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膝关节平时会感觉到凉，而且会有微微的痛感，虽然对工作生活影响不大，但是却令人困扰，有这种症状的人群其实还是挺多的，有一些朋友因为有这样的症状，常年的喜爱在膝关节上佩戴一个护膝，这样做对吗？今天我们就来聊聊，应该怎么办？
以前呢，其实很不理解，患者为什么会感觉到关节内有凉或者是轻度疼的感觉，但是谢医生本人有一次在运动过度以后也出现了这种感觉，那段时间在跑步机上慢跑，体重还比较大，跑的时间有一次也比较长，第2天开始明显的感觉关节有酸胀的感觉，而且有一种凉飕飕的异样的感受，而且在蹲起的时候，明显的会有轻微的痛感，毕竟是医生嘛，第一时刻就感觉到应该是关节积液了。 于是坐下来放松，给自己做了一个积液诱发实验，结果是阳性的，应该是过量的运动，刺激到了关节腔的滑膜产生了滑膜炎，炎症导致积液和疼痛，休息一段时间，冰敷以后症状慢慢就休息了，从那以后再也不敢过量的运动了，同时也理解了患者为什么会有膝盖凉和疼的感受，其实大部分的原因都是关节已经发生了退变或是或多或少有一些关节的问题了。那么常见的都有什么问题有可能诱发或者出现这些症状呢？
出现膝盖有寒凉感，微痛的人群，请做下自检！
第一，回忆一下有这种问题多久了？大家可以考虑一下为什么自己会出现这样的症状，而别人没有呢？那么一定是我们的关节已经出现了问题，那么就要回忆一下出现这种症状有多久了，如果时间已经很长了，虽然不是每天都有这样的异常感受，但只要频繁的发生，那么您就应该注意了。
第二，检测下自己的体重是否超标！我们的关节出现问题呢，往往跟体重是有一定关系的，我们的体重每增加一公斤，我们的膝关节承受的压力就要增加4公斤，这还不算在做各种增加关节负担的动作，比如盘腿、蹲着时对于关节内造成的压力改变。
第三，年龄！我们的膝关节是有使用寿命的，如果您在60岁或者是再大的年龄出现这个问题，可能也属于正常的，因为毕竟关节已经使用了很多年，有一定的磨损，关节腔内会有一定的炎症性改变，如果是40岁的年龄就出现膝盖寒凉感、疼痛症状，那么您要关注一下，因为这个问题出现的太早了。第四，吸烟？饮酒吗？这两个不良习惯对关节都是有伤害的，长时间的吸烟呢，会影响下肢的血液循环，不可能会造成下肢血管的问题，导致患者出现膝关节的寒凉感以及疼痛。而长期的饮酒，尤其是过量的饮酒，会导致钙的流逝，会影响骨骼的代谢，造成关节的症状。
第五，自己的饮食是否健康？为什么要考虑这个问题呢？主要是现在血尿酸异常的人群太高了，很多人虽然没有痛风发作，但是他的血尿酸是已经异常超标很久了，长期超标的血尿酸有可能会累积在关节内，造成无声无息的关节内的损害，而且会在关节内造成炎症性的反应，导致患者出现症状。在最新的痛风治疗指南上，提出了亚临床痛风概念，指出无症状高尿酸血症和痛风是一连续的病理过程，部分无症状高尿酸血症患者关节内也存在尿酸盐晶体，出现周围组织的损伤，如骨侵蚀。这样的高尿酸血症称为亚临床痛风。 
第六，是否运动过度？出现症状的这段时间是否有生活状态的改变？比如关节的过度劳累；从来不运动开始运动；以前运动每天跑5公里，突然增加了运动量，每天跑10公里；是否在搬家，等过度使用膝关节的劳作以后出现了症状。第七，女性最近是否处于更年期？因为在更年期的女性，激素和钙都会有大量的流失，会导致关节出现症状，比如疼痛不舒服以及各种异常的感觉。
为什么建议大家做这些自检呢？主要是为了找到大家关节出现问题的原因，在门诊问诊的时候，谢医生也会详细的问膝关节出现问题的患者以上的这些问题，当然比如体重有的时候是依然就能看出来的，但是是否有生活状态的改变，是否有运动史，现在症状具体有多久，有没有诱因？这都是需要详细问的，目的是为了更好能帮助患者解决问题。大家如果在门诊就诊的时候，已经把这些问题都考虑了，那么就有可能更快的找到解决的办法。
那么有这些问题，该如何应对呢？
●如果年龄比较大出现这个问题，建议要去医院进行膝关节的x线检查明确是否存在骨关节炎的改变，比如关节间隙的狭窄，骨质增生的形成。如果明确存在这样的问题呢，建议可以口服一些中成药，抗骨质增生的药物，帮助自己控制症状，尽量减少对于关节的过度使用，也可以口服氨基葡萄糖，三个月的时间来观察是否能帮助缓解症状，当然可以考虑给予关节内注射玻璃酸钠或者是富血小板血浆因子增加关节软骨的弹性，更好的保护关节的软骨，症状慢慢就会得到改善。
