95後姑娘30釐米長的神器斷在了食道內

事件回放:近日,廣州有一名22歲的姑娘到醫院消化內科就診求助,訴稱自己喝奶茶不小心吞了吸管,可造影檢查卻發現,管狀異物長達30釐米,明顯不是飲料吸管。在醫生反覆追問下,小盧才說出了實情,原來,她吞進去的是網購的催吐管!

這下連醫生都震驚了!

食道內,驚現30釐米“吸管”

醫生介紹說,22歲的小盧於12月3日中午前來就診,她跟醫生說自己喝奶茶不小心將吸管吞入了食道,希望醫生幫忙取出吸管。

醫生檢查後發現異物位置較深,立即為小盧做了食管造影,檢查提示小盧食管T2-L3椎體層面可見管狀異物,寬度約1.9釐米、長約30釐米,這明顯不是喝飲料用的吸管!在醫生反覆追問下,小盧才說出了實情——原來,她吞進去的是網購的催吐管。

95後姑娘30釐米長的神器斷在了食道內

三維成象結果

得知小盧體內的異物為催吐管後,主管醫生請患者家屬回家取了一根催吐管。這是一根長約40釐米的管子,管子質地很硬,管內徑為1.9釐米。小盧吞下去的催吐管底端在胃部,頂著胃壁,胃鏡下見距離門齒約18釐米處為管子的頂端,頂端為不規則的鋸齒狀。消化內科請來了普通外科、胸外科和麻醉科會診。

“催吐管”曾折斷過

這種情況讓醫生們很為難,內鏡下如果能取出是最好,但是難度很大……

一是管子太長、質地硬、管壁厚,內鏡下夾取困難;

二是不清楚管子是否已經刺穿了胃部,如已經刺穿,那拉取管子的時候胃可能出現大出血的情況;

三是食道在不進食的情況下為收縮狀,直徑也就2釐米左右,這根管子佔據了整個食管腔,被食道吸附,拉取時會有阻力;

四是取管時患者將氣管插管,氣道被封堵,有可能發生誤吸,危急生命。

四個科室的專家討論後決定,先讓消化科專家在內鏡下取管,其他科室待命,如內鏡下取管失敗,就由普外科從胃部開刀取管。

12月4日,消化內科主任為患者行胃鏡下食道異物取出術。距離門齒18釐米食道腔內見管狀異物,佔滿食道腔,內鏡無法通過;嘗試用圈套器套住異物,由於管狀物較硬較滑,無法套住,改用異物鉗夾住側壁。為了防止異物戳傷消化道,嶽主任不斷轉換角度緩慢拉出異物到口腔,再利用內鏡與口腔內鉗配合,最後取出異物。

95後姑娘30釐米長的神器斷在了食道內

取出的管子

整根催吐管長30多釐米,因被患者反覆使用曾經摺斷過,管子中間用透明膠布纏繞。管子取出後,嶽主任為患者進行胃鏡檢查,發現患者胃部和食管有潰瘍,又將殘留在胃裡的透明膠布取出,萬幸胃部沒有穿孔。

插管催吐是醫學行為,勿輕易嘗試!

醫生表示,這是遇到的第一例催吐管異物,也是因這位病人才知道有催吐這個群體的存,盲目的插管對內臟的傷害非常大。

插管在醫學中有較嚴格的要求,比如做胃鏡檢查的病人,一般需要提前八小時禁食、禁水,而醫生也都必須經過專業的訓練,並且是在無菌消毒後且有監視器的情況下進行插管,以防使患者受傷或者感染。個人使用插管的方式催吐,很容易誤傷食道及胃部,如果插管的一端較尖也極有可能戳破器官,引起消化道穿孔。

為達“完美”催吐減肥

進入“催吐吧”,海量的帖子向我們展現了這個群體的畫像。很多躍躍欲試的新人,都是年紀尚輕的學生。在他們眼中,催吐減肥既能滿足口舌之慾,又避免多吃變胖的後果,實在是瘦身的捷徑。

初嘗試時,他們可能會發現效果確實不錯,就通過每天打卡曬出飲食和體重記錄來激勵自己。但不料,在一步步嚐到甜頭之後,夢魘般的副作用便接踵而來:脫髮、肚子痛、耳鳴甚至暈厥……當健康每況愈下,有些人及時做出改變,迴歸健康的生活方式,但有的人,卻發現已然無法自拔,陷入了週而復始的自我懷疑和自我否定之中。

專家:催吐減肥百害無一利

不止普通人,催吐也是美食博主們常用的減肥方式。現如今,吃播盛行。其中最吸睛的,莫過於拼飯量。經常看吃播的人一定會疑惑,“大胃王”們每次吃下滿滿一大桌的食物,怎麼就不見長胖呢?那是因為他們中很多人,私下都會催吐。

其實很多催吐的人,都會抱著這樣一個心理——這是一個相當“便捷”的減肥方法。不用節食,不用運動,還可以過一把嘴癮,魚與熊掌兼得。關鍵是,吃再多,也會吐出來,怕什麼呢?可世界上,哪有兩全其美的事情。催吐的危害,常人難以想象。

專家介紹,對於減肥人士來說,催吐是為了讓人體減少食物的吸收,但是這不僅不能達到減肥的目的,反而對身體造成多重損害。催吐減肥的人會出現胃食管口和咽部黏膜損傷出血,長期催吐患者還會出現神經系統症狀,甚至肢體不自主運動,意識改變、神志不清。

她還稱,除了想用洗胃變相催吐的極端個例,大部分人是因為過度減肥身體出現電解質紊亂、貧血、肝、腎等臟器功能損傷後來急診進行治療。當然,如果是因為中毒進行催吐,是有積極作用的。

醫生表示,從以往病例來看,催吐減肥以青少年及青年女性為主,其中最小的15歲。患者嘔吐後帶來的飢餓感會令其暴飲暴食,暴飲暴食後因有負罪感,就會自行手扣咽部嘔吐,嘔吐後不進食,所以在早期暴食和厭食症狀會重疊出現,後期厭食會比較常見。

消化科醫生介紹,因減肥反覆催吐會導致賁門鬆弛,增加胃食管反流的風險,胃內的胃酸和膽汁會損傷食管粘膜;嘔出物也可能會誤吸進氣管,引起窒息。

科學減肥,遠離極端催吐!健康才是最重要的!


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