做試管3次胚胎移植都失敗了?那是因為你錯過了“種植窗”

近年來,反覆移植失敗成為了很多試管嬰兒助孕家庭所面臨的大難題,有研究統計,約 74%失敗的試管嬰兒週期是因為胚胎未能著床。而我們也知道,影響試管成功的兩大主要因素包括胚胎本身質量問題和子宮內膜厚度、形態、血流等問題。


做試管3次胚胎移植都失敗了?那是因為你錯過了“種植窗”

子宮內膜作為胚胎著床的地方,如果厚度適中、血流豐富而且細胞分裂良好,會增加胚胎著床率。如果子宮內膜容受力下降,就會導致胚胎最終著床失敗。也有些患者表示,我監測內膜時,各方面條件也是不錯的,但是也沒有成功是為什麼呢?探究其原因,極有可能是胚胎移植的時機不對,錯過了“種植窗”,不僅浪費了胚胎,耽誤了時間,還增加了費用。


什麼叫“種植窗”


“種植窗”是指子宮內膜允許胚胎著床的時間。2011年,有研究人員發表在《fertility and sterility》上的研究表明,在月經週期中,子宮內膜只能在“某個”時間段接受胚胎,並使其成功著床。此時內膜處於容受狀態。女性的自然週期(28天一個月經週期)中,常規是在排卵後的5-9天,一般在月經的第19或20天開始,持續4-5天,這個時期適合進行胚胎移植,被稱為“種植窗”,也就是子宮內膜準備好迎接胚胎的時間。


做試管3次胚胎移植都失敗了?那是因為你錯過了“種植窗”


因為女性的子宮對激素的反應不同,“種植窗”的時機與長度因人而異。每位女性都有獨特的“種植窗”。

西班牙瓦倫西亞大學卡洛斯·西蒙教授研究發現,子宮內膜基因表達與子宮內膜的不同時期,存在相關性。其中,子宮內膜處於容受狀態時,其基因表達與其他時期相比存在顯著差異。通過分析子宮內膜的基因表達,能夠找出準確的胚胎移植時間,從而提高胚胎著床幾率。這種檢測方法,與傳統的病理、電鏡、形態學觀察等判斷方法相比,更能精準反映子宮內膜容受狀態。所以,子宮內膜容受性分析(ERA)技術應運而生。


研究人員說:摒除主觀因素干擾

子宮內膜容受性分析(ERA)提供精準視角


在ERA技術出現之前,醫生們更多是通過B超的監測後根據經驗來判斷,這時候B超醫生豐富的經驗就顯得尤為重要。ERA技術只為幫助主管醫生更加準確的分析出子宮內膜的情況,藉由這項技術幫助更多患者找到適合移植的時機!

到底什麼時間適合移植胚胎,成功受孕幾率大?這不僅是一直困惑患者家庭的問題,也是每一位生殖領域的研究人員重點研究的課題。


做試管3次胚胎移植都失敗了?那是因為你錯過了“種植窗”


子宮內膜容受性分析(ERA),採用二代測序檢測子宮內膜容受性相關的 248 個基因,通過基因的表達狀態,進而判斷子宮內膜是否適合胚胎移植。這項技術具有較高的敏感性和特異性,它能夠幫助受檢者,在進行胚胎移植前,找到專屬“種植窗” (Window of Implantation)。

今天,面對這個“找到合適移植時機”的問題,子宮內膜容受性分析 (ERA)技術給我們提交了一份答案:研究人員發現ERA檢測會識別 248 個與容受性相關的基因在子宮內膜不同時期的表達變化。通過測序和生信分析,ERA 可幫助受檢者確定合適的植入窗口,找到胚胎入住子宮的黃金時期,進一步幫助醫生實現個體化試管嬰兒方案制定,可大大提高試管嬰兒的胚胎著床率!


所有人都適合子宮內膜容受性分析(ERA)技術嗎?

並不是。

以下幾類患者朋友優先考慮選擇這項技術為佳:

1、反覆種植失敗的不孕女性;

2、原發性不孕的女性;

3、子宮內膜狀況不佳的女性(有過子宮內膜增生、子宮內膜炎症、子宮息肉、子宮粘連等病史)。

4、想要知道自身合適移植時機的女性:優質胚胎較少的(如卵巢儲備功能下降、高齡女性等)

子宮內膜容受性分析(ERA)從2010年至今,已幫助超過65000對夫妻找到合適她們的胚胎種植窗。經統計,平均每次植入妊娠成功率可提高 25 %。其中一位受檢者,在8年時間內進行了10次胚胎移植,不幸的是,均以失敗告終。在第11次移植前,她接受了ERA 檢測,並在建議的“種植窗”進行了移植,終於成功懷孕,並在2017年成功分娩。


近 10 年來,ERA技術已幫助全球數萬例經歷過移植失敗的患者找到了合適的移植時機,擁有了健康的寶寶。


分享到:


相關文章: