随着大家生活水平的提高，大家对口腔健康越来越重视，97%的成年人遭受不同程度的口腔问题困扰。牙齿出血、酸软、肿痛在中医中属于牙宣病的范畴。
那什么是牙宣病？
牙宣病，又名龈宣、牙根宣露。是一种病证名，齿龈肿痛，龈肉日渐萎缩，直到牙根露出，牙齿缝隙开始出血或流脓，日久则牙齿失去气血濡养而脱落。作为消化系统的第一站，口腔细菌多达700余种，牙齿的脱落进而可能会引发其他疾病，危及生命。
● 自我检测是否有牙宣病：●
1．牙宣早期症状有牙齿浮起感，咀嚼无力，遇冷水时牙齿发酸，经常有口臭、口粘，进食或刷牙时牙龈流血。
2．检查牙龈红肿、出血，龈下有坚硬的牙结石；牙龈边缘与牙齿分离，形成牙周袋，挤压袋壁时常有脓液溢出；齿槽骨萎缩，牙根暴露，牙齿松动。常见于一组牙齿，严重时可波及全口牙齿。
中医如何辨证牙宣病？
与西医的萎缩性牙周病类似。多见于中年和老年人，亦有20岁左右发病的。牙宣病多由胃火上蒸，精气亏虚，气血不足等原因引起。需要强调的是：早诊断、早干预和积极的综合治疗，远期疗效更加依赖于患者的依从性和是否能够对症治疗。
《口齿类要》中指出“齿者肾之标，口者皮之窍。诸经多有会于口者，齿牙是也。”
总之，本病相当于现在所说的慢性牙周炎。
● 所以牙宣得主要病因病机主要如下：●
1.胃火上蒸
喜欢吃肥腻浓厚辛辣的食物，或者过量饮酒，辛热伤胃，脾胃积热，其热循经，熏蒸牙龈，热邪壅盛，伤及龈肉血络，龈肉腐化渗脓渗血，久则龈萎根露，牙齿松动。《明医杂著》说：“盖齿虽属肾，而生于牙床，上下床属阳明大肠与胃，犹木生于土也。肠胃伤于美酒，厚味膏粱甘滑之物，以致湿热上攻，则牙床不清而为肿，为痛，或出血，或生虫，由是齿不得安而摇动，黑烂脱落也。”
2.肾虚
肾主骨，齿为骨之余，肾虚精亏髓少，肾精不得上达，齿失濡养，引起骨质的萎软，兼以阴虚火旺，虚火上炎于龈肉，久则牙齿疏豁，动摇，根露。《直指方》说：“齿者，骨之所终，髓之所养，肾实主之。故肾衰则齿豁，精盛则齿坚，虚热则齿动。
3.气血不足
素体虚弱或久病耗伤，气血不足，不能上输精微于牙龈，牙龈失养，兼以病邪乘虚侵犯龈肉，以致萎缩；气虚不能摄血，血不循经，由齿龈间流渗而出，而成此病。
前面我们从中国传统医学的角度对牙宣病进行了剖析，下期我们将结合现代医学对牙宣病进行辨证诊疗。
