(健康時報記者 孔天驕)4月10日，青島市政府官網發佈青島市膠州中心醫院副院長邢春禮和魏秀娥被分別免職。該院兩名患者疑似在就診期間被境外輸入病例感染。
“院感是指發生了醫院內的交叉感染，”上海市一三甲醫院感染科李主任告訴健康時報記者，疫情期間絕對不能放鬆，醫院就診環境的管理、不同類別病人的分流處置非常關鍵，一旦出現“院感”，可能會引發連鎖反應。
膠州夫妻是如何確診的？
4月7日，山東省青島市衛健委發佈公告稱，青島新增2例新型冠狀病毒肺炎確診病例，初步判斷該兩名患者為境外輸入確診病例的關聯病例。
患者張某某、患者邵某某是夫妻，無境內外高發疫區旅居史。3月19日，張某某因肺部炎症就診於膠州中心醫院，收住該院發熱門診隔離病區，兩次核酸檢測呈陰性，3月29日轉入呼吸內一科繼續單間治療。住院期間邵某某陪護。因發熱、咳嗽，邵某某於4月1日收治住院，與丈夫張某某在同一病房治療。4月6日、4月7日，兩人三次核酸檢測均呈陽性。
流行病學調查初步查明，青島市膠州中心醫院發熱門診隔離病區曾於3月24日收治過入境可疑症狀人員李某，後於3月26日確診為境外輸入新冠肺炎病例，並轉至青島市定點醫院隔離治療。期間，張某某、邵某某與李某曾在同一病區，感染途徑正在調查過程中。
此事公開後，有網友對膠州中心醫院將普通患者與疑似病例混合收治表示不滿，也都認為應該分別隔離。該夫妻確診次日，青島市衛健委黨組決定免去膠州中心醫院副院長邢春禮、魏秀娥的職務。文件4月10日在青島政務網公開。
“院感”具體是什麼？專家：特殊時期引起連鎖反應
“院感”是指發生了醫院內的交叉感染，李主任告訴記者，是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院後發生的感染；但不包括入院前已經開始或入院時已經存在的感染。
“而膠州市確診的兩位患者，曾在就診住院過程中，與境外輸入病例在同一病區，沒有做好隔離，這樣極可能造成院內感染。”李主任提醒，感染事件的膠州中心醫院2名副院長被免職，各醫院也應當引起警惕。一旦出現“院感”，對接下來該地方的復工復產肯定造成影響。
根據山東省衛生健康委員會發布每日確診信息發現，4月7日，全省已連續26天無新增本地確診的記錄打破。同時，山東省原本準備讓高三學生4月15日開學，因為此次確診，膠州的高三年級延遲開學。
“現在不能放鬆，醫院就診環境的管理、不同類別病人的分流處置非常關鍵，嚴格發熱門診管理，規範發熱病人就診流程，及時跟進社會隨訪工作。”李主任提醒，目前雖然國內疫情基本控制，但國外情況不容樂觀，外防輸入，內防擴散，疫情防控，不可鬆懈，要保持警惕，我國現在還沒有到恢復正常的時候，仍然存在較大防控壓力。
如何院感防護？多家醫院加強院內感染管理
李主任提醒，醫院必須重視，將病人按照傳播途徑給予隔離，做好環境、物體表面的清潔消毒工作，接觸患者的人群(包括醫務人員和家屬)都需做好自我保護工作。
取消全部探視，切斷因人員頻繁流動和密切接觸帶來的交叉感染風險。新冠肺炎疫情期間，多家醫院取消住院探視。如雲南老年病醫院，醫院收治的病人絕大多數都是年老體弱、集多種疾病為一身的易感群體，醫療、感控風險尤為突出。對此，臨時取消全院探視。
3月13日，廣東省疫情防控指揮部辦公室醫療救治組副組長劉冠賢在廣東省疫情防控發佈會上指出，院感防控首先是改造流程，杜絕誤診、漏診。前移預檢分診關口，指導佩戴口罩、體溫監測、流行病學史詢問做到“一個不漏”；就診路線重新規劃，分區就診，做到路線、通道、人員不交叉。普通門急診接診醫生重點落實首診負責制、醫患雙簽名制，發熱門診重點強化留觀患者規範管理和提升篩查效率，所有診療環節加強甄別新冠肺炎患者，確保不發生誤診、漏診。
加強院內感染防控工作，摸排風險，改進不足，避免交叉感染。3月31日，天津市海濱區政府發佈《區衛生健康委關於進一步做好新冠肺炎疫情期間入境人員醫療救治工作的通知》，通知要求，天津市第五中心醫院及泰達醫院發熱門診需對入境人員建立獨立的診室。各發熱門診進一步強化應急救治能力及流程管理，完善發熱門診多學科會診機制。
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