不看不知道，一看嚇一跳。近日發表在JACC上的一項研究發現，近半的四五十歲健康中年人動脈粥樣硬化速度進展較快，遠比之前認為的快得多。
研究顯示，在短短3年內，40%的中年人其頸動脈、股動脈和冠狀動脈等動脈粥樣硬化快速延伸。
而動脈粥樣硬化的進展，研究發現與年齡、性別、高血壓、膽固醇、吸菸和糖尿病等經典的心血管疾病風險因素直接相關。
這項研究中應用了CT、2D超聲及3D超聲等非侵入性成像手段，發現與CT評估冠狀動脈鈣化相比，應用超聲檢測周圍血管是探測動脈粥樣硬化進展更有效的方法。
研究者對CT、2D超聲及3D超聲這些手段比較看好，認為比傳統標記物能更早精確洞悉疾病進展，檢測並量化動脈粥樣硬化疾病的負荷和數量，從而便於進行早期干預做好預防。
而且2019年歐洲相關預防指南也對CT和超聲評估動脈粥樣硬化疾病的價值表示了肯定。
對於動脈粥樣硬化的快速進展，研究者指出，可能會使個體更容易出現臨床症狀或發生心臟病、腦卒中等事件，不過這些還有待今後的隨訪中驗證。
這項研究共納入3514例PESA研究中的參與者，平均年齡45.7歲，63%為男士。
研究者應用2D超聲對參與者腹主動脈、頸動脈、髂總動脈及股動脈的斑塊數目進行了評分，之後又應用了3D超聲量化了頸動脈和股動脈斑塊體積。並在基線水平和隨訪2.8年後評估了冠狀動脈鈣化評分。
[1]Beatriz López-Melgar, et al. Short-Term Progression of Multiterritorial Subclinical Atherosclerosis. J Am Coll Cardiol, 2020, 75(14): 1617-1627.
[2]Atherosclerosis progresses rapidly in healthy people from the age of 40. Medicalxpress. APRIL 6, 2020.
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