老專長並沒取消!師承和確有專長,新老兩個政策有什麼區別?

導讀:2017年11月份,國家出臺了《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核註冊管理暫行辦法》(國家衛生計生委15號令),為那些“轉正無門”的民間中醫開闢了又一條捷徑。但舊的衛生部52號令(《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》)仍未廢止,可謂兩雄稱霸,各領風騷。但是很多人其實還不知道這兩者有什麼區別,今天我們就跟大家一起來梳理一下,理清其中的來龍去脈。

01

內容不同

1、兩者出臺的目的相同

兩者的目的都是為了改善基層看病服務問題、讓有能力的基層醫務人員合法化和規範化,以幫助有識之士獲得從業資格,為基層全科醫療輸入血液,把疾病阻擋在一級防線。

2、同人不同命

該考試均是針對師承和確有專長人員,同時兩者相互銜接,但是如果選的“路”不同,那麼就會有不同的結局。我們以思維導圖的形式展示一下:

老專長並沒取消!師承和確有專長,新老兩個政策有什麼區別?

由上圖可以看出,如果一名師承的人員,通過傳統的路線要達到完全獨立執業至少需要12年的時間。而拿到《中醫(專長)醫師資格證書》實現執業僅需5年的時間。確有專長人員則需要14年的時間。時間差距非常大。當然他們之間也有很多交叉的機會,大家可以在適當的時間進行切換。

3、報名材料提交及選擇

為大家更為直觀的瞭解報名所需材料,我們以衛生部52號令要求提交的材料為例進行彙總如下:

報名資格

提交材料

出師考核

1.師承人員應當具備高中以上文化程度或者具有同等學力,並連續跟師學習滿3年。

2.師承人員的指導老師應當同時具備下列條件:

(1)具有中醫類別中醫專業執業醫師資格;

(2)從事中醫臨床工作15年以上,或具有中醫副主任醫師以上專業技術職務任職資格;

(3)有豐富的臨床經驗和獨特的技術專長;

(4)遵紀守法,恪守職業道德,信譽良好;

(5)在醫療機構中堅持臨床實踐,能夠完成教學任務。

1.《傳統醫學師承出師考核申請表》;

2.本人身份證明;

3.近期同一底版二寸免冠正面半身照片4張;

4.學歷或學力證明;

5.指導老師醫師資格證書、醫師執業證書、專業技術職務任職資格證書,或者核准其執業的衛生行政部門、中醫藥管理部門出具的從事中醫臨床工作15年以上證明;

6.經公證的師承關係合同。師承關係應經縣級以上公證機構公證,跟師學習時間自公證之日計算滿3年。

確有專長考核

1.依法從事傳統醫學臨床實踐5年以上(傳統醫學臨床實踐是指取得有效行醫資格人員從事的傳統醫學醫療活動,或者未取得有效行醫資格人員但在中醫執業醫師指導下從事的傳統醫學醫療實習活動)。

2.掌握獨具特色、安全有效的傳統醫學診療技術。

1.《傳統醫學醫術確有專長考核申請表》(附件2);

2.本人身份證明;

3.近期同一底版二寸免冠正面半身照片4張;

4.《確有專長人員從事傳統醫學臨床實踐年限證明》(附件3);

5.兩名從事相關專業的執業醫師出具的證明其掌握獨具特色、安全有效的傳統醫學診療技術的證明材料及兩名執業醫師身份證、醫師資格證書、醫師執業證書複印件。

以上材料中各種證件提交複印件一式兩份。

如圖所示,材料要求相對較為嚴格,而衛計委15號令與此對比,亦有所不同,對於師承的拜師年限由原來的3年變為5年,除了指導老師,還要求有兩名中醫類別執業醫師推薦即除了要拜師還要有推薦人。

而學歷方面,新證取消了對原來具有高中以上文化的要求。確有專長的報名條件由“依法從事傳統醫學臨床實踐5年以上”調整為“具有醫術淵源,在中醫醫師指導下從事中醫醫術時間活動滿5年或者《中醫藥法》實施前已經從事中醫醫術實踐活動滿5年。”相對來說新證的要求越來越規範化。

