“世界這麼大,我想去看看”
一位名叫卵子的小姑娘
在卵巢內發出陣陣哭聲
我長大了,成熟了
為什麼卵巢媽媽還把我困在家裡
不讓我去看看外面的世界呢
如果能出去
興許······還能收穫一場愛情呢
上文提到的卵泡成熟後,卻不破裂,一直在卵巢裡排不出去,在醫學上有一個專屬名詞:未破裂卵泡黃素化綜合徵(LUFS)。
LUFS簡單說,就是卵泡發育成熟但不破裂,卵子出不來,在卵泡裡面漸漸黃素化,形成黃體,分泌孕激素,發生一系列類似排卵週期的表現。
都不排卵
還怎麼和精子相遇形成受精卵呢?
自然也就不孕啦!
LUFS幾乎無外在臨床表現
如果不幸患有LUFS,患者一般無外在臨床表現,病症很難察覺:
• 備孕的人可能都會準備一些排卵試紙,因為在排卵期同房會加大受孕幾率。如果患有LUFS,用排卵試紙是可以測到排卵的;
• 月經方面,每月會有正常的月經,週期也規律;
• 正常情況下女性在排卵後到下次月經來之前體溫偏高,月經來後到下次排卵之前體溫偏低。而患有LUFS的女性,基礎體溫也可以呈典型雙相;
• 宮頸黏液或子宮內膜活檢,有正常的分泌期變化,與正常排卵週期相似。
但就是卵泡不排卵!成熟的卵泡不破裂,不排出卵子而是繼續增大,之後卵子自行死亡在卵泡裡邊。
卵子姑娘終其一生,也沒能走出去呀·········
LUFS如何診斷
“小編你說沒有什麼外在臨床表現,那我怎麼知道自己排沒排卵呀?我也不可能扒開自己的輸卵管,看看卵子出來沒有······(開玩笑)”
如果要檢查此病症,臨床上一般採用連續B超監測的方法。B超連續觀察卵泡發育動態情況,若有優勢卵泡形成並達成熟卵泡標準,但並無排卵表現,且卵泡持續不消失或無明顯縮小,或繼續增大,即可考慮為未破裂卵泡黃素化綜合徵。
LUFS如何治療
“我都不排卵了,我還能有自己的孩子嗎?這個能治嗎?”
1. 期待療法
有些人不排卵只是偶爾情況,有時也會發生排卵。
2. 藥物治療
一般臨床上認為LUFS的主要原因是月經中期LH峰值不足,因此多采用大劑量絨毛膜促性腺激素(hCG)單位來誘發排卵,如果藥物治療無效,可試行卵泡穿刺術。
3. B超下卵泡穿刺
對於反覆發生LUFS的患者,可在卵泡成熟後在B超引導下行卵泡穿刺術,將針深入陰道穿刺卵巢,以吸取卵泡液。
4. 體外受精
胚胎移植(IVF-ET)對於反覆發生而用促性腺激素療法無效的患者,可採用IVF-ET的方法治療。