糖通常是指添加糖或遊離糖。添加糖的定義在世界範圍內還沒有達成一致, 該研究指工業上、廚師或消費者添加到食品中的單糖和雙糖, 以及蜂蜜、糖漿中天然存在的糖, 中國疾病預防控制中心營養與健康所通過檢索國內(1997～2014年)和國外(2002～2014年)的相關文獻,共納入45篇學術論文進行證據體評價(參照WHO推薦的證據評價方法及標準)。
結果發現, 過多攝入添加糖可增加齲齒的發病風險; 添加糖的攝入與肥胖的發病風險的關係與是否控制總能量攝入有關; 添加糖的攝入與癌症的發病風險無關; 過多攝入果糖可能增加高血脂的發病風險。
糖一般指聚合度為1~2的碳水化合物, 通常是指遊離糖或添加糖, 化學結構上屬於單糖、雙糖和糖醇類, 常見的有葡萄糖、蔗糖(砂糖)、果葡糖漿等。WHO定義的遊離糖指廠商、廚師或消費者添加到食品中的單糖和雙糖,以及蜂蜜、糖漿和果汁中天然存在的糖。比如一份紅燒排骨、紅燒魚等，加糖25克-30克；一份紅燒肉加糖40克-50克，一份無錫排骨，甚至要加到75克糖。食品標籤通常不顯示“遊離糖”, 而是“添加糖”。添加糖一詞在美國和其他一些國家廣泛使用, 不過添加糖的定義在世界範圍內還沒有達成普遍共識。美國USDA定義的添加糖是指在加工和製備食品時, 添加到食物或者飲料中的糖或糖漿, 而不包括天然存在的糖類，如牛奶中的乳糖和水果中的果糖。添加糖的主要來源包括軟飲料、糕點、餅乾、奶類甜品和糖果等。
添加糖主要形式有白糖、紅糖、砂糖、玉米糖漿、玉米糖漿固形物、高果糖玉米糖漿、麥芽糖漿、楓樹糖漿、果糖甜味劑、液體果糖、蜂蜜、黑糖、無水葡萄糖、晶體葡萄糖。消費最廣的雙糖是蔗糖或砂糖。每克糖所含的熱量約4kcal, 如果攝取過量而無法及時消耗, 多餘的熱量就會轉化成脂肪。
《中國居民膳食指南(2016)》裡提到的添加糖是指人工加入到食品中的糖類，包括飲料中的糖，具有甜味特徵，常見的有白砂糖、綿白糖、冰糖和紅糖。添加糖是純能量食物，不含其他營養成分，過多攝入會增加齲齒及超重肥胖發生的風險。因此，平衡膳食中不要求添加糖，若需要攝入建議每天攝入量不超過50g，最好控制在約25g以下。提倡攝入營養素/能量密度比值高的食物,以保障人體能量和營養素的需要、預防麟齒的需要。2014年WHO建議限制添加糖攝入量, 應低於總能量的10%; 作為健康膳食的一部分, 減少到總能量的5%將具有更多的健康效益。 《中國居民膳食指南(2016)》裡建議的每人每天添加糖的攝入量與WHO建議的量相吻合。
基於目前研究證據: 過多攝入添加糖可增加齲齒的發病風險, 綜合評價等級為B級。當糖攝入量<10%能量(約50g)時,顯示齲齒的發生率下降。
添加糖的攝入與肥胖的發病風險的關係與是否控制總能量攝入有關, 綜合評價等級為C級。在自由飲食不控制能量攝入情況下減少糖的攝入能降低體重的增加, 在總能量不變的情況下減少糖的攝入未見對體重的影響。
添加糖的攝入與直腸癌、結腸癌和胰腺癌的發病風險無關, 綜合評價等級為C級, 目前沒有足夠強度的證據表明患癌症的風險與糖的攝入量增加有關。
過多攝入果糖可能增加高血脂的發病風險, 綜合評價等級為C級。果糖攝入劑量是影響血脂最主要的因素, 當果糖攝入劑量<100d>
此外, 高糖攝入與高血壓、2型糖尿病、全死因等都有一定的相關性。目前尚缺乏我國居民糖攝入量較系統的基礎數據,以及足夠的攝入量與慢性疾病相關的流行病學觀察資料。
綜合國內外研究, 可以看出糖與健康的影響, 這種高質量和標準化的隊列研究以及創建循證證據數據庫仍在進行中。
