89歲中風老人,44天轉4家醫院,醫保“規定”住院只能15天?

在以往写医保的内容中,都提及过,因为医保控费,导致年底住院很麻烦。这几天,一篇关于89岁老人转战4家医院的文章《一位89岁老人的最后44天:严重中风后被迫辗转四家医院》火爆网络,却让我们看到了更多内容。

事情的大概:

章某的母亲89岁了,11月8日因为急性脑中风送医到附近的某三甲医院;每次在住院临近15天的时候,医院就会通知转院或者出院,甚至还能帮忙联系接受的医院,理由就是“医保规定住院不能超过15天”。

89岁中风老人,44天转4家医院,医保“规定”住院只能15天?


而事实上,医保不可能也不会有这样的规定。这只是医院门为达到某些目的的一种托词。

目的一:和医院考核有关,例如“床位周转率”。

目的二:创收有关,无论医院是救命治病,最终也会回归到钱上来。若病人属于医保报销额度很高的情况,那么医院就“赚不到钱”。

目的三:社保控费问题,每年每家医院的医保报销费用是有限制的,每到年底医保费用就消耗差不多,因此会采取手段控制医保费用的支出。

89岁中风老人,44天转4家医院,医保“规定”住院只能15天?


最终,89岁的章母在44天折腾4家医院后去世。虽然原因是救治无效,但是我们也看到了因为重病还折腾4家也有一定的关联。

简单的说,每当章母在医院好不容易缓过来,就面临换院,不要小看这个换院,意味着不停的换医生、换治疗方案,然后重新检查等。而医院提出的自费住院,按照医院提供的收费清单,章某估计15天住院花费将超过10万,这笔钱并不少!

病人对我们来说是亲人、是病人、是想方设法要救的重要人;而医院和医生眼中的病人,我们的亲人、病人们只有标签:“自费病人”、“医保病人”、“重症病人”和“康复病人”,这些标签目的就是医保控费、医院考核以及医院经济收益的考核指标。

89岁中风老人,44天转4家医院,医保“规定”住院只能15天?


当然,医保政策是国家在制定,而我们老百姓只能通过相关的方式规避。

规避的方式笔者仅想到了两种:

第一种:让自己变得有钱

徐峥主演的电影《我不是药神》中,有句台词相信大家都知道:这世上只有一种病,穷病!

对于年轻人可以谈梦想,谈未来。但是在有家庭、有责任的人面前,他们只会谈一个字“钱”!当我们在遇到这些需要用钱解决问题的时候,才会知道“钱”字代表着现实,梦想需要让路。

89岁中风老人,44天转4家医院,医保“规定”住院只能15天?


第二种:转移

1、医保、社保实际上就是一种损失转嫁手段

出现上面这种无奈情况的原因不仅仅是已有的医保制度,更是因为医保牵涉的人群太多,谈改革、落实改革、执行改革都不是一朝一夕的,但是我们自己和家人的疾病、意外等却不会等到医保改革了才来。

同时,医保是一项全民普及性的医疗福利,10多亿的参保人群,注定了医保无论怎么改革,都只能是“国家基础医疗保障”,重点在“基础”二字,而不是其它。基础就意味着解决基本的报销没问题,但是一旦严重的、麻烦的,就需要我们自己承担。

89岁中风老人,44天转4家医院,医保“规定”住院只能15天?


2、除了医保转移,还可以自己投保商业保险转移

前天有个帅哥和我说,父母60岁了,他很慌:自己老婆3月份将临产,岳父岳母虽然已经退休有退休工资,但是真有事自己不能撒手;自己的父母60岁还在农村万一有个问题,自己现在看起来还不错的小日子铁定要崩。

所以,他想给父母买保险,但是又听别人说保险不赔、理赔难等问题。

我直接说:那些看似为你考虑,张口闭口保险不赔的,可以直接问他们,以后有事儿找他们报销可好?

通过商业保险转移我们因为健康造成的损失,现在很多家庭和个人都在买保险的本质。

和为父母买保险的帅哥聊了很久,也给他讲了父母如何买保险,投保要注意什么,不同的险种保障什么、理赔方式。他以为保险就是掏钱就可以买到,讲明白后他才感叹:保费即使只有几百块钱,也是一份很严肃的合同,该告知的要告知,免责条款该读也要读。

89岁中风老人,44天转4家医院,医保“规定”住院只能15天?


3、某些单位的福利待遇极好,所以它们也会为自己的员工的身体健康买单

但是这种单位不说是恐龙一样的稀有,但是也不是人人都去的到的。

况且若这些单位是民营企业,福利会和企业的经营绩效挂钩;若是国家企业和机构,也会因为裁撤等变化。

最重要的是,这些福利待遇并不是一种制度,换管理层、换领导或许就变了。

89岁中风老人,44天转4家医院,医保“规定”住院只能15天?


总之

我们一方面要自己努力赚钱,一方面也要灵活的用好各种“转移”手段。切记不要见到风就是雨,而是去虚心学习和思考,关乎自己和家人的未来,干嘛不去好好了解,而是人云亦云呢?


更好的保险方案,关注我们后,私信我们你的保险问题。



分享到:


相關文章: