金秋八月,告別了炎炎夏日,又進入了一年一度秋季進補的好時節。很多朋友會帶上家人、邀約好友,去飯店“貼秋膘”。
今天,給您的“美食之旅”提個醒:小心吃進致癌的幽門螺桿菌。
根據2019年《中國幽門螺桿菌根除與胃癌防控的專家共識意見》以及國際關於幽門螺桿菌的共識:《H.pylori胃炎京都全球共識》、《多倫多成人H.pylori 感染治療共識》、《H.pylori 感染處理的 Maastricht-5共識》,送您全新又貼心的防癌攻略。
幽門螺桿菌和腫瘤君,有個約定
幽門螺桿菌(H.pylori,簡稱HP)由澳大利亞學者Marshall和Warren於1982年首次發現。
此後人們發現HP感染者,與消化性潰瘍、消化不良及胃惡性腫瘤均具有相關性。這裡的胃惡性腫瘤包括:胃癌和胃MALT淋巴瘤。
我國是高HP感染率的國家,感染率為40-60%。而HP感染是我國胃癌主要且可控的致病因素。
許多人是如何感染上HP的?
幽門螺桿菌的傳播途徑主要是糞-口途徑及口-口途徑,感染常有家族聚集現象。
飲用受汙染的水,感染HP的人與家人的密切接觸、共餐、共用牙刷,尤其給小孩口對口餵食,咀嚼後餵食等,均可引起HP的感染。
這些症狀可能提示幽門螺桿菌感染
1、口臭
HP感染造成口臭的原因眾多,尚無定論。
目前認為:HP有尿素酶活性,可以分解尿素產生氨,以及食道和胃產生的硫化物過多反流進口腔有關,而氨和硫化物都是一種具有特殊臭味的物質。
2、餐後噯氣、噁心、腹脹、腹部不適
由於HP感染,可能導致慢性淺表性胃炎、消化性潰瘍、萎縮性胃炎等,患者會出現如上症狀。
這些高危感染人群注意了!
國際及國內共識均指出,HP感染是一種感染性疾病,其感染可以在人-人之間傳播。
下面開始點名高危感染人群嘍!
1、長期在外應酬的吃喝一族:在外就餐,餐具消毒是否徹底,水源是否清潔衛生,加之共用餐具的飲食文化習慣,均易導致HP人群間的相互感染。
2、水杯都不分彼此的閨蜜們:由於HP感染者的唾液可能汙染水杯、飲用水,看似親密無間“互不嫌棄”的共用水杯行為,會引發朋友間HP的傳播。
3、愛到嘴對嘴餵飯的寶寶們:有的家長有不良的餵食習慣,把食物嚼碎後餵給孩子,雖然食物軟爛易吞嚥,但HP也悄悄地傳給了幼小的孩子。
各類輔食足以保證幼兒的膳食需要,小寶寶又不是小鳥,請家長為了孩子的健康,一定改掉嘴對嘴餵飯的習慣。
感染了幽門螺桿菌,該怎麼辦呢?
目前推薦含鉍劑的四聯為主要經驗性治療根除HP方案。
HP感染者與家人分餐,避免家人相互傳播。
根除HP治療後至少4周以上,才能進行準確地複查。
常見雷區,別再踩了!
1、小孩也要篩查HP?
不推薦14歲以下兒童進行常規HP檢測,因為兒童HP感染者,發生嚴重消化性潰瘍、萎縮性胃炎、癌變風險遠低於成人。
且兒童抗生素選擇餘地小,藥物耐受性差。
2、HP篩查,可以取代胃鏡檢查?
HP感染是導致胃癌發生的因素之一,但並不唯一。
因此,根除HP治療,並不能逆轉所有的胃癌發生。更不能把HP篩查,取代胃鏡檢查。
是否要進一步胃鏡檢查,需消化科或腫瘤科專業醫生會根據患者家屬史、症狀體徵等一系列指標綜合判斷。
3、HP感染是一種益生菌?HP感染會自行消除?
HP感染既不是一種人體共生細菌,更不是益生菌。尤其對於成年人而言是一種有害的且具有傳染性細菌。
HP感染者,除非採取主動干預的方法,否則HP感染不會自行消除。
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