甲狀腺疾病的體徵和症狀有哪些?

甲狀腺可發生多種疾病,從無症狀的甲狀腺腫到有症狀的甲狀腺功能改變,從非腫瘤性甲狀腺橋本氏病到腫瘤性甲狀腺腺瘤,從對身體影響不大的結節性甲狀腺腫到可能對生命產生影響的甲狀腺癌等。甲狀腺不同的疾病可有相似的臨床表現,相同的臨床表現也可以是完全不同的疾病。甲狀腺疾病最常見的體徵是甲狀腺腫大,表現為頸部可見或可觸及的腫塊,甲狀腺疾病最主要的症狀為甲狀腺激素紊亂所導致的相關症狀。

甲狀腺疾病的體徵和症狀有哪些?

一、如甲狀腺激素分泌過多,則使全身代謝增加,稱為甲狀腺功能亢進(甲亢),表現為儘管食慾增加但體重減輕、心率增加、血壓升高、煩躁、多汗、突眼、腸蠕動增加等,有時伴腹瀉、肌無力和手震顫等。

二、若甲狀腺素分泌不足,則導致甲狀腺功能減退(甲減),臨床上甲減不少是由於甲狀腺手術切除、長期抗甲狀腺藥物治療或使用放射性131碘治療甲亢導致,主要表現為面部浮腫、目光呆滯、怕冷、皮膚乾燥少汗、粗糙、瞌睡、記憶力差、智力減退和反應遲鈍。

三、亞急性甲狀腺炎多發生於流感病毒、流行性腮腺炎病毒或者麻疹病毒等感染後,甲狀腺輕至重度疼痛,甲狀腺觸診柔軟,當吞嚥和轉頭時疼痛。

四、急性化膿性甲狀腺炎較少見,主要為頸部鄰近部位化膿性感染累積甲狀腺所致,表現為頸部疼痛等急性炎症的特徵。

五、橋本氏病多早期可有甲亢表現,而晚期多表現為甲減。

六、至於甲狀腺結節(包括甲狀腺癌),除非病灶較大,對周圍組織產生壓迫,會導致器官、食管等受壓迫症狀外,多無明顯臨床表現。


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