來源：豐寧滿族自治縣醫院
2020年3月8日，對82歲的劉玉書老人來說，是驚心動魄的1天，這天凌晨3點，老人突然出現大量嘔血，生命垂危，家屬著急萬分。
劉玉書老人為什麼突然吐血呢？原來老人數年前不幸患上了自身免疫性肝病導致的肝硬化，進而導致門靜脈高壓至食管胃底靜脈曲張，曾數次發生上消化道出血。為避免再次出現吐血，日常只能吃流食度日！生活質量低下。老人的兒女看著老人這樣，也是痛心不已，帶著老人看了好多醫院，得到的答案都是年齡太大，建議保守治療。為了不再發病，也只能勸慰老人避免吃米飯等較硬的食物，許多蔬菜、肉類、水果也不敢吃。老人常常自己唸叨：這也不能吃，那也不能吃，這日子過的還有啥滋味呀！
這次出血就是老人實在忍不住了，趁兒女不注意偷吃了幾個餃子，造成了食管胃底曲張的靜脈破裂引起的。老人的出血量特別大，入院後牛清軍主任醫師根據家屬描述保守估計出血約有1000多毫升，緊急給予補液擴容、輸血及應用抑酸、止血藥物後生命體徵暫時穩定下來，可仍間斷嘔血，判斷出血仍未停止，可隨時發生失血性休克。面對如此高齡、身體狀況極差的大出血患者，為搶救生命。白書臣院長等領導親自組織全院會診，制定最佳救治方案，最終經多名專家討論並取得家屬同意下決定行急診TIPS手術治療。
最終手術順利，出血停止，老人得救了。
這次手術不只是降低了門靜脈壓力，還栓塞了導致出血的靜脈，治療了食管胃底靜脈曲張，恢復了向肝血流，使大量的血液不再淤積於腸繫膜靜脈內，增強了消化能力。門靜脈壓力降低後，老人的脾亢症狀也減輕了，複查血常規示白細胞及血小板均有所回升。老人自己都覺得食慾好了，身上也沒有那些淤青（因血小板太低導致的皮下出血）了。最重要的是原來許多不敢吃的東西也敢吃了。老人也開玩笑說：這才是該過的的日子呀！家裡人看到老人高興心情也輕鬆多了！
劉玉書老人是我院退休的老專家，對豐寧縣醫院的發展做出過重要的貢獻，臨床帶教30餘年，可以說桃李遍豐寧。本次手術主刀的孫亞林醫生是我省出血急救協會常委，也是唯一一個縣級醫院的常委，體現了我院在出血急救方面已經受到了省內專家的認可。本次TIPS手術團隊成員剛入職時均受到過劉玉書老師的帶教及指導，這次學生為老師手術併成功也一時傳為美談！體現了醫學的傳承精神！
TIPS手術，中文名稱為經靜脈肝內門-體靜脈支架分流術，屬於治療門靜脈高壓症，即食管胃底靜脈曲張的介入手段之一，該手術具有創傷小，成功率高，降低門脈壓力可靠，併發症少，止血成功率高。該手術對於門靜脈高壓症所導致的頑固性腹水、脾亢，也有較好的療效。並且該手術後可改善肝臟內環境，部分病人逆轉肝纖維化使肝硬化逐漸減輕甚至消失，許多患者術後回訪肝功能逐漸好轉甚至恢復正常。豐寧縣醫院是承德地區最早開展TIPS手術治療的單位，至今已完成手術60餘例，均取得良好的效果。
