俗称的颈后包,和颈椎病有关吗?

啵啵的梦境


  • 起码属于颈型颈椎病,影像检查可能会出现:曲度变直,椎间隙变窄,椎体增生等问题!
  • 下面从生物力学角度分析出现这种情况的原因;

  1. 首先要明白颈后“富贵包”的产生原因:在低头60度左右时,颈椎后方肌肉需要负担头部重量的5倍左右,到低头90度时,颈椎后方肌肉需要负担头部重量的10倍,我们每天做太多低头动作,颈椎后方肌肉的拉力都在一天天的消失,张力下降;

  2. 肌肉力量失去弹性后,其中的血液循环就会受到影响,会感觉到僵硬、怕凉等问题,这只是颈椎早期退变的信号而已!

  3. 肌肉拉力降低后,起支撑作用的颈椎椎体是一节节组成,原本颈椎是有一个向前的曲度,在后方肌肉失去弹性情况下,颈椎椎体的排列也会发生变化,上段颈椎曲度就会被头部重量牵引,逐渐向前,造成曲度改变,变直甚至反弓现象;
  4. 当曲度变直或反弓,椎体之间起连接作用是椎间盘,包裹椎间盘的是纤维环,结构非常致密稳定,椎间盘具有有减震、保护头部的作用;当颈椎后方肌肉弹性下降,椎体曲度、结构发生改变,最大受力会由肌肉传递至椎间盘,由于纤维环非常致密紧实,会导致纤维环附着点的椎体会发生牵拉,长期牵拉影像表现出现:骨质增生;
  5. 假如纤维环破裂,就会造成椎间盘突出,椎间盘都出来了,两节椎体之间的间隙也就会相应变窄,负责椎体稳定的除了椎间盘,还有后方的两个小关节,本来会有一个小间隙,椎体之间变窄,也会造成小关节间隙消失,造成直接摩擦,这就是有时会感觉颈椎“咯咯”响的原因;
  • 所以我们需要主动运动,先去强化颈椎后方的肌肉,稳定颈椎!
  1. 颈椎后方肌肉分浅层最大的是斜方肌,两侧附着点在肩胛骨上,所以我们可以通过控制肩胛骨来达到强化的目的!
  2. 深层肌肉都比较短小,一般起到稳定颈椎结构作用!
  • 顺便讲讲流行的“米”字保健操问题?
  1. 当出现“咯咯”响时,我们如果再有做“米”字点头操,会有颈椎保健作用吗?
  2. 而做“米”字操的相当多的是老年群体,多数人都会存在退变问题,这种情况下再做“米”字操,只会加速退变,对颈椎没有任何健康意义!这就是有的人做完“米”字操,出现头晕、恶心、疼痛加重等问题原因!
  • 颈椎康复方法:

(图片演示浅层肌肉康复方法:肩胛骨运动位置与主要运动肌肉)

肩胛骨合紧收缩

肩胛骨打开

浅层肌肉的拉长状态

浅层肌肉的缩短状态

  • 练习方法:

  1. 注意力集中于肩胛骨的开合运动上;

  2. 双上肢向两侧水平打开,带动两个肩胛骨合到一起,斜方肌处于最短状态!
  3. 双上肢再向前合,将肩胛骨拉到最前方,斜方肌拉长到最长状态;
  4. 斜方肌位置出现酸痛为一次,每天5-10次练习
  5. 这样肌肉就在最短与最长状态充分的开合练习,是肌肉最大化的运动强化;
  6. 运动作熟练,肌肉控制力增强后,可双手持弹力带强化练习此动作!
  • 易出现代偿的问题:
  1. 肩关节出现酸痛:代偿动作,不正确;需要将肩胛骨与上肢共同运动,实际就是肩胛骨在胸壁上的滑动;

  2. 低头:头部位置向上顶,保持头部不动;
  3. 挺腰:简单来说就是“挺肚子”,腰部保持不动;
  4. 早期斜方肌失用,无法激活,为了完成动作,都会出现代偿问题,注意控制即可!
  • 深层的康复方法:

1、可以用到太极的一句话:虚领顶劲;是强调头部的状态。用拳论上的话叫“精神能提得起”、“神灌顶”、“顶头悬”!
2、从生物力学角度来讲,就是头部的中正,怎么保持中正状态,侧面看就是耳朵在肩膀的中间,再将头部向上顶起,中心点在双耳尖向上交汇点处,百会穴位于此处。上图的练习方法也可应用于驼背状态的练习,又称之为麦肯基颈部锻炼方法!

  • 具体方法:

  1. 手放于颈部后侧捏住后侧肌肉,当头部向上顶起时,手下最深层会有肌肉绷紧感觉,这是颈部深层肌肉的激活,有利于提高颈椎的稳定度,对颈椎旋转有响声或反复出现的颈部疼痛,此方法锻炼会有很常好的效果。

  2. 日常可应用于散步状态,只需要头部向上提起即可,保持头部不动状态,其他不变,但不可过度用力,保持三分力度即可,缓慢提高颈部深层肌肉力量,提高颈椎的稳定度!
  • 生命在于合理运动!

  • 运动是良药!

正本启元运动康复


什么是颈后包?

颈后包也就是人们所说的“富贵包”,就是在人体的第7颈椎和第1胸椎之间,所产生的囊性突起,在低头的时候最为明显,因这类突起在肥胖人群比较多见,古人认为这种囊性突起是一种富贵的象征,因此取名为富贵包。


富贵包的产生与人体的生理结构有直接关系,因为人体颈椎相对的活动范围比较大,也比较灵活,可以前伸、后屈、旋转。

而人体的胸椎是活动范围比较小、相对稳定的结构,因此在第7颈椎和第1胸椎之间,会出现脂肪堆积、韧带钙化,这多数是见于经常低头玩手机、看书的人群,久而久之便会在这个部位出现囊性的突起。


颈后包和颈椎病其实互为因果,但富贵包不属于颈椎病

富贵包和颈椎病可以互为因果关系,长时间的富贵包会压迫颈部,引起颈椎病,长期的颈椎病也会引起富贵包,但是富贵包不属于颈椎病,富贵包是由于不良的姿势引起的,特别是经常长时间低头活动活动,睡枕过高,睡姿不正确导致的。

所以平常要注意体态姿势,避免长时间伏案低头活动,睡枕不宜过高,不要驼背低头长时间劳作,自避免富贵包增大。


骨科陶惠人


“富贵包”,的确是颈椎病的一种表现,与颈椎退变,生理曲度异常有关。


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