融媒体记者： 胡勇
通讯员：马遥遥 阮喆
“没有想到在这个特殊的时期你们能为我手术，救我的命，感谢你们！”4月16日，在武汉市中心医院泌尿外科病房，一名七旬老人看到前来查房的医护人员激动地挥手连声致谢。随后，老人拿起笔在主刀医生郭永连的防护服上写下“医者仁心 精益求精”。这位七旬老人双肾长了至少三个肿瘤，且肿瘤从左肾静脉一直长到下腔静脉（是人体内最粗的血管），下腔静脉的瘤栓一旦脱落，随时可能引发致命的肺栓塞，导致患者猝死。4月11日，武汉市中心医院多学科协作救治，成功为老人行右肾肿瘤剜除术、根治性左肾切除、左肾静脉和下腔静脉瘤栓取出术，成功保留了肾功能。
74岁的刘爹爹家住汉口，3个多月前由于经常出现血尿，在武汉市中心医院泌尿外科检查诊断为双侧肾肿瘤，右肾长了1个直径3公分肿瘤，左肾上、下分别长了1个直径8公分大小的肿瘤。疫情期间，爹爹在医生的指导下，用靶向药物抑制肿瘤生长，科主任郭永连多次联系老人询问身体情况，并适时调整用药方案。
前不久，得知武汉市中心医院已全面恢复日常诊疗，刘爹爹第一时间到泌尿外科，通过检查排除新冠肺炎后入院。进一步检查发现，爹爹下腔静脉内蔓延的瘤栓就如同一颗不定时的“炸弹”，瘤栓一旦脱落可能引发凶险的肺栓塞，导致猝死风险。
病情复杂凶险，手术风险极高。为了不放弃任何一个挽救生命的可能，且极大程度保留刘爹爹的部分肾功能。经过充分评估和术前准备，武汉市中心医院成立了多学科协作救治手术组，泌尿外科主任郭永连联合心脏大血管外科、血管外科、重症医学科，麻醉科和超声影像科等多科专家进行多次病情会诊讨论，制定出详细完备的手术方案。术前，检查发现刘爹爹下腔静脉近双侧髂总静脉入口有血栓，血管外科主任何涛通过介入手术置入一个滤网，如同在血管内安装了一个“安全门”，防止血栓脱落导致肺栓塞。
4月11日上午，在麻醉科、手术室的保驾护航下手术正式开始。术中，由于患者肿瘤较大，组织粘连情况严重，右肾静脉以下的下腔静脉至双侧髂总静脉血管内因瘤栓阻塞下肢血液回流导致血栓，这些血栓像小河沟的朽木一样使血管完全闭塞。郭永连主任迅速做出判断，首先顺利切除了患者长满肿瘤的左肾。随后，和心脏大血管外科主任尚玉强的一起，行左肾静脉和下腔静脉内瘤栓取出术。在麻醉科医生的严密监控下， 保持了血流动力学平稳，郭永连主任和尚玉强主任成功把蜿蜒在下腔静脉里的瘤栓及血栓完整取出，“拆弹”成功。为了极大程度保留右肾的部分组织功能，在切除肿瘤时必须保证右肾的血供，整个过程有出血的风险。医生争分夺秒，在最短的时间完成了切肾、挖瘤和缝合出血的血管和肾脏组织。6个小时后，手术圆满成功。术后，在重症医学科喻莉主任团队的严密监护下，刘爹爹在ICU顺利度过危险关。
4月16日，刘爹爹离开ICU回到泌尿外科病房。下午，郭永连主任来到病房，查看他的病情恢复情况。刘爹爹拿出一支记号笔，在家属的帮助下在郭永连的防护服上写下了“医者仁心 精益求精”八个字。老人的举动让郭永连主任意外又感动。
“原本以为这次手术和以往的手术没有什么太大差别，但一开始操作就发现困难重重。在特殊时期，穿着隔离衣，防护服、戴着护目镜，手术的艰难程度远超大家的想象。但我们还是想尽办法克服了这些困难，为了减少出汗，让视野更清晰，后来都拿掉了护目镜。通过多学科紧密协作顺利完成了这台难度大风险高的手术，挽救了患者的生命。接下来，我们还要通过进一步精心治疗，帮助患者早日康复出院。”郭永连主任介绍，“现在不少人对于泌尿系统的疾病讳疾忌医，很多时候拖到很严重了才来医院，错过了最佳治疗时期。一旦出现症状尿液异常，腰痛等症状，还是要来医院进行相关检查和治疗。”
