重症肌無力的危害大嗎?

復元肌無力


重症肌無力是一種神經—肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病。病變部位在神經—肌接頭的突觸後膜,該膜上的乙酰膽鹼受體被自身抗體攻擊而引起自身免疫性損害導致疾病發生,主要表現為骨骼肌極容易疲勞,活動後症狀加重,休息和應用膽鹼酯酶抑制劑治療後症狀會明顯減輕。這種疾病的發病年齡有兩個高峰,一個是20 —40歲,女性多於男性,一個是40—60歲,發病者多為男性,多合併胸腺瘤。常在感染、手術、精神創傷、全身性疾病、過度疲勞、妊娠、分娩等因素誘發。



重症肌無力根據年齡階段分為成年型和兒童型兩類,疾病的危害程度與累及的肌肉部位有關。

1.成年型中眼肌型重症肌無力病變僅限於眼外肌,會出現上眼瞼下垂和複視現象。輕度的全身型重症肌無力會累及眼、面四肢肌肉,生活多能自理,沒有明顯的咽喉肌受累現象。中度的全身型重症肌無力患者四肢肌群受累明顯,除了伴有眼外肌麻痺外,還有比較明顯的咽喉肌無力症狀,但是呼吸肌受累不明顯。急性重症型重症肌無力起病急,常在數週內累及延髓肌、肢帶肌、軀幹肌和呼吸肌,肌無力嚴重,會出現重症肌無力危象而危及生命。全身型遲發重症型重症肌無力病程長達2年以上,多是眼肌型和全身型病變發展而來,症狀和急性重症型的症狀相同,常合併胸腺瘤,預後較差。全身型肌萎縮型患者在肌無力的同時伴有肌肉萎縮。




2.新生兒型重症肌無力患者的母親多有重症肌無力病變的存在,會將AChR抗體IgG經胎盤傳給新生嬰兒而發生肌無力。先天性肌無力綜合徵在出生後短期內出現持續的眼外肌麻痺,常有家族遺傳性,但是其母親未患有重症肌無力。少年型重症肌無力多在10歲後發病,多為單純眼外肌麻痺,有小孩子會伴有吞嚥困難及四肢無力症狀。

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小克大夫


隨著現社會的發展,生活更加的科技化,地球彷彿進入了人類世,一切本該向好的地方發展,但是彷彿許多人的身體跟不上時代的變化,出現了各式各樣的健康問題,重症肌無力就是現代較為常見的一種神經免疫性疾病,然而很多人對於重症肌無力並不以為然,認為“不就是沒有力氣嗎?不礙事。"從而錯過了最佳的治療時間。


今天就帶大家看一下重症肌無力會帶來哪些危險?

1、神經肌肉接頭處的改變:神經肌肉接部的形態改變是重症肌無力病理中最具有特徵的改變,主要表現為突觸後膜皺褶消失甚至斷裂。

2、視覺的改變:重症肌無力最常受累的是眼肌,表現為一側或是兩側眼瞼下垂,很容易導致出現大小眼,眼球轉動不靈活,甚至不能動,看東西出現複視等。

3、肌纖維的改變:重症肌無力早期危害主要是在肌纖維間和小血管周圍有淋巴細胞浸潤小淋巴細胞為主,此現象為淋巴漏。急性病症中,肌纖維可有凝固壞死,伴隨巨噬細胞滲出,晚期導致肌纖維不同程度的失神經性改變,肌纖維細小。

4、肌肉力量的改變:重症肌無力四肢肌肉受累時,首先出現上樓腿軟,上提下肢感到疲勞,逐步發展為上臺階或上公交車困難,最後出現兩臂不能上舉,蹲下起不來,甚至出現吃東西沒有力氣,影響進食。

5、呼吸的改變:這也是重症肌無力中最為危險的,呼吸肌無力會引起呼吸困難,出現嗆咳,容易導致窒息或是引起吸入性肺炎,從而影響生命

6、胸腺的改變:重症肌無力患者中30%左右的患者會合並胸腺瘤,40%--60%患者伴有胸腺肥大,75%以上伴隨胸腺組織發生增生,類型可分為:淋巴細胸型,上皮細胞型,混合細胞型,後兩種常伴有重症肌


如何分析重症肌無力的危害?

