俄羅斯疫情,被低估太久了

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俄羅斯疫情,被低估太久了

俄羅斯:看住了亞洲大門,沒護好歐洲後院/圖蟲創意


“如果世界能永遠忘掉‘有難獨當’這一說法,那麼,橫禍飛來就比較容易對付。”

——В. Ф. 田德里亞科夫《審判》

俄羅斯疫情,被低估太久了

“只有上帝知道(新冠)病毒什麼時候結束!”

俄羅斯國家安全委員會副主席梅德韋傑夫面對記者提問時這樣說。

還記得3月中旬俄羅斯冠狀病毒特別工作小組的負責人聲稱,俄羅斯擁有應付危機所需要的一切,“完全沒有理由恐慌”。

早期疫情平穩的俄羅斯,突然來到了暴發邊緣。

根據俄羅斯新冠病毒防疫網21日發佈的數據,俄羅斯累計確診病例已經達到52763例,當日新增5642例,85個聯邦主體全部出現確診病例。


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4月21日俄羅斯疫情數據。/MT

面對俄羅斯不斷走高的確診數據,不少人開始擔心,俄羅斯的輸入病例會不會讓中國進入抗疫下半場。

至4月21日12時,黑龍江綏芬河累計入境確診人數已達到408例。通過上海口岸入境,目前在院治療的100例境外輸入人員中,有77人從俄羅斯輸入,佔77%。

往常,俄航SU208每日往來於莫斯科與上海之間。邊境關閉飛機停飛前,俄羅斯也曾通過這班飛機運載抗疫物資支援中國。

然而4月9日,這條臨時加飛的歸國航線搭載的204名乘客中,目前共有66人確診。感染率超過32%。


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俄航SU208成為俄羅斯疫情暴發的先兆。/圖蟲創意

壓制已久的疫情迅速暴發,是俄羅斯始料未及的。中國駐俄大使甚至說,“俄羅斯疫情不僅洶湧,還有些兇險”。

俄羅斯是怎麼從歐洲防疫最好的國家,一躍成為疫情的最大輸入國呢?


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漫長國境線:一處疏漏,前功盡棄

3月4日,俄羅斯的新冠確診人數是3例,並且治癒了2例。

但在接下去的日子裡,3月18日,俄羅斯確診人數破100,3月25日破500,3月27日破1000,4月5日破5000,4月9日破10000,4月20日破50000。

CNN甚至以“新冠疫情在俄羅斯急轉直上”的標題形容俄國的疫情曲線。

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疫情期間,一對母子戴著口罩去教堂禮拜。/維基百科


事實上,俄羅斯面對新冠的反應並非不及時。在東亞疫情暴發的初期,俄國就早早地做出了反應。1月27日,俄羅斯就已經成立了防疫指揮部。

1月31日,俄羅斯出現了最早的新冠確診病例,兩名中國患者。2月20日,俄羅斯宣佈徹底禁止中國公民入境,並在不久後,限制了伊朗和韓國公民入境。


可見,早期俄羅斯不管是防控意識,還是防控措施,都是歐洲的優等生。


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隔離期間,俄羅斯的一處遊樂設施關閉。/維基百科

然而,面對當時疫情比較平穩的歐洲,俄羅斯只是要求從歐洲返回的公民進行體溫檢測,並在家中隔離14天。

莫斯科的大學教師阿留娜在接受採訪時表示,當時中國以外的人都沒有把疫情當回事。她自己就在一月末去了意大利旅行。她那時候覺得,病毒根本到不了那裡。

但事實正好相反,歐洲病例的輸入已經開始了。特別是從意大利。

3月初,一名29歲的俄羅斯男子確診。行動軌跡表明,他2月21日在意大利度假時開始生病,23日回到俄羅斯,並在27日出現症狀。

表面看來,直至3月中旬,俄羅斯的新增確診趨勢都保持著較低數字。但實際上俄羅斯的防疫漏洞已經出現。


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莫斯科地鐵內保持社交距離的標識。/維基百科

意大利的疫情大約從2月21日開始,在3月初已經非常嚴重,3月10日施行了全國範圍的封鎖。但俄羅斯卻沒有及時做出反應。

回顧早期俄羅斯確診的病例,其中的一個共性就是,都去過意大利。

可是等到俄羅斯開始重視這一點,已經錯過了最佳時期。當地社區人傳人的情況,早就開始發生。

俄羅斯衛生部的病毒學家謝爾蓋•阿爾可夫斯基表示,“當疫情已經在意大利和其他國家暴發時,限制歐洲航空旅行的措施出臺得太晚了。”

