近日，九江市中醫醫院肛腸科為一名因便秘引起會陰血腫患者成功實施血腫清除術及痔上直腸黏膜環切吻合術，患者已順利康復出院。
據經管醫生桂慧俐介紹，該患者因肛旁腫痛一天來院就診，自訴既往有便秘史、痔瘡史，一天前因大便努掙出現肛旁會陰處包塊，腫痛難忍。結合盆腔磁共振檢查發現腫塊內血流信號影，腫塊直徑大小約5cm左右，邊緣界限清晰，排除肛周膿腫，診斷為會陰血腫可能。
在與患者家屬充分溝通並取得同意後，肛腸科主任陸琳帶領團隊為該患者實施會陰血腫清除術，術後給予中藥口服以補中益氣、升提通便調理，一週後患者病情穩定，順利康復出院。
據瞭解，近3年肛腸科已接診4例罕見肛周或會陰區域的血腫患者，2例為術前發現，2例為術後排便困難後發現。這幾例患者共同點都有長期便秘病史，大便秘結，排出困難，加上肛周或會陰處血管畸形，努掙至血管破裂，局部形成包裹，患者腫痛難忍，很容易與肛周膿腫混淆。此類患者出院後，要保持大便通暢，並有繼發肛旁及會陰血腫及出血可能。
小科普
各位病友若發現肛門或臀部及周邊出現腫痛不適情況，在不確定病情的情況下，建議儘早就醫確診，切不可滿目自信，自行判斷及自行購買藥物治療，從而延誤病情。臨床醫師診療過程中，在不確定疾病診斷情況下，可藉助影像學或超聲檢查協助診斷。
文字/攝影/肛腸科 桂慧俐
編輯/王絮菲 審核/溫小榮
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