自去年3.15以来，全国开始严打执业药师“挂证”，执业药师一下成了“香饽饽”，甚至出现“万金难求”的场面。
随后，多地为缓解执业药师不足问题，纷纷推行远程审方，或者说远程药学服务。虽然远程药学服务可解零售药店“燃眉之急”，但还是有一定的“门槛”，不过相对来讲，最受益的应该是零售连锁药店，单体药店一直在边缘徘徊，很少能真正参与其中。
不过，在继云南之后，广西的连锁药店也可以开展远程药学服务了！
单体药店可开展远程药学服务
近日，为依法规范广西药品零售企业药学服务行为，推进药品零售企业转型升级和健康发展，广西药师协会、广西医药商会和广西零售药店协会制定出台《广西药品零售企业远程药学服务规范（试行）》（简称《服务规范》）。经报广西药监局核准发布，做为药品零售企业设置远程药学服务中心、开展执业药师远程处方审核和合理用药指导等药学服务活动的依据。
据了解，广西现有零售药店约1.8万家，申请注册在零售药店的执业药师约1.1万人，面临着执业药师缺口大、药品处方审核难等现状。《服务规范》发布正是为了缓解上述难题，推进“互联网+药品流通”发展。
《服务规范》明确，广西壮族自治区行政区域内依法取得《药品经营许可证》，并正常营业的药品零售连锁企业，按照自愿原则，均可设置执业药师远程药学服务中心，开展执业药师远程药学服务。开展执业药师远程药学服务的药品零售连锁企业，其所属门店的执业药师统一注册在总部，在营业时间内展开远程药学服务，其门店视同已配置执业药师并在岗履职。
药品零售连锁企业可通过自建、合建或向具有合法资质的第三方机构租用远程药学服务平台的方式，为所属门店或单体药店提供远程药学服务。提供远程药学服务的执业药师必须注册在药品零售连锁企业总部。
对于凭借自身不足以开展远程药学服务的单体药店和小连锁，《服务规范》提出，对配备执业药师的单体药店及规模较小的药品零售连锁企业则鼓励以购买服务或委托的方式，加入药品零售连锁企业设置的远程药学服务中心或具备远程审方资质的第三方药学服务平台，实现执业药师不在岗的情况下，由远程药学服务中心（平台）的执业药师为顾客提供处方审核、合理用药指导等药学服务。
其实，在2019年8月14日广西药监局就发布了“关于鼓励药品零售发展的指导意见（试行）”，其中提到，鼓励有条件的单体药店开展执业药师远程药学服务。相关行业规范由广西药师协会、广西医药商会、广西零售药店协会制定并发布。而2020年1月13日悄然发布于广西药师协会官网的《服务规范》，正是指导意见的进一步细化和落地指导。
单体药店依然要配执业药师
去年，云南的《关于进一步促进药品零售企业健康发展的意见通知公告》轰动一时，就是因为提到“接受药品零售连锁企业的执业药师远程药事服务及审方业务服务的其他药品零售企业可不再配备执业药师”。
说白了，就是只要接入执业药师远程药事服务及审方业务的零售药店，都可以不再配备执业药师，其中也包括单体药店。只要零售单体药店采取购买服务的方式开展执业药师远程药事服务及远程审方业务，就可以不再配备执业药师。
与云南不同的的是，广西对单体药店和小连锁更严格一些，依然有配备执业药师的要求。《服务规范》要求“对配备执业药师的单体药店及规模较小的药品零售连锁企业则鼓励以购买服务或委托的方式，加入药品零售连锁企业设置的远程药学服务中心或具备远程审方资质的第三方药学服务平台，实现执业药师不在岗的情况下，由远程药学服务中心（平台）的执业药师为顾客提供处方审核、合理用药指导等药学服务。”
也就是说单体药店和小连锁依然必须配备执业药师，但可以“以购买服务或委托的方式”开展远程药事服务，以在一定程度上缓解零售药店执业药师全天候在职在岗有困难的情况。
远程药事服务对单体药店友好？
据不完全统计，自去年3.15以后，目前已有河南、安徽、新疆、山东、江西、四川等近20个省份开展远程药师服务。
虽然这么多省份发布了远程药事服务相关文件，但梳理发现，大部分都是针对的零售连锁企业，除了云南和广西，对单体药店有影响和规定的并不多。甚至综合来看，远程药事服务可能对单体药店算不上友好。
各省份允许具备资质的药品零售连锁企业探索远程药事服务，有助于提高零售连锁企业药学服务水平，扩大药品零售企业市场规模，提升药品零售行业市场集中度。但是单体药店在药事服务、配送资质等方面处于弱势地位，甚至接入远程药事服务也必须配备执业药师，成本更高，在激烈的竞争下，很可能逃不开被大型连锁药店转让或关闭的命运。
当然，在此基础上，新兴的直营式加盟也是单体药店的一条出路，毕竟加盟后能够被大连锁统一管理，自然可以享受和连锁药店门店同样的远程药事服务。
综合来说，开展远程药事服务，一方面能够规避国家对零售药店“挂证”整治风险；另一方面，也是在为零售药店承接外流处方做准备。
执业药师提供的患者处方审核、调剂及合理用药指导等药事服务，直接关系到百姓的用药安全。开展远程药事服务有助于在现驻店药师数量短缺的情况下，通过互联网技术赋能零售药店，完善处方外流应具备的关键条件。在千亿级别的处方流转市场，专业的药事服务是药店核心竞争优势的重要体现，而执业药师是提供药事服务的主体。一般来说，有远见、生存能力强的药店应该这方面重点布局，提前储备、抢夺优质的执业药师，而非短视地降低人力成本，逃避配备执业药师。
