A6工作室魏然
案例分享
在保費與送修相掛鉤的合作時代，合作的維修站並沒有因為保險公司與其合作而放棄“欺詐”的機會，仍然會利用技術優勢瞞天過海企圖獲取暴利...
【瞞天過海—技術壁壘保護下的欺詐】
案件描述：2019年4月，標的車浙****發生傾覆，導致標的車側翻受損，車輛在合作單位維修：***汽車服務有限公司，定損時更換駕駛室總成等附近、定損員提交時駕駛室總成按99000元定損備註該車在合作服務站維修，按廠家指導價審核，分公司在審核時未提出異議，只是備註理賠時提供服務站發票，經審核發現該案駕駛室總成服務站提供的廠家指導價為2015年未下浮的價格，經後援中心找到關係聯繫北汽福田歐曼服務站查下駕駛室總成廠家指導價為80500元，審核後給予回退處理，經多次溝通服務站叫後援提供核定價格依據及截圖不認可核定金額，經多次溝通把查詢服務站截圖價格反饋給定損員，最終同意保險公司核定價格。該駕駛室總成減損18500.00元
【移花接木—技術壁壘保護下的欺詐】
案件描述：2019年05月，標的車浙***側向刮擦行駛車，導致標的車前部受損，車輛在合作單位維修：**汽車服務有限公司，定損員提交時備註該車在合作服務站維修，按廠家指導價審核，更換車架及附件，分公司在審核時按服務站提供的截圖審核未提出異議，經後援中心審核發現該案服務站提供的系統截圖2014年廠家已停用，而且報備的價格截圖非該車配置，經後援中心聯繫其他合作單位北汽福田歐曼服務站用VIN碼解析車架圖號發現與服務站上報的圖號不一致，審核後給予回退處理，經多次溝通服務站叫後援提供核定價格依據及截圖不認可核定金額，經多次溝通把查詢服務站截圖價格及VIN碼解析截圖反饋給定損員，最終同意保險公司核定價格。該按減損約10000.00元。
商用車特種車目前保險公司定價系統不完善，配件價格標準缺失，無廠家系統支持，主機廠家及服務站配件價格系統不對外開發，形成價格壟斷，發現問題不易，技術求證更加困難。以上兩個案例中，服務站騙取手段基本一致，利用自有的資源矇騙保險理賠人員。最後通過多渠道獲取到關鍵的信息。
從另一個角度看，維修站並沒有因為保險公司與其業務合作而放棄欺詐的機會，仍然利用技術優勢瞞天過海企圖獲取暴利。
因此，保險公司理賠人員必須加強相關技術的積累、嚴格把關，認真做好每個案件，從而減少這些欺詐的發生。
閱讀更多 A6工作室 的文章
