随着现代牙齿矫正技术的不断发展,不仅儿童,越来越多的成年人也步入了矫正的行列,但随之而来的一个问题”牙套脸”也困扰着矫正的患者，其主要特征为：颊部变凹，颧骨变突出；太阳穴变凹；脸变瘦，法令纹加深。
然而在口腔正畸学中并没有“牙套脸”这一概念，牙套脸也不是专业的术语。往往抱怨“牙套脸”的人群主要是25-30岁以上的成年女性。
那么究竟“牙套脸”是由于患者过度关注自我面容产生的错觉，还是矫正治疗的真实效应？是个例还是普遍情况？大量研究给出了这一问题的答案：矫正治疗后成年女性患者颊部丰满度的确有下降，表现出来的就是脸颊部确有变平，这是真实存在的，而非患者臆想。
既然牙套脸真实存在，那么牙套脸是拔牙后造成的吗？根据研究表明，拔牙并不是“牙套脸”的罪魁祸首。如果拔牙矫正患者的“牙套脸”程度真的较非拔牙矫正的严重，那也只可能是因为拔牙矫正时间更长，对咀嚼的影响更大。
其实牙套脸的真正原因有下：
（1）肌肉萎缩；
（2）增龄性变化；
矫正后肌肉、脂肪的萎缩应该是首要原因——尤其是考虑到有些患者在矫正3-4月即出现明显的“牙套脸”。矫正期间，由于牙齿移位、疼痛等原因，食物硬度下降，咀嚼运动减弱，顺理成章导致咀嚼肌的萎缩。
太阳穴处圆形的是颞肌，下面牙齿处的为咬肌
负责上提下颌骨的主要咀嚼肌是颞肌和咬肌。颞肌萎缩的直接后果就是“太阳穴变凹”。而咬肌萎缩的结果恰恰是很多人梦寐以求的——脸变小——准确的说，下颌角变柔和。另一方面，肌肉萎缩后，也会伴随脂肪的减少。比如“苹果肌”、颊脂垫的萎缩，会直接造成颊部丰满度下降。
虽然说通过矫正让你咬肌萎缩瘦脸的同时，有可能也会让你颞肌萎缩太阳穴变凹。 但事实上，对于绝大多数患者，只要治疗得当，矫正牙齿从而提升颜值的效果是明显的。
既然我们已经认识到“牙套脸”主要源于肌肉和脂肪的减少，便应该意识到它本身是一种增龄性变化。20岁之后，即使没有矫正牙齿，面部脂肪也会逐渐减少。而如果你在20岁以下，那几乎不用担心“牙套脸”，因为此时你脸上的“婴儿肥”足够对抗。
另一方面，即使没有矫正，减肥、消瘦也会发生类似“牙套脸”的面部变化。那么，唯一应该担心“牙套脸”的人群只剩下：20岁以上、偏瘦、本身颧骨较高或太阳穴较凹。虽然矫正后颊部丰满度下降普遍存在，但绝大多数程度轻微，不易察觉，有些甚至反而对美观有利（如改善婴儿肥）。真正因为明显“牙套脸”影响美观的发生率其实非常低，属于“小概率事件”。
当然，也应正视并接受“牙套脸”这一潜在风险，毕竟成人矫正有些副效应是很难完全避免的。但无论如何，只要治疗得当，正牙的综合效果通常仍是利大于弊。
既然肌肉萎缩是主要原因，正牙期间便应吃正常的食物而非只选软食，可以多嚼口香糖等。当然，这也要求口腔医生施力轻柔，减少患者疼痛，只有不痛，才可能正常咀嚼。
另外，多做一些面部表情肌的训练，如笑容练习，或是采用有些牙友发明的“牙套操”，应该都能减少面部肌肉萎缩。其次，既然脂肪丢失也是主要原因，理所当然应增加脂肪摄入，保持正常体重。最后，在矫正结束后，恢复了正常的咀嚼和表情，一段时间后“牙套脸”可能会有所恢复。
总之，“牙套脸”真实存在，但并不可怕，对大多数人无影响，甚至可以说对部分人是有利的；而且，也有相应的防治措施。因此，不要让“牙套脸”成为阻碍你接受牙齿矫正治疗的阴影。
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