開始吃降壓藥,要吃一輩子?那倒不一定,聽聽心血管專家怎麼說

很多患者問:王醫生,我血壓正常了,現在120/70mmHg。

王醫生:特別理想啊!

患者:那我把降壓藥停了?

王醫生:血壓為什麼正常現在?

患者:因為吃降壓藥。

王醫生:那停了降壓藥呢?

患者:血壓還會升高。

對呀,這個道理其實很簡單,但需要大家認真想一想。

開始吃降壓藥,要吃一輩子?那倒不一定,聽聽心血管專家怎麼說

為什麼大部分高血壓都需要每天服用降壓藥?

第一、絕大部分高血壓約95%都屬於原發性高血壓,目前的科學無論是西醫還是中醫都無法根治的,只能做到用降壓藥維持。

第二、目前的降壓藥即使是長效降壓藥,也只能維持24小時左右,過了24小時,藥量會越來越低,血壓會逐漸反彈到高血壓,所以必須每天補充降壓藥維持血壓。

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那麼是不是一旦吃上降壓藥就要吃一輩子?

當然也不是,以下情況,就可以停用降壓藥:

1、任何低血壓

啥意思?不管任何原因導致的低血壓,只要出血血壓低於90/60,那麼就必須停藥,先找原因。

2、有症狀的低血壓

服用降壓藥物期間出現頭暈、黑蒙、暈厥等表現,和血壓下降有關係,及時就醫,必要時停用降壓藥物。比如原來是高血壓,現在血壓100/60,感覺不舒服,血壓在130/80就會舒服,那麼就要考慮減藥或停藥。後還要密切監測血壓,尋找造成血壓嚴重降低的原因很重要。

3、生活方式的改善,血壓得到了控制

在服用降壓藥期間,繼續低鹽低脂低糖飲食,鍛鍊身體,減肥,規律作息,戒菸戒酒,血壓有可能改善,血壓越來越低,接近100/60,那麼可以密切監測血壓下嘗試著減藥或停藥。如果停藥後血壓再次升高,則需要重新服藥並長期堅持治療;如果血壓長期正常,那麼繼續改善生活方式控制血壓,就不用再服用降壓藥了。

4、疾病

如發生急性下壁右室心肌梗死,發生急性廣泛前壁心肌梗死,發生急性肺栓塞,都有可能血壓偏低,需要停用降壓藥;發生急性腦卒中,需要保證一定的血壓,才能保證有效的腦供血,這時候也需要停藥。

5、繼發性高血壓

如腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、腎性高血壓、原發性醛固酮增多症、庫欣綜合徵、睡眠呼吸暫停等等。這些高血壓患者如果通過手術等方式去除了誘發因素,同時血壓也恢復了正常,降壓藥物就可以考慮停止應用。

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總之,對於大部分高血壓朋友,如果服用降壓藥期間,血壓正常,比如在120/70左右,那麼就建議繼續堅持每天服用降壓藥!

如果血壓接近100/60,那麼可以逐漸減藥或逐漸停藥,但一定要監測血壓!

降壓藥,不能隨便停藥,但不是不能停藥!

本文為平安好醫生簽約作者原創。未經授權,不得轉載。

#清風計劃#


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