1、頸肌受累:頸項痠軟,頭重和豎直困難,將頭部靠在牆上或垂下休息好轉。

2、常受累的是眼外肌:表現為一側或兩側眼瞼下垂,我們可以看到病人眼皮抬不起來,因此眼裂變小或一隻眼大,一隻眼小,眼球轉動不靈活,甚至不能動,看東西成雙影。

3、肌無力症狀表現為全身骨骼肌肉均可受累,但以眼外肌受累最為常見。具體表現為眼瞼下垂、複視等,或全身肌肉同時受累,疲勞後加重,休息後部分恢復,朝輕夕重。受累肌群的範圍和程度變異很大。

4、四肢肌群受累:上肢受累時,兩臂上舉不能,梳頭刷牙、穿衣困難;下肢受累時,首先出現上樓腿軟,上提下肢感到疲勞,逐步發展為上臺階或上公共汽車困難,或騎自行車剛開始時能上車,但沒騎多遠,便因肌肉無力,下車困難而跌倒,另外還有下樓時易跌,蹲下後起立困難等等。

重症肌無力危害大,如果得不到及時診斷和治療,會使病人喪失勞動能力,生活不能自理,甚至危及生命,給家庭和社會帶來沉重的負擔。因此,及時的治療是避免危害,減少治療難度,早避免疾病困擾的關鍵。


重症肌無力是比較常見的一種神經功能障礙性疾病,該病最為常見的症狀表現就是全身的骨骼肌肉沒有力氣或者是容易疲勞,一般都是在活動之後加重,經過一段時間的休息,症狀就能夠減輕。那麼重症肌無力的治療方法有哪些?

1、膽鹼酯酶抑制劑:溴比斯的明是目前較為常用的一種膽鹼酯酶抑制劑,短期治療的效果是比較明顯的。長期較大劑量使用,其效果將逐漸減弱,乃至最終超過上限用量而無法改善症狀,並有損害肌肉突觸受體的危害。本藥用於對症治療,並不能縮短病程或解決病因。

2、免疫抑制劑:如果說選用免疫抑制劑治療重症肌無力,一般都是口服糖皮質激素,如強的松,這個藥物能夠讓多數患者自身的症狀暫時減輕。硫唑嘌呤也是常用的一種治療重症肌無力的藥物,效果要比糖皮質激素差一些,經常都是和糖皮質激素聯合使用的。如果說應用了糖皮質激素和硫唑嘌呤治療出現了不耐受的情況,或者說效果不佳的,可以考慮使用環磷酰胺來治療。這個藥物和糖皮質激素聯合使用能夠明顯的改善肌無力的症狀,減輕患者的痛苦。

重症肌無力還可以採用手術的方法來治療,主要就是胸腺切除術。不少重症肌無力患者都會合並有胸腺增生或胸腺瘤,採用這種方法治療的話會取得比較明顯的效果。值得注意的是,手術治療只是重症肌無力漫長治療過程中的重要一環,絕不是手術做完後疾病就治癒了。為什麼這麼說呢?因為手術前胸腺產生的抗體就積聚在血液、淋巴結等組織裡,做完手術以後,這部分抗體還會產生作用,導致疾病反覆,或者手術不徹底等。所以藥物治療仍然是一個長期的過程。也有少數患者手術治療後症狀無改善的,或者在手術一段時間後病情復發的,這類患者就需要藥物治療。

在中醫看來,重症肌無力實際上屬於痿病範疇,是臟腑功能受損以及氣血失調所致,可以通過針灸和按摩以及喝湯藥的方式來治療。固元提肌湯是治療眾多重症肌無力患者堆集起來的經驗方,有效的克服了普通藥物難以直達病根,見效慢的問題,可以從根本解決患者的痛苦,減少免疫抑制劑帶來的副作用,在重症肌無力的治療上起著重要作用,而對重建自身免疫功能也有幫助。


速豹山東


這種病的危害表現為上瞼下垂和雙眼複視、眼外肌、咽喉肌或四肢的肌肉無力。嚴重了就會影響呼吸,影響正常生活,甚至危及生命。


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