一提到白血病，想到的是不是電視劇裡不斷流鼻血，然後暈倒的畫面？是不是一個個光頭，面色無華的樣子？白血病到底是怎麼樣的，治療預後的情況怎麼樣? 今天我們就來聊聊兒童白血病，揭開神秘的面紗。
什麼是白血病？
白血病是造血系統的惡性疾病，主要由於某一類血細胞出現增殖失控，分化障礙，凋亡受阻，大量積聚在骨髓等造血組織，從而表現在外周血細胞異常（如貧血、白細胞數異常增高或減少以及血小板降低），同時伴有各組織器官浸潤和相關臨床症狀，比如不明原因發熱、肝臟/脾臟/淺表淋巴結腫大，或伴有骨骼疼痛等症狀。
白血病能治好嗎？
在70年代末，80年代初，白血病的治療方法非常有限，經過這30多年的發展，我國兒童急性白血病的診斷和治療進步非常大，成立了多中心協作，在國內專家團隊的共同努力下，疾病有了統一的治療標準和治療方案，生存率也和國際接軌。
目前國內外先進的治療策略是按照患者不同危險程度制定治療方案，也就是根據白血病個體的精細化的分型決定分層治療，以此獲得更為精準的治療方案，從而獲得最佳的效果。隨著診斷手段的提高，在傳統的化療藥物的基礎上和新技術的開展（如：靶向治療、細胞免疫和造血幹細胞移植等），使得兒童急性白血病的預後有了顯著提高。兒童急性白血病已經用治癒或無病生存作為評估指標。根據國內外大中心報道，兒童急性淋巴細胞白血病(ALL)5年以上無事件生存率可以達到80%以上，其中標危組急淋可超過90%；急性非淋巴細胞性白血病（AML,除M3），5年無事件生存率在70-75%左右。急性早幼粒白血病（APL)10年無病生存98%以上。因此，兒童急性白血病已經不是“不治之症”了！
白血病要治多久？
治療是一場長久的戰役，分為誘導緩解治療和緩解後治療。總療程根據不同類型需要1.5-2.5年，再隨訪2年。
老百姓治的起嗎？
最近幾年國家保障了大病的基本治療，醫療保險額度有很大提高，保險項目有：城鎮居民醫保、新農合、專病支助等等，國內絕大多數的保險至少可以報銷2/3，自付1/3，與10年前明顯差別的是現在診斷白血病，因經濟的原因而放棄治療的幾乎很少，普通百姓一般都可以接受治療了。
哪些苗頭需警惕白血病？
家長如果發現你的孩子有長期不明原因發熱，貧血，皮膚或鼻子出血，肝臟/脾臟/淋巴結腫大或者骨骼疼痛，一定要找兒童血液專業醫生來看病，如果確定是白血病，千萬不要放棄，要給予積極治療。
醫生給的建議
當然，兒童白血病仍然是很嚴重的惡性血液病，治療過程中各種藥物反應、感染併發症等時有發生，威脅生命，所以治療風險很大，突發事件多，醫患雙方都是需要相互溝通和理解，治療的醫護團隊更需要精悍技術和高度責任心。一定要選擇專業醫院的血液腫瘤團隊，儘早給孩子積極的治療。
總結
兒童白血病是惡性癌症，急性白血病一般自然生存期只有3個月左右，嚴重威脅著兒童生命安全。經歷了這幾十年的快速發展，已經形成了安全、有效的診療方案。上海市兒童醫院血液腫瘤團隊有著豐富的兒童白血病治療經驗，挽救了大多數白血病兒童的生命，值得您的信任與託付！
