2018年底多次賠付重疾險總結(一)

2018年底多次賠付重疾險總結(一)

2018年馬上要進入尾聲,這一年當中,我們的重疾險市場發生了很多變化,用一年一個變化,形容現在的重疾險市場,真心不為過。

針對市場上琳琅滿目的多次賠付重疾險產品,普通消費者該如何選擇?正好現在年底了,我們來好好回顧一下今年的主流多次賠付重疾險。由於最近也有幾款新產品上市,而有些還在計劃當中,為了便於全面的測評,近期的產品將在後面再做測評。本期將主要測評本年度內已經上市銷售的主流多次賠付重疾險產品。

本期的主要內容有:

●多次賠付重疾險的現狀

●多次賠付重疾險對比分析

●如何選擇多次賠付重疾險

一,多次賠付重疾險的現狀

由於醫學的不斷進步,重大疾病的5年生存率及治癒率不斷提高。而一旦罹患大病,將無法再次投保重大疾病險,後期的保障將難以為繼,而多次賠付重疾險,正好解決了這個問題。

重疾險主要分為以下三類:

消費型重疾:純保障型,身故不賠保額,一般重疾單次賠付。性價比很高,預算有限時的首選。

單次賠付重疾:以平安福、國壽福等老牌大公司的產品為主,重疾單次賠付,身故賠保額,線下代理人渠道的主力產品。

多次賠付重疾:重疾多次賠付,身故賠保額,保障責任和費率皆優於單次賠付重疾,是未來的一個趨勢。

目前的帶身故責任重疾險市場,除了少數大公司仍然堅持重疾單次賠付之外,絕大多數都開發了自己的多次賠付重疾險產品,多次賠付已然成為市場主流。

接下來,創保君選取了一些比較有代表性的多次賠付重疾險產品,來做橫向對比測評:

●恆大萬年康

●長城吉康人生

●長生人壽長生福

●百年康多保

●天安健康源(悅享)

●華夏人壽常青樹(多倍版)

●工銀御享人生

●同方康健一生多倍保

●弘康哆啦A保

●復星保德信星滿意

二,多次賠付重疾險對比分析

(一)基本參數對比

2018年底多次賠付重疾險總結(一)

保障期間:長城吉康人生可選保至70歲/80歲/88歲,選擇更多。

繳費年限:長生人壽長生福、華夏人壽常青樹(多倍版)、同方康健一生多倍保、天安健康源(悅享)不支持30年繳費,年繳保費較高,適合預算充足的人士。

輕症:百年康多保、天安健康源(悅享)輕症增額賠付基本保額的30%~45%,較優。

全殘:恆大萬年康、長城吉康人生、吉康人生、長生人壽長生福、百年康多保、華夏人壽常青樹(多倍版)皆包含全殘責任;

疾病終末期:除工銀御享人生、同方康健一生多倍保、弘康哆啦A保之外,其餘皆含疾病終末期責任。

在線智能核保:哆啦A保

(二)重疾責任

一款多次賠付重疾險,有別於重疾單次賠付的最大優勢,就是重疾可以多次賠付,最理想的狀態,就是不論發生任何重疾,都可以二次獲賠。然而理想很豐滿,現實很骨感,基於成本考慮,很多產品都會對二次獲賠的病種範圍做限制。對於二次獲賠的條件,將是重點考慮的方面。

下面是一些普遍存在的限制性條款:

2018年底多次賠付重疾險總結(一)

條款解讀:當發生第一次重疾以後,所有輕症、中症將不再賠付。也就是說只有先發生輕症、中症,再發生重疾,輕症or中症和重疾,才可以都得到賠付。

2018年底多次賠付重疾險總結(一)

條款解讀:同一病因引起的兩種或兩種以上重疾,只賠一種,後續將不再賠付。舉例說明,前期罹患慢性腎功能衰竭(尿毒症期)→腎臟移植,只賠尿毒症,腎臟移植雖然也屬於重疾(重大器官移植術或造血幹細胞移植術),但無法二次賠付。

多次賠付重疾,可以分為以下幾個類別:

●重疾多次不分組 ;

●重疾多次分組(惡性腫瘤單獨分組);

●重疾多次分組(惡性腫瘤不單獨分組);

從多次賠付的概率來看:重疾多次不分組>重疾多次分組(惡性腫瘤單獨分組)>重疾多次分組(惡性腫瘤不單獨分組)。這是大多數疾病的一個概率,但是具體到某個病種,是不是重疾不分組就一定比重疾多次分組有優勢呢?答案是不一定。接下來,我們分別來看一下。

1.重疾多次不分組

●萬年康

●吉康人生

●長生福

恆大萬年康是市面上為數不多的幾款多次賠付重疾,沒有限制同一病因引起的兩種或兩種以上重疾只賠一次。也就是說在第一次重疾確診滿一年以後,罹患任何一種其他重疾,都是可以賠付的,這一點非常重要,能確保不同種重疾之間100%的多次賠付。