直到3月13日,俄羅斯才終於宣佈暫時對意大利公民和從意大利旅行的外國人關閉邊界。3月16日,才開始限制與歐洲的往來航班。


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3月16日莫斯科市長Sergei Sobyanin舉行了國務院抗擊冠狀病毒工作組的首次會議。/維基百科

越來越多的民眾看到了各國的新聞,一部分人開始恐慌。在莫斯科,人們開始囤積食物、口罩和消毒液,連社交網站上謠傳有消毒作用的姜都炒上了高價。

但仍有一部分人主觀上不願意承認新冠已經成為了全球性流行病,他們繼續著約見朋友或者在周邊閒逛的日常生活。

那時候,1.46億人口的俄羅斯,感染率和死亡率還都小於人口僅60.2萬的盧森堡。

但之後確診數字的陡然上升,無情地證實了防疫疏漏的存在。3月24日,普京親自穿上防護服,去往莫斯科一家新冠定點醫院,進入病房看望患者。

3月25日,俄羅斯當日突增163例確診,其中莫斯科病例高達120例。普京當天發表了電視講話,宣佈將實行帶薪的“不工作周”。並喊停了所有大型集會,命令65歲及以上的莫斯科居民在家進行自我隔離。

3月28日,普京再次要求居家隔離延長至4月30日。3月30日,莫斯科開始全市封鎖,隨即不少城市陸續發佈了隔離命令。

俄羅斯的抗疫似乎已經進行了兩個月,又似乎從這時候真的全面開始了。


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普京的健康狀況良好,儘管他曾會見一名感染新冠病毒的高級醫生。/維基百科


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民眾真放假,數據真存疑

帶薪的“不工作周”,這可不是經常能發生的事。

居家隔離第一週,莫斯科市內就有大量民眾在公園裡聚會、燒烤,人們把“不工作周”當作了真正的假期,甚至還有人跑去溫暖的南部度假了。


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新冠疫情期間聖彼得堡藝術家的作品。/社交媒體圖

在確診人數位列第二的聖彼得堡,發生了25起海外歸國公民違反“自我隔離制度”的情況,甚至還有2名確診的新冠患者從醫院出逃的離奇事件。

上緊下松說的就是當時俄羅斯隔離的狀況。

衛生部傳染病專家葉蓮娜馬琳尼科娃接受媒體採訪時也說,“俄羅斯疫情的增長,與很多人不遵守自我隔離規定有關。”

搞成這樣,政府不得不採取強制措施來保證隔離的執行。BBC的報道說,強制措施包括,一旦違反隔離條例,最多判刑7年。

莫斯科同時啟動了人臉識別技術。只要被街上的監控攝像頭拍到在居家隔離期間違反規定,就可能面臨“驅逐出境且5年內不能再進入俄羅斯”的嚴厲懲罰。


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為貫徹居家隔離,莫斯科街頭開始使用面部識別攝像頭。/BBC

除了部分民眾不當回事之外,自產檢測試劑盒的準確性也成為了俄羅斯疫情的一顆隱藏地雷。

首先值得肯定的是,據19日俄羅斯新冠病毒防疫官網的信息,俄全國已經進行了超過190萬次的核酸檢測。其數量和覆蓋率在世界上都名列前茅。

4月初,莫斯科的檢測能力就達到了每天4萬人,超過了同期武漢的檢測水平。但當時結果呈陽性的只有1.5萬人。

更令人擔憂的是,所有的測試完成後,都只能送到西伯利亞的一個實驗室等待最終結果。

大量測試的積壓導致不少人在測試之後,得到結果之前,就開始出門溜達。他們一旦確診,政府也很難對之前的行動軌跡進行流行病學的追蹤。


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俄當地超過四成新增病例為無症狀感染者。/DW News


一份報告指出,新西伯利亞這個唯一經過批准的冠狀病毒檢測系統由Vector公司生產,但它的靈敏度低於其他的病毒檢測系統,使檢測結果可能出現假陰性。

俄羅斯的首位感染者David Berov也在社交媒體上表示,他的第二次檢測結果為陰性,但是第三次檢測結果呈陽性。而且病毒並不是從他的血液中檢測到,而是從唾液中檢測到。

