血液百科 | 破解血液密码,get成分输血的必然性

在认识血液的过程中,人类历经千年终于发现了血液循环的秘密。

血液里暗藏着哪些秘密,输血如何成为临床上广泛的治疗手段,为什么成分输血是现代输血理念?


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A B O血型的发现


不同人之间的血液混合到一起的时候,出现血液凝聚的现象,这其中的奥秘当时的人们并不了解,真正解开这个秘密的是一位奥地利的病理学家名叫卡尔·兰德施泰纳。

1868年兰德施泰纳出生在奥地利的维也纳,他在23岁时就获得了医学博士学位,随后一直在研究免疫学和病理解剖学,1900年兰德施泰纳在研究中也发现了血液凝聚的现象,他十分好奇引起这个现象的原因,并对此开始了一系列的实验。

他从多位同事包括自己身上采集了血液,经过不断的排列组合及交叉混合,他发现不同的红细胞和血浆混合后有些红细胞会凝聚,有些则不会,他将结果编写进表格中,最终归纳出三种血型,分别命名为ABO血型,这就是我们现在熟知的A B O血型系统的来源。


血型匹配是输血的关键


在随后的几年当中,兰德施泰纳的实验又进一步发现了AB以及RH阴性血型,他意识到,在现代的外科医学中,ABO血型系统的发现,有着开天辟地般的意义。

在1920年左右,输血前进行血型匹配成为了标准操作,输血技术成功率越来越高。

兰德施泰纳对于血型的发现,决定了输血能够安全进行,解码了血型的奥秘,人类得以更有效的利用血液挽救生命。

2004年世界卫生组织将兰德施泰纳的生日6月14日定为世界献血者日。


凝血和抗凝剂的发现


虽然已经完成了血型匹配问题,但并不能够解决输血时候面临的其他问题,比如血液离体之后的凝结问题。

因为血液在体外容易凝结,再加上条件限制,早期的输血手术都是献血者在受血者身边进行面对面的直接输血,所以当时的医学界根本就没有普及输血技术,直到后来抗凝剂的出现,才让这个情况有所好转。


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当血液流出体外时,正常情况下2~8分钟就会凝固,但为防止凝血现象的产生,采血袋内都会装有一定量的抗凝剂。


献血服务二科周倩科长:血液离开人体后是会凝固的,利用物理或者化学方法抑制血液中的凝血因子这个过程,叫做抗凝,能够阻止血液凝固的物质叫抗凝剂。采血过程中使用最多的抗凝剂是枸橼酸钠抗凝剂。


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抗凝剂让人们重燃希望,输血困难被解决了,输血手术迅速推广普及。

血型匹配加上抗凝剂的使用保证了输血的安全性。


成分输血是现代输血新理念


为了不断提高输血的安全性,,之前我们经常听说的输血是输注全血,就是把全部血液成分一股脑输送给受血者。

而现在要通过技术把血液当中有效的成分拆分开,制备成纯度高容量小的血液成分,然后再根据病人的具体病情以及身体需要进行输血,对症下药。

随着医学的发展和输血观念的进步,传统输全血的方法已经被改变,成分输血受到重视。


什么是成分输血?


A:成分输血就是通过物理的方式,将血液中的红细胞,血小板以及血浆分别提取,制成相应的血液制品,然后针对性地输给病人。

比如贫血的患者就需要输入红细胞,烧伤的患者则需要输入血浆,放化疗患者需要输注血小板辅助治疗因血小板减少带来的出血问题。

成分输血可以说是现代医学中对血液使用的又一次进步,它不但使宝贵的血液资源得到充分利用,还提高了疗效和安全性,降低了因输血产生的死亡率,被世界各国普遍推广。


现在最常见的成分献单采血小板。


献血服务二科周倩科长:现代输血的原则是成分输血,就是“缺什么补什么”,不必要的血液成分不需要输注。有两方面的原因:一,血液是稀缺的公共资源,要节约血液资源,减少浪费;二,提高治疗效果,减轻病人负担。


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用成分血有何好处?


提高治疗效果;减少输血反应,提高输血安全性;便于保存,使用方便;一血多用,节省资源;减少输血传染病。

可以预见,随着医学的发展和科技的进步,人类对于血液的认识和使用,还会有更多更大的空间的可能性。血液也将维护更多人的健康,挽救更多人的生命。

欢迎您了解并加入成分献血者队伍,一起挽救不可重来的生命。


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