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骨性關節炎是中老年最常見的關節病，也稱為退行性骨關節炎，導致病人活動不便，生活質量下降，我們一起來了解下骨性關節炎：
一、骨性關節炎是怎麼發生的呢？
正常情況下，骨與骨連接的部位會覆蓋有像橡膠一樣的軟骨，軟骨以及關節間隙裡的關節液能讓骨與骨之間滑動而不產生疼痛，當出現關節炎的時候，軟骨開始遭到破壞，隨著軟骨被破壞，隨著軟骨被破損，關節中的骨開始相互摩擦，從而出現疼痛、僵硬和腫脹。手部、膝蓋和髖部和腳踝等身體多個部位發生了骨性關節炎。其中以膝蓋受損導致的關節炎居多。
二、哪種情況容易發生骨性關節炎呢？
1、衰老：隨著年齡增加關節也會退變。
2、性別：絕經後的婦女更多見
3、肥胖，體重過大，增加了關節的壓力
4、慢性勞損，長期蹲著或是跪著的、足球運動和長跑等。
5、遺傳：父母有關節性炎，那麼您也就是高危人群。
三、得了骨性關節炎有什麼表現呢？
1、在活動的時候會聽見骨頭之間的響聲，如膝關節會聽見“嘎吱嘎吱的響聲”關節僵硬
2、關節僵硬、腫大
3、關節疼痛以及壓痛
4、關節無力，活動障礙。
四、骨性關節炎平時鍛鍊注意什麼呢？
1、減量少上下樓梯、少登山和長久站立，少提重物。
2、儘量不要穿高跟鞋、需要穿厚底而又彈力的軟底鞋，減少膝關節所受衝擊力。
3、避免長時間下蹲、半蹲。
4、適當體育鍛煉，可以散步，加強關節周圍肌肉的力量。此外還可以慢跑、練習太極拳、游泳、騎車等運動。注意練習太極拳時不要蹲的太低，以免膝關節負擔過重，運動前熱身，以免受傷。
5、多吃含蛋白質、鈣質豐富的食物，如牛奶、大豆、雞蛋、肉類等。
冰城藥師
我是成都西部痛風風溼醫院痛風科醫生劉良運，這個問題我來回答。
骨性關節炎好發於50歲以上的中老年人，女性、肥胖者、既往關節有外傷史多見。雙膝、髖關節、雙手遠端指間關節、蹠趾關節、頸椎受累多見。
早期症狀
骨性關節炎的早期症狀主要是關節痛、腫脹、關節僵硬。
隨著病情的發展，出現關節積液及骨性肥大，關節功能減退，直至殘廢甚至生活不能自理。症狀隨受累關節的不同而異。
其中關節痛多在活動後加重，而關節發僵主要見於關節休息後開始活動時，一般持續時間不長，多小於30分鐘，關節活動後對關節發僵影響不多，關節活動時有骨響聲。
臨床表現
關節疼痛及壓痛：關節疼痛及壓痛是OA最為常見的臨床表現，發生率為36.8%～60.7%疼痛在各個關節均可出現，其中以髖、膝及指間關節最為常見。初期為輕度或中度間斷性隱痛，休息後好轉，活動後加重；疼痛常與天氣變化有關，寒冷、潮溼環境均可加重疼痛，OA晚期可以出現持續性疼痛或夜間痛。關節局部可有壓痛，在伴有關節腫脹時尤其明顯。
關節活動受限：常見於髖、膝關節。晨起時關節僵硬及發緊感，俗稱晨僵，活動後可緩解。關節僵硬持續時間一般較短，常為幾至十幾分鍾，極少超過30 min。患者在疾病中期可出現關節絞鎖，晚期關節活動受限加重。，最終導致殘疾。
關節畸形：關節腫大以指間關節0A最為常見且明顯，可出現Heberden結節和Bouchard結節。膝關節因骨贅形成或滑膜炎症積液也可以造成關節腫大。
骨摩擦音(感)：常見於膝關節OA。由於關節軟骨破壞，關節面不平整，活動時可以出現骨摩擦音(感)。
肌肉萎縮：常見於膝關節OA。關節疼痛和活動能力下降可以導致受累關節周圍肌肉萎縮，關節無力。
影像學及實驗室檢查
骨性關節炎的影像學特點，X線下：非對成性關節間隙變窄；軟骨下骨硬化和囊性變；關節邊緣的骨質增生和骨贅形成；關節內用立體；關節變形及半脫位。
磁共振檢查：表現為受累關節的軟骨厚度變薄、缺損，骨髓水腫、半月板損傷及變性、關節積液及胭窩囊腫。MRI對於臨床診斷早期OA有一定價值，目前多用於OA的鑑別診斷或臨床研究。
典型的骨性關節炎實驗室檢查：關節滑液清晰透明、粘稠度正常或略降低，但黏蛋白凝固良好，細胞數目不多，多位單核細胞。滑液中可見軟骨和骨碎片顆粒，軟骨碎片中可見軟骨細胞。
日常鍛鍊
在醫生的指導下選擇正確的運動方式，制定個體化的運動方案，從而達到減輕疼痛，改善和維持關節功能，保持關節活動度，延緩疾病進程的目的。
(1)低強度有氧運動：採用正確合理的有氧運動方式可以改善關節功能，緩解疼痛。應依據患者發病部位及程度，在醫生的指導下選擇。
(2)關節周圍肌肉力量訓練加強關節周圍肌肉力量，既可改善關節穩定性，又可促進局部血液循環，但應注重關節活動度及平衡(本體感覺)的鍛鍊。由醫生依據患者自身情況及病變程度指導並制定個體化的訓練方案，常用方法：股四頭肌等長收縮訓練；直腿抬高加強股四頭肌訓練；臀部肌肉訓練；靜蹲訓練；抗阻力訓練。
(3)關節功能訓練：主要指膝關節在非負重位的屈伸活動，以保持關節最大活動度。常用方法包括：①關節被動活動；②牽拉；③關節助力運動和主動運動。
痛風醫生劉良運
我也是患輕度骨質增生膝關節，做核磁共振檢查出來了，醫生說，早期症狀是膝關節隱痛，會在受涼、勞累或輕微外傷後出現關節酸脹痛，症狀輕微，下雨天疼痛會加重。
這張是輕度骨質增生相片
有骨性關節炎不要天天爬高層樓梯，爬山或者劇烈運動等，疼痛更嚴重。一般是做有氧運動。