一旦檢測出了問題,所有看似樂觀的現狀都成了更致命的隱患。

網上流傳著一封有莫斯科衛生部門負責人Aleksei Khripun簽名的郵件,郵件認為檢測中“數量過多的錯誤結果”掩蓋了新冠疫情的真相。


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俄羅斯的疫情早期的確診人數不斷遭受懷疑。/《紐約時報》截圖


獨立醫生工會的負責人Anastasia Vasilieva也指控,政府將不少疑似新冠病例歸為普通肺炎患者,從而低估了確診人數。

持相似觀點的俄羅斯人不在少數。一項調查顯示,僅12%的民眾覺得官方的統計數字是可靠的。

前期幾乎對新冠“免疫”的俄羅斯,或許只是假象。


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戰鬥民族,已經危機四伏

莫斯科的累計確診人數已經達到29433例,佔全俄確診人數的56%。然而市長Sergei Sobyanin稱,“現在只是在‘山腳’,距離峰值還非常遙遠”。

作為俄羅斯的國際樞紐,莫斯科成為疫情中心並不意外。甚至俄羅斯的疫情能不能控制,最關鍵就是看莫斯科能不能扛住。

與意大利平均確診年齡在63歲左右不同,莫斯科49.5%的患者年齡在45歲以下,年齡超過66歲的僅佔14%。同時,全國40%需要呼吸機的患者年齡都在40歲以下。


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莫斯科的冠狀病毒疫情呼叫中心位於1409號學校體育館。/維基百科

目前,俄羅斯的醫療基礎條件相對不錯。每10萬人擁有的醫生、病床和呼吸機數分別是479名、797張、28個,除了呼吸機低於美國(55個)外,其他指標均高於美國,與德國相當。

醫生數量不少,比較麻煩的是護士短缺。

普京之前提出了增加醫護人員工資的政策,在執行困難的情況下,各地開始縮減醫護數量。


到2019年,俄羅斯的初級護士減少了60%,中級護士減少了19.3%,醫生減少了2%。現在疫情來襲,醫護人員的比例可能會成為問題。

即便有蘇聯時代留下的基礎,蜂擁而至的患者還是讓醫院和救護車不堪重負。克里姆林宮表示,當地的醫療狀況已經推向了極限。


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餐廳免費為莫斯科醫護人員提供了即食食品。/DW News


這樣的情況下,醫學生也衝鋒在了抗疫一線。22歲的塔提阿娜還在莫斯科國立第一醫科大學唸書,但在複習考試的間隙,她都會去救治新冠患者的莫斯科Kommunarka醫院當護士。

負責衛生的副市長Anastasia Rakova稱,“莫斯科的新冠住院人數增加了一倍以上,其中85%的人都有肺炎”。衛生部長Mikhail Murashko也發出警告說,“醫療保健系統在供應方面備受壓力”,包括個人防護設備和呼吸機。

外科醫生亞歷山大萬尤科夫看到醫院裡到處都是感染病毒的病人,那裡的情況更像是軍事野戰醫院,而不是在醫院的護理。


費拉托夫斯卡婭醫院的主治醫生也處於極度緊張的狀態,儘管醫院有1350張床位,但仍有1525名患者需要治療。

在社交媒體上,這種危機具體成了影像。


11日,一段莫斯科州希姆基生物醫學中心診所外,數十輛救護車排著長隊運送新冠肺炎患者的視頻流傳網絡。一名救護車司機表示,他在醫院外等了15小時,才把一名疑似新冠患者送進了醫院。


