《我不是药神》中有一句台词“世界上只有一种病——穷病，这种病你治不好，也治不过来。”真正的贫穷不仅定义于物质的匮乏而是自我精神的束缚。
“大多数人是保守的，不轻易相信新事物，但能容忍对现实中的众多失败”——托.卡莱
《矿民、马夫、尘肺病》海报
盘踞豆瓣电影“一周口碑榜”榜首的纪录片《矿民、马夫、尘肺病》拍摄于湖南湘西南的一个小村庄，这也是导演蒋能杰的家乡，因为当地经济的落后，迫于生计，人们靠山吃山，上山开矿成为了不二选择。但因为防护意识差和设备落后的原因，只要下过井的人都得了尘肺病，这其中包括蒋能杰的家人，整部片子耗费了十年时光，从2010年拍到2018年，一直拍到尘肺病主人公赵品凤去世为止。
在这部纪录片的豆瓣页面上，导演蒋能杰写了一个短评是“我的新片，拍摄的是我的父母家人，老家亲戚很多得尘肺病……”并且留下了自己的微信号，蹲守在豆瓣亲自做客服，只要有人标记“想看”，他就私信把资源发过去。让人没有想到的是，这部小众电影在人们的口口相传中，原本在豆瓣上没有评分的它目前已经有6.6万人标记“想看”，1.5万人标记“看过”。
在蒋能杰拍摄的众多的题材中，不论是留守儿童、尘肺病人还是性少数群体，他们都有一个共同的特点——穷。
深入骨髓的贫穷会循环往复于每个生命轨迹
因为穷，所以需要钱，在他们奔波于寻找钱财的过程中，留守儿童、尘肺病人、性少工作人员等群体就相继出现，更让人绝望的是他们的子女在其倒下后，会像父辈一样重操旧业。
越城岭山脉：1934年红军长征翻越的第一座高山位于湖南省湘西南位置，地处两省三县市交界处，当地矿藏丰富，自清末就有当地人士开采矿石，因此孕育两大职业——矿民、马夫。矿民负责采矿，马夫负责向外运矿。
职业一矿民：他们日复一日的在山上采矿，换来的只是能勉强解决温饱问题，每天累个半死，不但挣不到钱，还要面对生命危险，因为买不到真炸药，所以只能用假炸药炸洞，但这种炸药毒性非常强，稍有不慎，人们就会被毒死。
像矿民们说的“进去救人的人都像触了电似地，进去一个倒一个，吸了那种烟有毒”一场矿难死了四五个人之后，基本就没有赚钱可言，即便这样，人们还是前仆后继地去开矿，因为没有办法，对他们来说，这已经是不错的选择。
高山上几个简易搭建的棚子就是矿民们的住所，旁边炸开的小矿洞是工作地点，他们就每天往返于这两点之间，一年中几乎不回家，唯一的沟通方式是打一个几分钟的电话，时间长了还怕电话费太贵，陡峭的山路，稍有不慎，就会滑下去。
职业二马夫：马夫们每天凌晨三点多就出发，赶着马去给山上的矿洞送炸药，走了三个小时的山路才到达目的地，稍作休息后，再赶忙把矿装好，用马运到山下，深夜，再把非法开采的矿石偷运出村。像这样每天起早贪黑，赶着马走山路，运一百斤才35元，除去人工费和饲料费后剩不下多少。
2012年矿价下跌，物价上涨，开矿成本增高，当地政府对非法开采整顿加强，非法开采的矿洞纷纷倒闭，2013年牵牛的矿洞出现矿难，矿洞倒闭，不仅没有赚到钱，反而全家举债赔偿，牵牛也从小矿老板变成一个大城市里的快递员，奖金难发、假期没有。
无论矿民还是马夫，失业后生命的又一轮回即将降临到他们身上——尘肺病。
据民间组织估计，目前中国累计尘肺病患者高达600万，占全国职业病首位，重要的是这种病无论花多少钱都不能根治，有人会说这些人前半生透支生命去赚钱，下半生再用毕生积蓄去治病，为了什么？——答案是生存，从一开始每个人就知道自己踏上这条路后即将面临什么，但没有办法，因为他们祖祖辈辈就是这样走来的。
赵品凤是尘肺病患者之一，开矿挖煤的职业生涯长达20年，之所以选择他，是因为他更具有代表性。赵品凤自从患了尘肺病，就差不多失去了劳动能力，而且妻子又有智力障碍，相当于这个家庭失去了经济来源，而他的医药费、子女的学费和生活费都是一笔不少的开支，如果他死了，整个家庭就垮了。
患病的赵品凤爬一段台阶都需要停下多次休息，平时只能依靠吸氧机呼吸，一家人最怕就是一旦家里停电，赵品凤就会面临生命危险。
对于这个家庭雪上加霜的是儿子的又一次发病，在检查后发现他患有肾炎、血尿病、胸膜炎，等四五种疾病。
现在这个家是两个病人，一个智力障碍，一个需要上学的人，因为赵品凤弟弟的援助才勉强撑起了这个家。对于他们死亡真的很简单，在尘肺病患者中，算是长寿的赵品凤最终因为家里的一次停电导致氧气机无法工作的原因而离世，最终摆脱了病痛的折磨，但却留下了一个智障妻子和一双儿女，但如果救护车能到达的话可能家人也不会这么快就失去精神支柱。
思维的固化无法打破无形的阶级
最初由英国BBC出品的一部长期纪录片《人生七年》采访了来自英国不同阶级的十四个七岁小孩，他们分别来自三个等级：下层、中层、上层，每隔七年都会重新采访当年的这些孩子，倾听他们的梦想和对生活看法。多年后除了一个中产阶级的男孩通过读书成跻身上层以外，其余人，还是和他们的父辈一样，下层依然是下层，上层依然是上层，没有丝毫改变。
很多人的人生从他一出生就已经定格，很多人都会说读书改变命运，但真正通过读书改变命运的人还是占少数。有很多朋友都是上完初中后选择外出打工，十八九岁就嫁为人妻或者娶妻生子，靠着自己微薄的工资和父母的援助来养活家庭。
特别在贫穷的乡远地区很多人根本上不起学，就像赵品凤们留下的儿女，很多孩子会面临没钱上学的窘况，进而早早辍学，打工补贴家用。
如此循环往复，日渐固化的思维使他们再也无力与无形的阶级抗争。
结语
整部片子虽粗糙但却很有力道，导演用十年的时光记录了这个时代的厚重感，以毫无做作的方式为苦难发生。
虽然赵品凤死了，但如果矿价上涨，依然会有很多赵品凤们前仆后继的去透支生命赚取钱财，更有可能的是这些人就是他们的子女，不为别的，只为——生存。
贫穷随着这种世代相传，早已刻进每个人的骨血，任凭生命的轮回碾压却看不到希望。
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