痛風，是慢性嘌呤代謝障礙所致的一組異質性疾病。臨床特點為高尿酸血癥，反覆發作的痛風性急性關節炎、痛風石、間質性腎炎，嚴重患者呈關節畸形及功能障礙。常伴有尿酸性尿路結石。本病分為原發性和繼續發性兩類，其中原發性佔絕大多數。
繼發性高尿酸血癥和痛風的病因有: 某些遺傳性疾病，如丨型糖元累積病綜合徵、某些血液病、多發性骨髓瘤、淋巴瘤 等惡性腫瘤放療或化療後，都可因尿酸生成過多致高尿酸血癥;慢性腎病，因腎小管排瀉尿酸減少，而使血尿酸增高。
原發高尿酸血癥和痛風 是由先天嘌呤代謝障礙引起，其發病機制有以下兩個方面:1多基因遺傳缺陷，引起腎小管分泌尿酸功能障礙，使尿酸排洩減少，血尿酸濃度升高;2嘌呤代謝酶缺陷，如磷酸核糖焦磷酸合成酶亢進症，次黃嘌呤、烏嘌呤磷酸核糖轉移酶缺陷、腺嘌呤轉移酶缺陷及黃嘌呤活化酶活性增加可能為多基因遺傳等。大多因均由尿酸排洩減少所致。
[臨床表現] 多見於40歲以上男性常有家族遺傳史。可分為四個階段:無症狀期、急性關節炎期、間歇期和慢性關節炎期。
一、無症狀期 僅有血尿酸持續或波動性增高，而無關節炎表現。
二、急性關節炎期 第一次發作通常在夜間，數小時之內局部出現紅、腫、熱、痛，伴有發熱，白細胞增多 和血沉增快等全身症狀。疼痛劇烈， 病人常在夜間痛醒。受寒、勞累、酗酒、食物過敏、感染、創傷、手術等常可為誘發因素。以足拇趾的蹠趾關節為好發部位，其次為足底、踝、足跟、膝、腕、指和肘。
三、間歇期 少數患者一生只發作一次。 一般六一十二個月再次發作。
四、慢性關節炎期:未經治療或治療不規則的患者。其病理基礎是痛風石在骨關節周圍組織引起的損傷所致，故稱為痛風性慢性關節炎。此期關節炎發作頻繁。 . 間歇期縮短，疼痛日漸加劇，發作之後不能完全緩解。痛風石的出現是尿酸鹽沉積在坡骨、滑膜、肌腱和軟組織的結果，本期為常見的特徵表現。痛風石以耳廓蹠趾 、指間`，掌骨、肘等關節為常見，亦可見於尺骨鷹嘴滑車和跟腱內。痛風石形成多關節功能損害造成手、足畸形。痛風石表面皮膚菲薄，甚至潰破，排出白色粉末狀的尿酸鹽結晶。此時病變已至後期。
高尿酸血癥，痛風所致的腎病變侍續。
痛風-治療痛風的藥物不多:非布司他、別嘌呤醇這兩種藥的藥理作用是黃嘌呤氧化酶抑制劑，近期有報導別嘌呤醇還可用於心絞痛;芣溴馬隆主要作用是促進尿酸排洩但對於腎功不全者須慎用，對腎結石患者禁用，服用苯溴馬隆後血液中尿酸濃度下降而尿液中尿酸濃度增高對結石生成有促進作用;
痛風性關節炎:秋水仙礆能很快緩解疼痛，口服碳酸氫鈉片使尿液礆化。
前述藥品必須在專科醫師指導下按醫囑使用，不可自購亂用。
痛風性腎病亦較為多見，宜及早醫治。
