（手術前後血管對比圖）
近日，市中醫醫院神經外科腦血管病亞專科團隊採用微創介入技術，成功為一名腦動脈瘤患者實施手術，拆除了顱內一顆隨時可能引爆的“炸彈”。
4月16日，五蓮縣一名69歲村民胡女士因突然昏迷被送至市中醫醫院神經外科，此時，距離患者發病已經4小時！經頭部CT、CTA等檢查發現，患者前交通動脈瘤破裂伴蛛網膜下腔出血，情況危急，隨時可能發生再次破裂危及生命。
腦動脈瘤並非實體瘤，而是顱腦內動脈血管壁上局部隆起形成的與血管相通的一個囊狀凸起，就像腦血管壁上吹起的一個氣球，當瘤體內血液充盈到極限時，瘤體會突然破裂，引起蛛網膜下腔出血等致命急症，致死致殘率高，因此被稱為顱腦內的“不定時炸彈”。
“不能等了，馬上手術！”治療刻不容緩，神經外科腦血管病亞專科負責人、主任醫師杜福宏立即組織搶救，聯合介入中心、檢驗科、影像科、麻醉科等科室經過嚴謹、全面的病例討論和充分的術前準備，向患者家屬講述了患者的病情以及治療方法，經過患者家屬同意後，決定行顱內動脈瘤介入栓塞術。
當日下午2點，手術開始。杜福宏在患者大腿根部切開一個1毫米的切口，先行腦血管造影，與副主任醫師宋良鵬、主治醫師鄭德偉術中再進一步討論後，決定行支架輔助彈簧圈栓塞術。術中，杜福宏動作沉穩、精準施術，經過各種導管，支架半釋放，小心翼翼地填入4個彈簧圈緻密栓塞瘤體，歷經3小時，造影顯示腦血管通暢，瘤體不顯影，達到預期良好效果，手術圓滿成功。據悉，彈簧圈是專門栓塞動脈瘤的材料，經很細微導管順血管送入瘤內後成型，起到填充作用，而且會加快動脈瘤內的血液凝固形成血栓，因此術後血液無法流進動脈瘤內，動脈瘤再次破裂的風險大大減少。
“就像在腦袋裡‘繡花’，顱內動脈瘤彈簧圈栓塞術對醫生的醫術要求很高。”杜福宏介紹，顱內動脈瘤彈簧圈栓塞術是目前治療顱內動脈瘤的最佳微創治療方式，將彈簧圈置入動脈瘤內填塞動脈瘤，以降低動脈瘤出血率,使動脈瘤完全閉塞，因創傷小、恢復快、併發症少等優點，成為動脈瘤手術患者的首選。
經醫護人員悉心照料，目前患者生命體徵平穩。這是日照市中醫醫院神經外科今年以來開展的第8例顱內“拆彈”手術。
來源：山東省日照市中醫醫院
