張伯禮《中西醫結合治療新型冠狀病毒肺炎34例臨床研究》

天津中醫藥大學張伯禮等人最近發表了《中西醫結合治療新型冠狀病毒肺炎34例臨床研究》,對湖北省中西醫結合醫院出院的52例新型冠狀病毒肺炎患者,分為中西醫結合治療組(34例)和西醫組(18例)進行了研究,結論是中西醫結合治療新型冠狀病毒肺炎能顯著減輕患者的臨床症狀。不少的臨床試驗設計,也沒有堅持隨機、對照,很多沒有使用盲法評價。前述研究者指出,臨床試驗如果沒有高質量的設計,“如樣本量不足,對照組的選擇不合理,分組的隨機化與遮蔽執行不嚴格,療效指標的評價標準不客觀,加之數據的完整性、真實性保障不充分,那麼這些臨床研究就難以提供高質量的有效性和安全性證據,使得首試患者、研究者和管理部門的努力付諸東流。”目前,多達200項的有關新冠肺炎的臨床試驗,涉及的藥物和療法五花八門,包括抗艾滋病的藥物,治感冒、流感的藥,干擾素、糖皮質激素,各種中藥、中藥注射劑、臍帶血、幹細胞等等。在一些病毒學家和藥學家看來,顯然並不是這些藥都值得一試。對於當前幾十種中醫藥的臨床試驗(包括中藥注射劑),美國德克薩斯州立大學聖安東尼奧醫學中心教授項焰也對本刊表示,“中醫藥成分不清,我個人覺得純粹是浪費時間甚至有害無利。”

值得注意的是,新冠肺炎的輕症患者本身有一定自愈性,較多用於這類患者的中醫藥究竟起了多大作用,也需要嚴格的試驗證明。

王俊向《知識分子》表示,“中藥我不做評論,就是說,我不清楚它的邏輯在哪裡,依據在哪。其實另外一些藥上臨床的邏輯我也壓根不明白。”


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