中公安徽衛生人才網2019年6月13日整理醫學專業知識關於臨床專業知識每日一練習題,預祝大家考試順利。
1. 應用阿托品治療有機磷中毒,符合“阿托品化”臨床特點的是( )(多選題)
A.瞳孔擴大
B.皮膚乾燥
C.心率增快
D.肌纖維震顫
E.針尖樣瞳孔
2. 下列符合有機磷中毒的臨床表現的是( )(多選題)
A.瞳孔擴大
B.呼出有蒜味
C.大汗淋漓
D.肌纖維震顫
E.針尖樣瞳孔
3. 下列符合有一氧化碳中毒的臨床表現的是( )(多選題)
A.嘴唇發紺
B.嘴唇呈櫻桃紅色
C.視乳頭水腫
D.頭痛
E.呼吸困難
4. 女性,26歲,病史不清,昏迷不醒、抽搐來就診,查體:呼吸困難、皮膚溼冷、瞳孔明顯縮小,下列哪種疾病可能性大( )
A.CO中毒
B.阿托品中毒
C.巴比妥類藥物中毒
D.有機磷中毒
E.腦血管意外
5. CO中毒可測的是( )
A.血液膽鹼酯酶活力
B.血液碳氧血紅蛋白濃度
C.血清葡萄糖濃度
D.血液氧分壓
E.血液氧合血紅蛋白濃度
6. 男,30歲。因急性CO中毒入院,治療一週後症狀消失後出院。一個月後突然出現意識障礙。既往無高血壓以及腦血管病史。最有可能診斷( )
A.腦卒中
B.肝性腦病
C.肺性腦病
D.中毒遲發腦病
E.腦出血
答案和解析,詳見第二頁...
參考答案與解析
1.【參考答案】ABC。中公解析:急性有機磷中毒時,用阿托品治療達到阿托品化,臨床表現為瞳孔擴大,口乾,皮膚乾燥,心率增快(90~100次/分)肺溼羅音消失。D選項為有機磷中毒N樣症狀。E選項為有機磷中毒M樣症狀。
2.【參考答案】BCDE。中公解析:急性有機磷中毒時,M樣症狀有針尖樣瞳孔,腺體分泌增多的表現:大汗淋漓,流淚,流涎,雙肺溼羅音,故CE正確。N樣症狀:肌纖維震顫,故D正確。呼出氣體有蒜味是有機磷中毒的特徵現象,故B正確。A選項用阿托品治療達到阿托品化,臨床表現為瞳孔擴大,口乾,皮膚乾燥,心率增快(90~100次/分)肺溼羅音消失。
3.【參考答案】BCDE。中公解析:一氧化碳中毒的患者,會引起組織缺氧,但並不表現為發紺,嘴唇成為特殊的櫻桃紅色,只一氧化碳中毒的特徵性表現。故AE錯B對。輕度中毒可以出現頭痛,噁心等表現,故D對。重度中毒可以出現昏迷,肺水腫,眼底檢查發現視乳頭水腫,故E對。
4.【參考答案】D。中公解析:平滑肌痙攣的表現和腺體分泌亢進的M樣症狀為有機磷中毒的表現。
5.【參考答案】B。中公解析:血液碳氧血紅蛋白濃度可以反映病情的嚴重程度。
6.【參考答案】D。中公解析:急性一氧化碳中毒遲發腦病:患者在意識障礙恢復後,2~60天出現精神,意識,神經等臨床表現。
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