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莫斯科一家醫院門外的救護車排起了長隊。/Radio Free Europe


俄羅斯全國的醫生都承受著巨大的壓力。南部城市斯塔夫波爾、莫斯科以西的伊萬諾娃鎮、烏拉爾地區烏爾法都的感染,都與醫生有關。上週,莫斯科米提諾區的一家診所,在主治醫生感染了幾名患者後,被迫關閉。

在俄羅斯全國疫情的74個暴發熱點中,醫療機構已經佔了一半以上。


雖然目前莫斯科仍是俄羅斯的第一重災區,但根據數據走向,莫斯科以外的地方正在成為新增病例的主要來源。

俄羅斯北部偏遠的科米地區和四川省差不多大,但只有為數不多的幾家蘇聯時代的老醫院。醫療資源的缺乏,確診數據的撲朔迷離,讓它成為這個世界上最大的國家裡,靜靜躺著的“冠狀病毒培養皿”。

目前,人口不足100萬的科米地區已經成為俄羅斯第三大受感染區。但當地只有不到1%的居民接受了測試。

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4月21日俄羅斯全國疫情地圖。/MT


根據俄羅斯兩個研究所建立的模型,5月初科米的疫情將達到頂峰。導致多達5萬人感染,是目前確診病例的100倍。

“沒有人真正知道有多少人感染了病毒”,錫克特夫卡爾的一名醫生將科米的情況描述為一場“恐怖表演”。


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俄羅斯挺住

面對這場危機,普京19日在電視演講中向全體國民保證,“形勢完全在控制之中,一切都會好起來。”

一系列最為嚴格的措施也在逐步出臺。

為限制居民的移動,4月15日起,莫斯科開始推行電子通行證。

住在莫斯科的Liza表示,在隔離期間,只有電子通行證的特別許可才能在預約就診後去醫院。工作以外的私人外出,一週也只能有兩次。


如果在出行時未出示證件,就意味著違反了相關規定,最高罰款可達3萬盧布(約合2840元)。

但是規定真正執行起來,並沒有這麼容易。

實施電子通行證的第一天,因為所有通往莫斯科環城公路的車都要檢測,亞歷山大花了40分鐘只向前行駛了100米,而前面還有兩公里顯示擁堵狀態。他甚至懷疑是否能在午飯前到達公司。

地鐵也是“一團糟”。在謝利格爾地鐵站,兩名警察在沒有任何防護措施的情況下,用手機查看每個人的通行證。


儘管人們已經盡力在保持“社會距離”,但從娜塔莉亞發在社交媒體上的圖片來看,需要在密集人群中待夠45分鐘左右才能通過。

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莫斯科地鐵因為電子通行證的實行產生大量擁堵。/社交媒體圖

病毒學家對莫斯科的情況表達了擔憂,“傳播的條件非常多”,類似的人口密度,意味著莫斯科或將面臨與美國“震中”紐約同樣級別的疫情暴發。

專家預測,最近幾周俄羅斯的確診數量會達到曲線峰值,但到六月中旬感染率才會顯著下降。

面對可能到來的危機,軍方也投入到方艙醫院的建設和物資生產。

到月底,軍方將建成8家方艙,其餘的部分也將在5月15日前完成。建設完成後,能為1600名患者提供救治。此外,軍方也參與了呼吸機、防護服、面罩、護目鏡、口罩等防疫物資的生產。


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3月12日,莫斯科開始建設冠狀病毒傳播感染中心。/維基百科

Liza認為除了建造醫院,為老人和醫生提供額外的資助也是政府做得比較好的地方。但疫情對經濟的衝擊並不是這麼容易解決的。

她覺得,“政府雖然擴大了對中小企業的信貸供應,但不會有很多公司申請這些信貸,因為當此次危機過去後,他們也很難有資源還款。”

阿留娜也看到一些人口眾多的家庭和服務業工作者已經在面臨生計問題。雖然政府承諾會提供救濟,但數額較小的救濟不過是杯水車薪,而且申請的過程也困難重重。

在疫情影響下,俄羅斯聯邦審計署署長表示,2020年俄羅斯失業人數將從250萬增長到800萬。一項針對350多家俄羅斯公司的調查也顯示,在未來半年內,27%的公司將降低員工工資,37%的公司考慮裁員。