4、兩者之間的鑑別

學員經常將中醫醫術和傳統醫學混淆,故做簡表以資鑑別:

項目

傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核

中醫醫術確有專長人員醫師

資格考核

法規依據

《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》(原衛生部52號令)

《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核註冊管理辦法》(國家衛生計生委15號令)

考核時間

各省均舉行,自2010年開始,每年一次

僅個別省份開考

考核形式

綜合筆試+實踐技能考核

專家評議

頒發證書

《傳統醫學師承出師證書》或《傳統醫學醫術確有專長證書》

《中醫(專長)醫師資格證書》

證書效力

可申請參加國家助理執業醫師考試

可按病症範圍,申請執業註冊


02

考情不同

52號令的考核方式以“實踐技能+筆試”的形式考核,而15號令則是專家評議的方式進行的。兩者差別非常大。

首先52號令(老證)的考核方式比較成熟、規範,與中醫執業助理醫師的考核形式非常相似。考情比較好把握,考試難度相對較小。15號令(新證)考核內容不確定性比較大,備考難度大,考題機動性強,複習的時候需要對於所從事的疾病非常熟練才可。

下面我們中公教育把52號令(老證)所涉及的基礎知識進行了整理,總結如下,供大家學習。

1、臨床實踐技能考核

(1)基本操作:中醫四診、針灸、推拿、拔罐等中醫臨床技術。

(2)臨床答辯:①中醫基本理論知識(含中醫經典有關內容);②中藥的功效、應用、用法用量、使用注意等基本知識;③中醫臨床常用方劑的功效、主治、組方原則、配伍意義、臨床應用等基礎知識。

2、綜合筆試

(1)中醫基礎理論、中醫診斷學及中醫經典著作等相關知識;

(2)中藥的功效、應用、用法用量、使用注意等基本知識;

(3)中醫臨床常用方劑的功效、主治、組方原則、配伍意義、臨床應用等基礎知識;

(4)臨床常用腧穴的定位、主治、刺灸法、臨床應用等基本知識;針灸科常見病證的辨證、治法、處方、操作等知識;

(5)中醫內、外、婦、兒科常見病證的病因病機、理法方藥等知識;

第一部分實踐考試的分值為100分,60分通過,兩項的佔比為,基本操作40分,臨床答辯60分。第二部分綜合筆試的分值為300分,180分通過,綜合筆試分為兩部分:中醫基礎知識試卷(150分);中醫臨床專業知識試卷(150分),試題展示:

五行學說中“木”的特性是:

A.炎上 B.稼穡

C.潤下 D.從革

E.曲直

【答案】E。解析:本題考察中醫基礎理論哲學基礎部分的五行學說,考察大家對於五行屬性的掌握程度,木曰“曲直”,具有升發、調達之性,金曰“從革”,土爰稼穡,水曰潤下,火曰炎上。故答案選E。


03

立即行動

凡事預則立,不預則廢,所以我們必須要制定有針對性的學習計劃,並注重落實。

1、保持良好的心態

一個水杯怎樣才能夠裝入多的水,杯中什麼都沒有的情況下,才能裝入更多的水。保持一個好心態,虛懷若谷。才能接納知識,提高學習效率,學習能力。

2、規劃好時間,制定切實可行的學習計劃

大家都知道毛竹的生長特別的驚人,但是事實上在起初之時,它的生長非常緩慢,因為它必須要將根深深扎入土地,才能吸收更多的養分用於後期的成長。所以成功的關鍵在於基礎的掌握,在於是否夯實了基礎,是否有前行的能力,而不能盲目的追求快速。合理規劃好時間,根據自己的實際複習時間制定複習計劃表。

3、選擇合適的學習方法

中醫診病治療因人而異,學習方法也是因人而異。選擇適合自己的方法很重要。系統學習,抓重點,多練習,想方設法提高學習效率。

由於經費問題、人員佔比問題、資料審查等問題,無論是哪一種考試整體通過率都非常低。所以,如何高效的複習,如何才能抓住重點複習,就尤為重要。希望本文對您有所幫助,若有任何師承和專長的問題,有任何需要幫助,歡迎來討論。


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