能做得剛剛好。

答:那個人就是我。

問:我知道那是你。這個“15天減緩傳播”的運動沒有提到宗教集會。我知道彭斯昨天提到了。但是為什麼“15天建議”中沒有提到這些?其他所有場所都提到了。

答:不許有超過10個人的聚會,宗教集會是暗含在裡面的。不過你說得對,教堂裡的人群很重要。每次我有機會說的時候,我都會說到這個。我真的沒法強烈指責這些人。當你說少於10人,通常就包含了教堂。我在公開場合會說,甚至副總統也在公開場合說過。

問:每次新聞發佈會前都有哪些事情?你們小組會做些什麼?

答:我們都在特別工作小組。我們會先坐下,花一個半小時的時間把議程中的問題都過一遍。然後我們會轉戰到總統辦公室(the Oval Office)前面的候見室,交流我們準備傳達的信息和想要強調的事情。之後我們進去見總統,把我們的意見給他。隨後會有人撰寫一篇演講稿。然後總統上臺,即興發表演說。然後我們都站在那兒,回答記者問題。

問:在週五的新聞發佈會上,當特朗普提到“深層政府”(“deep State Department”,一種流行的陰謀論)的時候,你用手捂住了臉。這一段畫面甚至成為了網紅表情包。你因為此事受到批評了嗎?

答:無可奉告。

問:在其他國家,有一些我們尚未採用,但很有創意的抗疫措施。比如中國在超市入口測量進店購物者的體溫。我們現在要考慮這些措施嗎?

答:當然。我覺得這種措施在後勤上需要試行一下。我們討論過這個。所有措施我們都有過討論,只是並非所有措施都已實行。這是一個值得考慮的措施。我會在下次的特別小組會議上提出這個,然後看看是不是有哪些後勤或官僚問題,導致該措施不能施行。這樣做的理由至少值得認真考慮。

問:從全局來看,我們之前已經做好了應對大流行病的萬全準備。為什麼就失敗了呢?哪裡出問題了呢?

答:我覺得我們得等到一切都平息,可以回頭看的時候,才能回答這個問題。這幾乎就像是戰場迷霧。當戰爭結束了,你再回頭看,說:“哇,你看這個計劃,雖說如此優秀,但當對方開始向我們扔手榴彈的時候,就完全不起作用了。”這次真的就是類似的情況。顯然,(新冠病毒)檢測的問題是需要回頭審視的。為什麼我們沒能進行更大範圍的調動?不過我認為我們沒辦法立刻做這件事。我覺得現在還不成熟。我們真的需要向前看。

問:目前,中國除了境外輸入的病例之外,已經很少有新增病例了,為什麼我們現在對中國旅客實施旅行禁令?這麼做的邏輯是什麼?

答:抱歉。我剛才在看兩條短信,一條是一個州長髮的,一條是白宮發的。我得下線了。

本文經AAAS授權翻譯,譯文非官方所為,具體內容請參照發佈在AAAS的英文原文:

Editorial:https://science.sciencemag.org/content/368/6486/7

Interview:https://www.sciencemag.org/news/2020/03/i-m-going-keep-pushing-anthony-fauci-tries-make-white-house-listen-facts-pandemic#


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