經濟導報記者 時超
27日獲悉，山東省醫療保障局發佈公告稱，根據省級醫療保障信息系統遷移上雲工作安排，將於4月30日20時至5月5日24時將所有醫療保障服務功能遷移至省政務醫保專享雲，期間關停省級醫療保障信息系統，暫停相關醫保服務。
經濟導報記者瞭解到，暫停的醫保服務主要包括：省內及跨省異地住院聯網結算、省內異地門診慢性病聯網結算、醫保個人賬戶省內“一卡通用”異地刷卡消費業務；
省直參保人普通門（急）診、門診慢性病（門診大病）、住院的聯網結算；醫保個人賬戶刷卡消費業務；
省直離休人員醫藥費聯網結算業務；
省直參保單位網辦系統的所有業務；
省直參保個人網辦系統的所有業務；
省直醫保電子憑證激活及使用的相關業務；
省直參保人通過“魯醫保”小程序、國家異地就醫備案小程序辦理和查詢的相關業務；
省直參保人網上就診處方流轉的醫保線上結算業務；
省直特藥藥店聯網結算相關業務；
其他需使用省級醫保信息系統辦理的業務。
同時，省醫保局還給省直協議定點醫藥機構下發通知要求，機構需提前在服務窗口張貼公告，並制定暫停服務期間的工作預案，做好相關的解釋工作和應急業務處理工作。
其中，省直參保人門（急）診就醫方面，系統關停期間確需門（急）診就醫的，先由個人全額現金墊付，醫院提供好發票、病歷和費用明細單等憑證，系統恢復後到就診醫院辦理退費，重新進行醫保結算。
省直參保人出、入院就醫方面，系統關停期間住院患者需辦理出院的，實行延遲結算，即待系統恢復後再補辦醫保結算；需辦理入院的，先入院、系統恢復後補辦有關手續。
異地就醫聯網結算方面，系統關停期間，省內、省外異地就醫住院，實行延遲結算或個人現金結算後回參保地報銷（協議定點醫療機構提供好所需報銷明細等資料）；省內異地門診慢性病就醫，先由個人全額現金墊付，醫院提供好發票、病歷和費用明細單等憑證，系統恢復後辦理醫保退費結算或回參保地報銷。
省直協議定點特藥藥店結算方面，系統關停期間確需到特藥藥店取藥的，先由個人全額現金墊付，省直協議定點特藥藥店提供好發票、費用明細單等憑證，系統恢復後到省醫療保險經辦服務大廳辦理費用報銷。
