文/北京中醫醫院懷柔醫院皮膚科 張玲
“梨花淡白柳深青，柳絮飛時花滿城”怕是當下的一個真實寫照。隨著氣溫回升，敏感性皮膚患者陸續來診。加上近來疫情的影響，雖然我們已經陸續復工，但口罩暫時還不會摘下，在這個非常特殊的時間段裡，環境的改變加上長時間佩戴口罩對皮膚產生的刺激，到皮膚科來就診的敏感性皮膚患者也在增多。
數據顯示，我國女性敏感性皮膚的發病率約為36.1%。這樣的數據提示我們：目前敏感性皮膚人群已經非常普遍。
怎樣的皮膚才能定義為敏感性皮膚？
引用當下比較權威的概念：“敏感性皮膚特指皮膚在生理或病理條件下發生的一種高反應狀態，主要發生於面部，臨床表現為受到物理、化學、精神等因素刺激時，皮膚易出現灼熱、刺激、瘙癢及緊繃感等主觀症狀，伴或不伴紅斑、鱗屑、毛細血管擴張等客觀體徵。”它是作為一種狀態出現，而不是作為一個病名出現，是一種高敏感，易激惹的狀態。
為什麼我們好端端的皮膚就敏感了呢？
它的出現與遺傳有關。發病率上，年輕人大於老年人，女性大於男性。當然，也跟個體的精神狀態有關，部分人有精神焦慮，情緒不穩定。這樣的例子臨床上並不少見。
而對於外在的因素方面，比如說季節交替時忽冷忽熱的溫差變化，或長時間接受戶外紫外線照射，還有環境的汙染，比如霧霾、春季的花粉、柳絮等等都是誘發皮膚過敏的因素。
更接近女性化的因素諸如多樣化的護膚產品及美妝產品、複雜的護膚程序、多樣化的潔面儀等過度的護膚及過度的清潔都是導致敏感性皮膚的原因。
也有一部分患者是繼發於皮膚病，比如玫瑰痤瘡、特應性皮炎、激素依賴性皮炎等等。
以上歸納了敏感性肌膚的發病原因和機制，接下來咱們介紹一下敏感性肌膚的治療。
在治療方面，我們歸結為合理護膚、物理治療、藥物治療和健康教育這四大類。
物理治療是指目前比較熱門的各種光電設備的治療，包括激光、射頻、基礎導入，美塑和物理降溫；
藥物治療包括口服及外用藥部分。這兩方面需要在醫生的指導下治療。
合理護膚不僅僅是指合適的護膚產品，還有正確的護膚習慣。
健康教育方面是著重向大家介紹：
第一“懶”做清潔，減少清潔的次數。急性期時可以不清潔或清水清潔或溫和的潔面奶清潔。部分患者甚至只建議用在T區。潔面的產品建議選擇溫和的，PH值與正常皮膚的PH值接近，清洗之後以皮膚沒有緊繃感。
第二 “厚”臉皮。選用醫學護膚品或功能性護膚品，促進皮膚屏障的修復，把臉皮養“厚”。
第三 做個“畏光”族，做好防曬工作。物理防曬的產品選用SPF大於30%，PA大於＋＋更合適。外出時儘量避開日光照射最強烈的時間段。
第四，做一個“信心”黨。雖然敏感性皮膚的治療週期較長，治療過程中也會反反覆覆，但隨著正常治療的進行，正確的護膚習慣，敏感性皮膚是可防可控的，就像這次的疫情一樣，堅持治療拐點終會到來。
