普定縣人民醫院麻醉科:藉助“可視化麻醉”,醫生“指哪打哪”

過去,麻醉醫生多采取“盲打”技術,而隨著“可視化麻醉”技術的推廣應用,麻醉醫生藉助超聲引導實施神經阻滯技術,實現了“指哪打哪”的精準化麻醉。2018年9月,普定縣人民醫院手術麻醉科引入可視化超聲技術,併成功的開展超聲引導下各種神經阻滯麻醉,以及術後多模式鎮痛,從以前對超聲的一無所知到現在逐漸熟練,率先開展可視化麻醉技術讓醫院可視化操作在安順同等縣級醫院處於相對領先水平。

普定縣人民醫院麻醉科:藉助“可視化麻醉”,醫生“指哪打哪”

近日,14歲的李某意外摔傷致尺橈骨骨折而就診於普定縣人民醫院,擬急診行“尺橈骨切開復位內固定術”。

由於病人是急診入院,進食時間未達到全身麻醉的要求(全麻禁食8小時),也不明確近期是否存在上呼吸道感染史,檢查也不如常規擇期手術完善。為了避免全身麻醉可能帶來的一系列不良併發症,降低麻醉風險,手術麻醉科團隊決定為病人行可視化麻醉--B超引導下臂叢及腋路神經阻滯麻醉。在注入適量局麻藥後,病人痛苦的表情逐漸平穩下來,痛覺阻滯完善。術中開始讓病人保持清醒,考慮到患者年紀尚小,消除焦慮緊張的情緒,給於少量鎮靜藥,保持淺麻醉,手術歷經兩小時順利完成。

術中病人生命徵很平穩,手術結束病人就清醒,一臉如釋重負的感覺,有著很好的麻醉體驗,術後順利返回病房,現正在術後恢復中。

可視化麻醉相比傳統的穿刺方法具有動態位置,實現精確定位,全程可視,將麻醉藥物、精確的注射到正確的位置,明確了穿刺的終極部位,避免了病人的不適感,減少局麻藥的用量,並且起效快,能夠減少神經的損傷和局麻藥的中毒發生率,大大提高了神經阻滯操作的成功率等優點。隨著藥量的減少和患者住院天數的減少,帶來了醫療費用的降低。再次,一些難以承受全身麻醉的重症患者,如今在精準麻醉的幫助下也可接受手術。同時,可視化操作好比麻醉醫師的“第三隻眼睛”,相比X線、CT、核磁等設備,超聲可視化技術無汙染,不會對醫務人員和病人產生輻射等危害,方便、快捷很適合在麻醉手術中廣泛運用與普及。

據不完全統計,普定縣人民醫院已成功為1000餘例患者實施可視化麻醉,取得了顯著的效果。超聲可視化技術的應用,為臨床麻醉工作走向可視化、舒適化、安全化、精準化的發展方向提供了指引,也為廣大患者的生命健康提供了更好的保障。(梁玉峰)


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