●那么如果饮食习惯不是很健康，比较喜欢吃一些高嘌呤食物的人群，体重又比较大，那么建议要进行血尿酸的化验，明确血尿酸是否超标比较多。如果尿酸超过540左右，就一定要咨询专业的风湿免疫科医生来控制尿酸，因为前面已经说过了，无症状的亚临床痛风也会损伤关节，导致关节出现症状。
●那么如果像谢医生一样是由于过度运动或长期的过度使用膝关节导致的问题，那么可以适当的减少运动的量，给关节一个好好休养生息的机会，慢慢的症状就会消失了。●如果是处于更年期的女性朋友出现了这个症状，调理相对复杂，由于女性朋友们呢，在这个特殊的时期，非常容易出现绝经期的骨质疏松和因为激素变化导致关节周边的肌腱、韧带和滑膜出现炎症，导致症状，所以要咨询专业的妇科内分泌科医生以及进行骨质疏松的相关检查，比如双能x线来明确自己是否存在问题。如果发现存在的骨质疏松，那么要进行抗骨质疏松治疗，可以口服骨化三醇以及抑制骨破坏的双膦酸酸盐类药物，同时生活习惯要改变，饮食当中要适当的增加含钙的食材以及富含维生素d食材的摄入，要科学的进行运动，如果激素水平变化比较明显，可能要补充激素。
●如果对于自己关节出现这种问题有很大的困惑，可以系统的检查一下膝关节，比如进行膝关节的x线以及核磁检查，明确是否有骨赘，明确关节腔内的软骨是否存在问题，同时可以进行下肢血管的彩超检查，明确是否有血管的异常，另外呢可以化验一下风湿4项，明确是否存在风湿相关疾病以及尿酸是否异常，这样呢，就可以初步的判断关节的大致问题，整体费用也不是很高。出现这种情况需不需要戴护膝呢？
其实我们关节最好的保护应该是关节周边的肌肉，而针对于膝关节来讲，应该是股四头肌这块肌肉，它才是膝关节最好的护膝。
另外呢，如果关节已经存在着问题，长时间的使用护膝会导致肌肉出现萎缩，对于整个关节的维护并没有太大的好处。
建议膝关节已经出现了偶尔有寒凉感，甚至有微微疼痛的人群，要在明确问题的基础上，科学系统的进行下肢的康复锻炼，来强化关节以及下肢的相关肌肉，更好的保护膝关节，这样才能延缓疾病的进展，更好的给缓解一个运动的状态。
以下是一些比较适合膝关节保养的康复锻炼，并不会增加膝关节的负担，有问题的朋友平时可以没事的，坚持做一做真的可以帮助我们缓解问题。
这些动作不用每个都做，找到适合自己的，不诱发关节的疼痛，做完第2天关节有舒适感的就可以坚持了。总结
膝关节平时经常有发凉的感觉，而且有微微的疼痛，虽然达不到影响我们工作生活的程度，但是也侧面的说明了，我们的关节可能存在着问题。
我们需要做的是仔细分析自己出现这种情况的原因，寻求医生的帮助，明确出现这种问题，到底是因为什么，之后针对原因进行相应的改变，进行相应的治疗，把问题控制在萌芽阶段，千万不要认为这种情况是正常的，慢慢的这个问题可能会变得越来越重，等到想再治疗的时候可能就十分困难了，您觉得呢？
如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。
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想好好做医生的胖子
出现膝关节冷凉、疼痛，如果检查结果排除了风湿性、类风湿性关节炎，以及半月板损伤、软骨磨损等器质性病变，就很可能是股四头肌的触发点导致的。
股四头肌位于大腿前面，它是人体最大最强壮的肌肉。它有四个头，起于髂前下棘及股骨，四个头向下合成一条肌腱包绕髌骨，形成髌韧带附着于胫骨粗隆。长期的走路、跑步、爬山都有可能使股四头肌内产生触发点。股四头肌的触发点是导致膝关节疼痛的常见原因。
触发点会使肌肉持续的紧张，紧张的肌肉就会卡压相邻的血管和感觉神经末梢，而引发局部的血循环不良，就会出现怕冷发凉的症状。触发点导致的疼痛，多数会出现在膝关节周围及大腿内外侧。
这种情况可以自己在大腿前面及内外侧按压查找压痛点，找到痛点后进行自我按摩，每个痛点按摩两分钟每天三次。平时多用手拍打膝关节周围，每天数次，可以有效的改善血液循环。利用空闲时间进行股四头肌的锻炼，坐在椅子上单腿抬起绷直保持十秒钟，然后换对侧腿重复以上动作。每侧做4-6次为一组，每天两组。坚持一段时间就能有效的改善症状。
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禄颖涛医生
年龄小的话，把影响膝关节问题的淤堵区域疏通就不会遇冷再痛了。年龄大的话还要检查身体的器官有无衰退。有的话，就比较复杂。