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莫斯科普希基諾的肯德基餐廳改成了外賣。/維基百科

不少因疫情失去工作也沒有存款的人,開始在網上指責是政府的防疫政策導致了他們的生活困境。

對他們來說,這要比新冠疫情更令人恐懼。

普京在視頻會議上說,“必須考慮到局勢可能發展的所有情況,包括最困難和最不尋常的”。雖然疫情和伴隨而來的危機才剛剛開始,但俄羅斯的決心一直都很堅定。

對中國來說,與我們共享漫長國境線的俄羅斯已成為我們重點關注的國家。俄羅斯的嚴峻疫情也給國內防控帶來了新的壓力。

目前,在俄中國公民約有15萬,不少華僑都面臨一定的生活和心理壓力。


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莫斯科公交站牌上的防疫信息。/BBC

華商語言的障礙和有限的生活融入,讓他們在俄求醫十分困難。中國公民想要回國,非常容易理解。

在俄國疫情早期,“俄羅斯將驅逐150萬中國公民”等不實謠言在華商圈子裡大量傳播,加上當地仍有不少居民不注重自身防護,讓急於回國的華僑更加扎堆。

在主要的三條歸國路徑中,經莫斯科-符拉迪沃斯託克-綏芬河口岸的入境人數18日已經達到2497人,累計確診408例;滿洲里的累計俄羅斯輸入病例有74例;上海目前在院治療的100例輸入病例中從俄羅斯入境的有77例。

這些病例中,多來自莫斯科柳布利諾和薩達沃兩大市場的華商。


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華商最多的莫斯科柳布利諾市場約有6000個攤位。/moscownewsvideo

柳布利諾的詞根是“愛”的意思,但現在,之前市場內的聚集性和輾轉回國路上長時間密閉性,讓生活在這裡的人經歷著兩難風險。

中國派出的赴俄抗疫醫療專家組19日已經回國。俄國的疫情目前仍不樂觀,或許境外輸入在未來會成為無法避免的長期現象。

但是新冠疫情早已是全球性的問題,我們只能盡一切努力,共渡難關。

“如果世界能永遠忘掉‘有難獨當’這一說法,那麼,橫禍飛來就比較容易對付。”

——В. Ф. 田德里亞科夫《審判》

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https://www.nytimes.com/2020/04/13/world/europe/coronavirus-russia-putin.html?action=click&module=RelatedLinks&pgtype=Article

https://www.nytimes.com/2020/04/10/world/europe/coronavirus-russia-moscow-putin.html

https://www.nytimes.com/2020/04/19/world/europe/russia-komi-coronavirus.html?smid=nytcore-ios-share

https://www.dailymail.co.uk/news/article-8211727/Dozens-ambulances-filled-suspected-coronavirus-patients-wait-hours-outside-Moscow-hospitals.html

https://www.vox.com/2020/4/6/21200167/coronavirus-russia-vladimir-putin-moscow-cases

https://www.themoscowtimes.com/2020/04/20/coronavirus-in-russia-the-latest-news-april-19-a69117

https://www.themoscowtimes.com/2020/04/20/russias-coronavirus-cases-rise-by-over-4000-a69710

https://www.euronews.com/2020/03/23/does-russia-have-coronavirus-under-control

https://www.themoscowtimes.com/2020/04/14/moscow-risks-new-york-level-coronavirus-outbreak-expert-says-a69987

https://www.themoscowtimes.com/2020/04/16/russias-healthcare-system-faced-cuts-for-years-now-medical-students-are-on-the-coronavirus-frontlines-a69998

https://internewscast.com/after-months-of-denial-russia-admits-the-virus-is-taking-hold/

https://www.themoscowtimes.com/2020/04/21/coronavirus-in-russia-the-latest-news-april-21-a69117

《俄羅斯疫情嚴峻“優等生”失守,專家持相對悲觀態度》中國慈善家20-04-18

俄羅斯疫情,被低估太久了

✎作者 | 荷西帕

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