几乎所有的癌症患者都出现疲劳乏力的症状,癌症病人总感觉特别累,浑身没力气,充分的睡眠和休息之后,也不能缓解,严重影响了生活质量。这种与癌症相关性的疲劳乏力,在临床上被称为“癌性疲劳”,表现为乏力、失眠、虚弱、嗜睡、疲劳、精神萎靡、易怒、肢体沉重感、行动缓慢、焦虑等症状。
为什么会出现“癌性疲劳”?
很多癌症患者,积极治疗后,原发症状得到了控制,但仍然感觉身心疲劳,这是为什么呢?癌性疲劳主要表现在身体、情感认知等方面的疲惫感,与癌症患者的活动量无关,与癌症本身和癌症治疗有关系。对于癌症患者来说,总感觉累,不是因为活动量大导致的,所以也不会因休息而得到缓解。
癌症本身导致的:部分癌症会释放出一种引发疲惫的蛋白质,而且癌细胞繁殖,会消耗身体的能量,改变激素分泌,削弱肌肉的力量,对肝脏、心脏、肺部以及肾脏等器官会形成伤害,从而导致疲惫。
癌症治疗导致的:手术、放化疗等都会增加患者的疲惫感,比如化疗,除了杀死癌细胞,还会损伤正常的细胞,当身体试图修复这种损害时,就会缠上疲惫感,还有部分药物以及其他治疗,会产生一定的副作用,比如恶心、贫血、失眠、痛苦等,也会导致癌症患者出现疲惫感。
肿瘤医生教你应对癌性疲劳
虽然疲劳主要是患者的主观感受,但总是感觉很累的话,也不能一味忍耐,建议根据患者的病情,制定个性化的干预方案。
1、必要的心理干预
可以寻找专业的心理咨询机构进行科学的心理干预,通过行为疗法帮助患者改变不良的思想和行为,比如鼓励患者加入支持小组、日志写作、咨询等业余活动中,促进癌症病人表达自己的感情,并获得支持,以此保持稳定和良好的情绪。
2、适度的药物干预
如果是疼痛、贫血以及睡眠障碍等并发症导致的疲劳感,通过药物进行干预,包括睡眠障碍治疗、抗抑郁治疗、中医药膳等,比如服用中枢兴奋剂哌醋甲酯,可以改善患者的疲劳症状。
3、合理的营养支持
营养摄入不足也是导致疲惫感的原因之一,通过营养支持,也可以缓解癌症患者的疲劳感。可以做一个全面的营养评估,看看患者是否存在营养不良的情况,比如出现恶心、呕吐、食欲下降等症状,家属可以为患者准备可口的饭菜,少食多餐,变换口味,保证营养均衡。
4、按摩、针灸等物理治疗
不建议去普通的养生馆,最好去正规的医院进行按摩和针灸治疗,并详细告知医生癌症病史。
5、保持适度的运动
癌症患者的活动强度不好确定,需要先评估,看是否有骨转移、贫血、发热、血小板减少、感染、跌倒风险等问题,再慎重选择运动疗法。运动要量力而行,保证适当的运动量,活动时间和强度以感觉舒服为主,开始可以坚持轻度的运动,比如步行、瑜伽、慢跑等。
引起癌性疲劳的因素有很多,可以从癌症治疗、运动锻炼、营养支持、贫血、疼痛以及精神心理等方面考虑,需求肿瘤医生的指导和帮助。
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