恆大萬年康、吉康人生急性心肌梗塞、腦中風後遺症可以二次賠付,間隔期5年;恆大萬年康惡性腫瘤可以二次賠付,間隔期5年。

而長生福,由於同種疾病的輕症、中症、重疾共享保額,稍顯不足。

重疾責任:萬年康>吉康人生>長生福

2.重疾多次分組(惡性腫瘤單獨分組)

一款較理想的分組重疾應該是怎麼樣的:

●A組:重大器官及其相關疾病;

●B組:大腦及神經系統疾病;

●C組:心臟及相關疾病;

●D組:傷殘及其他疾病。

●E組:惡性腫瘤;

2018年底多次賠付重疾險總結(一)

大腦及神經系統疾病、心臟及相關疾病的分組一模一樣,區別就在重大器官及其相關疾病這一組,天安人壽健康源將本該屬於傷殘及其他疾病分組的多個肢體缺失、雙目失明歸入該組,分組不是很合理,造成這兩種疾病的賠率概率下降。

常青樹多倍版、星滿意的分組較為規範,25種常見重疾按病種類別科學地分為5組。

重疾分組:常青樹多倍版≈星滿意>天安健康源

3.重疾多次分組(惡性腫瘤不單獨分組)

2018年底多次賠付重疾險總結(一)

百年康多保在大腦及神經系統疾病這一組中,加入了很多其他類別的疾病,病種過分集中,不利於多次賠付。

重疾責任:弘康哆啦A保≈同方多倍保≈工銀御享人生>百年康多保

(三)中症責任

2018年底多次賠付重疾險總結(一)

中症方面,十種最高發的輕症/中症,有少部分按中症賠付:

輕度腦中風:萬年康、健康源(悅享);

較小面積III度燒傷:常青樹多倍版;

腎功能障礙:健康源(悅享)、常青樹多倍版。

從目前的輕症/中症設置來看,由於高發的十種輕症/中症只有少量分佈在中症板塊,輕症仍然是關注的重點。

(四)輕症責任

1.十種高發輕症的包含度

2018年底多次賠付重疾險總結(一)

2018年底多次賠付重疾險總結(一)

從高發的輕症病種來看,除了工銀御享人生、華夏常青樹多倍版不含微創冠狀動脈搭橋手術,吉康人生不含冠狀動脈介入手術之外,其餘幾款皆包含十種高發輕症,這方面幾款產品做得都比較到位。

不典型的急性心梗、微創冠狀動脈搭橋手術、冠狀動脈介入手術這三個病種,作為高發的心臟疾病,最好是三種都有,畢竟治療方法是由醫生決定的,而不是患者。如果因為輕症/中症不包含,造成無法理賠,確實是很遺憾。

2.十種高發輕症的產品條款對比

2018年底多次賠付重疾險總結(一)

2018年底多次賠付重疾險總結(一)

在輕症的條款定義方面:

輕度腦中風 除康多保、星滿意、康健一生多倍保之外,皆只要求在確診180 天后仍然遺留一肢或一肢以上肢體肌力Ⅲ級或Ⅲ級以下的運動功能障礙。

微創冠狀動脈搭橋手術 哆啦A保佔優,未要求: 血管造影顯示至少兩支冠狀動脈狹窄超過 50%或一支冠狀動脈狹窄超過 70%。

特定面積III度燒傷 除弘康哆啦A保、長生福、御享人生之外,燒傷面積只要求,Ⅲ度燒傷面積為全身體表面積的 10%或 10%以上。

其他7項高發輕症:條款定義,即賠付條件相同。

(五)價格對比

2018年底多次賠付重疾險總結(一)

從價格上來講:

惡性腫瘤不單獨分組: 弘康哆啦A保優勢明顯,也是本期所有產品當中價格最低的。

惡性腫瘤單獨分組:三款產品當中,健康源(悅享)價格稍高。

重疾多次不分組:產品責任最優的萬年康,價格也是最高。

在三個類別的細分市場,有些產品會有一些價格優勢,但是總的來說,保險責任越優,價格相對越貴,並不存在所謂的極致性價比。如果比較關注價格,可以先明確多次賠付重疾的類型,再從中挑選價格較優的。如果拿惡性腫瘤不單獨分組和重疾多次不分組比較價格,意義不大,畢竟產品責任差別很大。

三,如何選擇多次賠付重疾險

追求價格最優:首選弘康哆啦A保,價格優勢明顯。

看重輕症責任:百年康多保、天安健康源(悅享),輕症賠付比例高且不分組。

保障最全面:首選恆大萬年康,其次吉康人生,重疾不分組,且急性心肌梗塞、腦中風後遺症可以二次賠付。

看重智能核保:弘康哆啦A保,在線銷售,支持智能核保,且核保寬鬆。

服務便利性:首選百年康多保和御享人生,分支機構遍佈全國東部、中部發達地區,及部分西部省市。


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